Как правильно подобрать дозировку левотироксина при запорах и повышении сахара? — вопрос №1465124

Здравствуйте! Левотироксин - препарат, который Вам ежедневно необходим. Хотя, как правило, врачи его титруют по цифрам ТТГ, в Вашем случае обоснованно ориентироваться и на клинические проявления тоже. Обсудите с лечащим врачом, подбор такой дозы, которая окажется комфортной по переносимости, и уже потом оцените, какой при этом будет уровень ттг, чтобы в дальнейшем придерживаться его. Ориентируйтесь не на ежедневную, а на недельную дозу препарата, чтобы понимать, сколько вы его принимаете. Сейчас Ваша доза составляет 575 мкг в неделю. При ежедневном приёме 100 мкг она бы составила 700 мкг. Среднее значение между ними - 637,5 мкг/нед, что соответствует примерно 91 мкг в сутки или 3 приёмам по 75 мкг и 4 приёмам по 100 мкг. Таким образом можно рассчитать дозы достаточно точно. Уровень глюкозы может повышаться при приёме лево тироксина. Для того, чтобы убедиться в причинах и значимости этого явления, следует выполнить анализ крови на гликированный гемоглобин.

Елена Андреевна, спасибо за ваше подробное объяснение!

Корректировка дозы левотироксина действительно является важной задачей, особенно в свете наблюдаемых у вас симптомов. Ваша ситуация требует комплексного подхода. Основной задачей является стабилизация уровня ТТГ в пределах целевых значений, но в вашем случае также важно учитывать влияние на уровень глюкозы и наличие запоров. Рекомендую вам продолжить консультации с эндокринологом для мониторинга уровня тиреоидных гормонов и ТТГ, а также для контроля за уровнем глюкозы в крови. Возможно, стоит рассмотреть возможность добавления к вашему лечению пробиотиков, которые могут помочь при запорах и поддержать здоровье кишечника. Также регулярные физические упражнения и изменение диеты могут существенно улучшить ваше состояние. Обратите внимание на увеличение потребления клетчатки (овощи, фрукты, злаки), что может помочь с запорами. При этом важно следить за реакцией организма на изменения в рационе. Для повышения общей энергии старайтесь регулярно отдыхать и избегать стрессов, которые также могут влиять на уровень сахара. Совместная работа с эндокринологом и гастроэнтерологом может принести наилучшие результаты в вашем случае.

Для корректировки дозировки левотироксина важно проконсультироваться с эндокринологом. Я рекомендую контролировать как уровень ТТГ, так и симптомы. Возможно, потребуется небольшая корректировка дозы, чтобы оптимизировать уровень гормонов щитовидной железы и минимизировать запоры и колебания сахара.