Новосибирск
Вопрос закрыт

Как справиться с повышенным холестерином и АЛТ/АСТ? — вопрос №220846

Виталий, 36 лет, мужской пол
11 июля 2018 г. в 08:37
Мне 36л. 175/67. Не пью, не курю, слежу за диетой. 7 лет повышен холестерин 6-6,5 , 4 года повышен алт, аст из последнего анализа алт-120 аст-75. Лечился у нескольких гастроэнтерологов, кучу всего обследовал( узи, ФГДС анализы на гепатиты и все остальное), Был лямблиоз но после этого кучу анализов кала и крови сдавал –отрицательный. не могут конкретный диагноз поставить, кучу табл переел.. гептрал колол- не какого эффекта. Помогает только урсофальк и его аналоги, в последнее время принимаю Ливодексу. Раза 3 в год по 100 табл. По 50 дн. Нормализует аст и алт. На холестерин не какого эффекта не оказывает. Обследовался у эндокринолога на гормоны, узи щитовидки-все в номе. У кардиолога- то же все в норме. Что делать?
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Для начала приведите результаты анализов.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Уровень холестерина в вашем возрасте действительно требует серьезного внимания, особенно если он стабильно высокий и сопровождается повышением АЛТ и АСТ, что указывает на возможные изменения в печени. Принимаемые вами препараты, такие как урсодезоксихолевая кислота, помогают поддерживать функцию печени, однако для эффективного снижения холестерина часто необходимы дополнительные методы, включая медикаментозную терапию с назначением статинов или других современных липидснижающих средств под контролем врача. Помимо этого, имеет смысл расширить диагностику печени, включая биопсию или более современные методы визуализации для выявления возможного жирового гепатоза или иных патологий, которые могли остаться невыявленными. Необходимо обсудить с гепатологом и терапевтом вопросы динамического наблюдения и коррекции терапии с учетом ваших результатов. Стоит также рассмотреть влияние факторов образа жизни, не только диеты, но и уровня физической активности, возможных скрытых воспалительных процессов и микронутриентного статуса, что может влиять на состояние печени и липидный обмен. Применение только поддерживающих препаратов без комплексного подхода и регулярного контроля не принесет стабильного улучшения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для снижения повышенного холестерина необходимо придерживаться диеты с низким содержанием насыщенных жиров и холестерина, регулярно заниматься физической активностью и контролировать вес. Поскольку вы уже соблюдаете диету и не курите, рекомендую обсудить с вашим врачом возможность назначения статинов или других липидснижающих препаратов. Повышенный АЛТ и АСТ требуют дальнейшего наблюдения и выяснения причины. Поскольку традиционные обследования уже проводились, важно продолжать принимать урсодезоксихолевую кислоту (Урсофальк, Ливодекса) для поддержки печени. Также стоит исключить скрытые причины поражения печени, включая аутоиммунные заболевания и жировой гепатоз. Регулярный контроль функций печени и липидного профиля обязателен. Очень важно не заниматься самолечением и продолжать наблюдаться у гепатолога и терапевта для корректировки терапии.

Похожие вопросы
Что может значить повышенный уровень АСТ у ребенка?
Аноним, 29 лет, женский пол
14 июля 2022 г. в 13:53
Здравствуйте! У моего двухлетнего ребенка повышен уровень АСТ, была рвота и изменение цвета стула. Это произошло после перелета. Каковы возможные...
2 ответа
Почему анализы не улучшаются после лечения?
Аноним, 35 лет, женский пол
06 января 2023 г. в 20:47
У меня повышены алт и аст, несмотря на лечение гептралом. Анализы по-прежнему не в норме, хотя УЗИ печени показало хорошие результаты. Лечусь у...
2 ответа
Можно ли принимать новые лекарства после недавнего курса?
Аноним, 30 лет, мужской пол
07 марта 2024 г. в 23:45
Здравствуйте. Я проходил курс лечения у гастроэнтеролога в январе, и теперь, спустя два месяца, другой врач прописал мне новые лекарства. Можно ли их...
2 ответа
Что значат результаты анализов?
Аноним, 55 лет, женский пол
22 ноября 2022 г. в 20:16
У меня есть результаты анализов на гепатит, и я не понимаю, что они означают. Хочу узнать, что значат показатели, такие как HBeAg, anti-HBe, HBsAg и...
2 ответа
Как снизить уровень билирубина?
Аноним, женский пол
12 апреля 2022 г. в 12:20
Как можно понизить повышенный уровень билирубина в крови?
2 ответа
Что значит повышение АЛТ и что делать дальше?
Аноним
25 июня 2022 г. в 02:03
Здравствуйте! Мне 27 лет, и после удаления аппендицита у меня начались проблемы с отрыжкой и изжогой. У меня есть результаты УЗИ, показывающие...
2 ответа
Как узнать о проблемах с печенью?
Аноним
08 ноября 2023 г. в 20:11
Как я могу проверить свое здоровье печени после длительного курса лекарств и какие анализы для этого нужны? К какому врачу мне обратиться за...
2 ответа
Что может вызывать повышенные уровни АЛТ и АСТ?
Аноним, 29 лет, женский пол
19 марта 2021 г. в 02:09
Здравствуйте! У меня повышены уровни АЛТ и АСТ, и я хотела бы узнать, в чем могут быть причины этого. Я обращалась к гастроэнтерологу с проблемами...
2 ответа
Что делать при увеличении АЛТ и АСТ после лечения?
Абдурахман, 39 лет, мужской пол
28 октября 2020 г. в 19:43
Здравствуйте! Последнее время беспокоили ноющие боли, тяжесть в правом боку. Сдал биохимию, сделал узи, оказалось АЛТ 131, АСТ 57, общи билирубин...
1 ответ
Какие исследования нужны при повышенном ГСПГ и проблемах с печенью?
Максим, 37 лет, мужской пол
29 ноября 2019 г. в 22:33
На протяжении 3 лет наблюдаю повышенный ГСПГ (+80-100), повышенный холестерин (+5,56), в ноябре этого года повышен АЛТ (+53,8) и понижен витамин Д...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    13267 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Новосибирск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7421 ответ
  • Коренько Ирина Владимировна - Новосибирск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1244 ответа
Ответим за 17 минут