Вопрос закрыт

Почему анализы не улучшаются после лечения? — вопрос №823645

Аноним, 35 лет, женский пол
06 января 2023 г. в 20:47
У меня повышены алт и аст, несмотря на лечение гептралом. Анализы по-прежнему не в норме, хотя УЗИ печени показало хорошие результаты. Лечусь у гастроэнтеролога с использованием нескольких препаратов, включая урсосан и эссенциале. Почему мои анализы не приходят в норму после лечения?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Несмотря на то, что УЗИ печени показало хорошие результаты, повышенные уровни АЛТ и АСТ могут иметь разные причины, и их уровни не всегда коррелируют с клиническим состоянием или структурными изменениями. Лечение гепатопротекторами, такими как гептрал, эссенциале и урсосан, может занять определенное время для достижения эффекта, и в некоторых случаях изменения в анализах могут быть заметны не сразу. Важно учитывать, что уровень трансаминаз (АЛТ и АСТ) может оставаться повышенным из-за нескольких факторов: текущего заболевания печени, наличия воспалительных процессов, неустойчивости к лечению, или же реакции на другие лекарства и сопутствующие состояния. Кроме того, если вы не изменили свои привычки, такие как диета, алкоголь или физическая активность, это также может влиять на результаты анализов. Кроме того, может быть полезно рассмотреть наличие других сопутствующих заболеваний или состояний, которые могут влиять на функцию печени, таких как вирусные гепатиты, аутоиммунные заболевания или метаболические нарушения. Иногда также важно оценить правильность и длительность применения назначенных препаратов, так как некоторые из них могут требовать времени для проявления своего действия. Ваша ситуация требует комплексного подхода, и я рекомендую обсудить ситуацию более подробно с вашим гастроэнтерологом. Он сможет оценить текущее лечение, провести дополнительные исследования и при необходимости скорректировать терапию. Не забывайте также о важности регулярного мониторинга состояния и соблюдения всех рекомендаций врача.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Понимание того, почему уровни АЛТ и АСТ остаются повышенными после курса лечения, действительно может быть затруднительным. Важно учесть, что анализы могут не сразу отражать достигнутый эффект от лечения, особенно если имеются хронические или острые заболевания, влияющие на печень. Экспериментальные данные показывают, что восстановление функции печени может занять время, и уровень трансаминаз может оставаться повышенным даже при положительной динамике в других показателях. В вашем случае, уместно рассмотреть также, какова была предшествующая история заболеваний печени и были ли дополнительные факторы, такие как вирусные инфекции, аутоиммунные процессы или состояние обмена веществ. Если не было достигнуто достаточного эффекта от лечения, целесообразно пересмотреть всю схему терапии, включая дозировки и продолжительность применения прописанных препаратов. Также стоит обратить внимание на возможное влияние образа жизни на функцию печени. Изменение диеты, ведение активного физического образа жизни и исключение алкоголя могут существенно повлиять на результаты анализов. Регулярный мониторинг уровней ферментов и функциональное состояние печени, в том числе с помощью дополнительные методов диагностики, таких как анализ на маркеры вирусных гепатитов или оценка функции печени по тестам, поможет получить более полную картину. Самое важное — продолжать обсуждать ваши анализы и состояние с врачом, чтобы при необходимости корректировать лечение и выбор методов диагностики.

Похожие вопросы
Почему повышена гамма-ГТ?
Аноним, 36 лет, женский пол
28 сентября 2022 г. в 01:12
Здравствуйте! У меня повышен уровень гамма-ГТ почти в два раза. Месяц назад я принимала антибиотики от Хеликобактера, а ранее у меня были...
2 ответа
Что означает повышенный уровень АЛТ?
Аноним, 26 лет, мужской пол
27 июля 2023 г. в 19:55
Здравствуйте. У меня повышен уровень АЛТ до 74, при этом АСТ в норме. Мне 26 лет, есть боли в правом боку и горечь во рту. УЗИ показало жировой...
2 ответа
Что значит повышение АЛТ и что делать дальше?
Аноним
25 июня 2022 г. в 02:03
Здравствуйте! Мне 27 лет, и после удаления аппендицита у меня начались проблемы с отрыжкой и изжогой. У меня есть результаты УЗИ, показывающие...
2 ответа
Почему у сына повышено АСТ?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 ноября 2017 г. в 20:14
У моего сына 6 лет повышен уровень АСТ до 75. Он периодически жалуется на боли в животе и иногда срыгивает. Мы сделали УЗИ, где выявили диагностику...
2 ответа
Что может вызывать повышенные уровни АЛТ и АСТ?
Аноним, 29 лет, женский пол
19 марта 2021 г. в 02:09
Здравствуйте! У меня повышены уровни АЛТ и АСТ, и я хотела бы узнать, в чем могут быть причины этого. Я обращалась к гастроэнтерологу с проблемами...
2 ответа
Что означает высокая щелочная фосфатаза у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
14 мая 2020 г. в 15:57
У моего ребенка 1,5 года повышена щелочная фосфатаза и АСТ. С рождения была желтуха, низкий гемоглобин, сейчас падают лейкоциты. Мы прошли много...
2 ответа
Почему у меня постоянно повышены печеночные показатели?
Аноним, 40 лет, женский пол
03 октября 2017 г. в 12:59
У меня продолжается повышение печеночных показателей, несмотря на лечение и соблюдение диеты. Какие могут быть причины такого состояния и что мне...
2 ответа
Что делать с кистами печени?
Алексей, 44 года, мужской пол
07 ноября 2022 г. в 18:45
Снимок мрт показал киста печени,нужна консультация по лечению,и сколько стоит визит к гепатологу,какие нужны анализы кроме снимка.
2 ответа
Что делать при увеличении АЛТ и АСТ после лечения?
Абдурахман, 39 лет, мужской пол
28 октября 2020 г. в 19:43
Здравствуйте! Последнее время беспокоили ноющие боли, тяжесть в правом боку. Сдал биохимию, сделал узи, оказалось АЛТ 131, АСТ 57, общи билирубин...
1 ответ
Как справиться с повышенным холестерином и АЛТ/АСТ?
Виталий, 36 лет, мужской пол
11 июля 2018 г. в 08:37
Мне 36л. 175/67. Не пью, не курю, слежу за диетой. 7 лет повышен холестерин 6-6,5 , 4 года повышен алт, аст из последнего анализа алт-120...
1 ответ
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Самара
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 352 отзыва о враче на нашем сайте.
    6521 ответ
  • Бобровский Александр Иванович - Самара
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    3012 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Самара
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    2406 ответов
Ответим за 28 минут