Что делать при повышенном ТТГ во время беременности? — вопрос №1577933

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) 3.88 мЕд/л при беременности находится в зоне пограничного повышения и требует внимательного обследования, поскольку функции щитовидной железы во время беременности критически важны для нормального развития плода и здоровья матери. В первую очередь необходимо дополнительно определить свободный тироксин (СмТ4) и антитела к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), чтобы оценить, нет ли аутоиммунного воспаления щитовидной железы, и понять функциональное состояние железы. Данные анализы помогут эндокринологу принять решение о необходимости назначения заместительной терапии — обычно левотироксина, если показатель свободного тироксина низкий или антитела высокие. Кроме того, рекомендуется выявить наличие симптомов гипотиреоза, таких как слабость, усталость, сухость кожи, отеки или изменение сердечного ритма. Важно сдать анализы на ранних сроках беременности, чтобы скорректировать гормональный статус как можно раньше. Ведение беременности в таком случае должно быть совместным — акушер-гинеколог и эндокринолог должны обмениваться информацией для контроля и коррекции терапии, если она потребуется. Также важно обратить внимание на питание, достаточное поступление йода (но без избыточного количества), поскольку дефицит или избыток йода могут повлиять на функцию щитовидной железы. Кроме стандартного осмотра эндокринолога, может быть полезна консультация иммунолога или ревматолога, если выявлены антитела, для исключения системных заболеваний. Возможно, стоит выполнить УЗИ щитовидной железы для оценки ее структуры и объема, что поможет понять наличие узловых образований или воспаления. Таким образом, рекомендую в ближайшее время пройти комплексное обследование у эндокринолога, сдать дополнительные анализы и обсудить результаты с лечащим врачом. Необходимо поддерживать стабильный гормональный фон для безопасного вынашивания и развития малыша. Самолечением заниматься не стоит, любые назначения должны быть сделаны специалистом.

Повышенный ТТГ при беременности может указывать на гипотиреоз или начало его развития, что требует контроля и возможно коррекции. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для дополнительного обследования, включая определение уровня свободного Т4 и антител к тиреопероксидазе, и, при необходимости, назначения лечения для поддержания нормального уровня гормонов во время беременности.