Вопрос закрыт

Почему повисла стопа после реэндопротезирования и как ускорить восстановление? — вопрос №1496519

Пациент, 36 лет, женский пол
29 марта 2025 г. в 13:30
Добрый день 10 дней назад перенесла операцию по реэндопротезированию бедренной кости (тотально). Операция прошла успешно, стопа на оперированной ноге двигалась легко и непринужденно во все стороны сразу после того, как отошел наркоз. Однако через 4 дня начались ощущения, схожие с чувством «отсидела ногу», стопа потеряла чувствительность и сейчас пальцы не ней еле шевелятся, надеть ботинок проблема (стопа вялая), про опоре чувствуется ватной. Хирург говорит, это нарос отек, спадет и все будет нормально. Но от двух недель. Можно ли ускорить процесс каким-либо образом?
Ответы врачей
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Ускорить процесс можно и нужно. От врачей — так называемая «нейротропная терапия». Желательно носить ортез или обувь, которая будет препятствовать отвисанию стопы (чтобы не формировалась неправильная походка) + лечебная физкультура со спецаалистом. Не пускайте на самотёк.

Пациент, 36 лет, женский пол
Пациент

Добрый день, спасибо. Она, в общем, не то, чтоб даже виснет. Я ее могу немного удерживать и идти. Просто чувствительность сильно слабее стала… нейротропная терапия, ортез — все изучим и учтем!

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Развитие симптомов вялости стопы, сниженной чувствительности и ограничения движений после тотального реэндопротезирования бедренной кости указывает на возможное повреждение или компрессию нервных структур, чаще всего это может быть поражение общего малоберцового нерва. Отек тканей действительно является частой причиной ухудшения состояния в первые дни, но возникновение таких тяжелых симптомов требует более тщательного обследования. В дополнение к ультразвуковому исследованию или МРТ для оценки состояния мягких тканей и нервов рекомендовано проведение электромиографии для оценки функции нервов. Назначение противоотечных средств и физиотерапевтических процедур оправдано, однако важно своевременно начать курс лечебной гимнастики для поддержания мышечного тонуса и предотвращения контрактур. Если симптомы не будут снижаться в течение 7-10 дней или усугубятся, стоит рассмотреть возможность раннего хирургического ревизионного вмешательства для декомпрессии нерва. Также может помочь консультация невролога и реабилитолога для корректировки терапии и составления индивидуального плана восстановления. Медикаментозное лечение может включать препараты для нейропротекции, например витамины группы В, и противовоспалительные средства. Хирургические рекомендации, как правило, основываются на динамической клинической картине и данных инструментальной диагностики. Повышенное внимание к симптомам и регулярный контроль позволят снизить риск развития стойких неврологических осложнений.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После тотального реэндопротезирования бедренной кости возможно развитие периферической нейропатии или компрессии нервов на фоне послеоперационного отека. Вялость стопы и снижение чувствительности требуют внимательного наблюдения и диагностики, включая ультразвуковое исследование или МРТ для оценки состояния нервов и отека. Ускорить процесс самостоятельно сложно, важно соблюдать рекомендации хирурга, возможно назначение противоотечных препаратов и физиотерапевтических процедур. При нарастании симптомов необходимо срочно обратиться к врачу для исключения осложнений.

Похожие вопросы
Почему после эндопротезирования тазобедренного сустава отекает стопа и голеностопный сустав, и как это лечить?
Татьяна, 74 года, женский пол
30 июля 2025 г. в 14:22
Прошёл месяц после операции эндопротезирования тазобедренного сустава. В первые дни отек был по всей ноге. Затем опустился на голень. А теперь отекает...
2 ответа
Что делать при боли, онемении и отеке нижних конечностей после операции?
Пациент, 46 лет, мужской пол
18 июля 2025 г. в 22:26
После 7часовой операции на брюшной полости, прийдя в себя ощутил сильнейшую боль 10из10 в икроножных мышцах. Возможно были судороги ног. Ниже...
6 ответов
Как правильно восстанавливаться после сложного перелома большеберцовой кости и удаления мениска?
Евгений, 35 лет, мужской пол
09 июля 2025 г. в 14:16
Добрый день.прошу помощи рекомендательного характера. Подскажите пожалуйста, прилагаю выписку с больницы и фотки ноги на сегодняшний день. Первый...
9 ответов
Какая категория годности при взрывном осколочном ранении и осложнениях?
Андрей, 52 года, мужской пол
04 июля 2025 г. в 10:43
После ранения онемение, перелом малой берцовой кости со смещением осколки. Прошло без малого 3 месяца передвигаюсь с костылями вторая нога болит от...
9 ответов
Что делать при болях и отёке в пояснице с иррадиацией в ягодицу?
Аноним, 32 года, женский пол
14 февраля 2025 г. в 00:41
Три дня назад у меня начались тянущие боли в пояснице и области крестца. После этого появились боли вдоль позвоночника, в месте, где при выгибании...
2 ответа
Как лечить травму голеностопа и сколько времени занимает восстановление?
Амира, 42 года, женский пол
18 мая 2025 г. в 21:21
Добрый вечер. Три недели назад подвернула голеностоп. Сегодня сделала МРТ. Мажу деклафинак, долобене, ванночки с бишофитом и морской солью, в основном...
3 ответа
Какую физиотерапию выбрать после эндоскопии грыжи L4-L5?
Григорий, 76 лет, мужской пол
07 мая 2025 г. в 12:18
Какую физиотерапию предпочесть через две недели после эндоскопии межпозвонковой грыжи L4-L5 (сильная боль была от бедра до щиколотки правой ноги)....
7 ответов
Что делать при боли и отеке ноги после перелома?
Алима, 28 лет, женский пол
20 апреля 2025 г. в 21:53
Добрый вечер, нужно ли у врачу, перелом был 8.06.23, нога отекает, болит, лицевая честь немеет
3 ответа
Когда возможно полное восстановление функции руки после повреждения лучевого нерва?
Пациент, 53 года, женский пол
12 апреля 2025 г. в 13:53
Поврежден лучевой нерв, висит кисть руки, постоянно сильно отекает.Полное онемение руки от плеча до кисти, сжение руки.1.01.25 была операция...
2 ответа
Что делать при боли и отеке ноги после реабилитации?
Пушкин С.В., 65 лет, мужской пол
07 февраля 2022 г. в 14:46
Добрый день! Мне 65лет, инв. 2гр. В районе 5-6 января у меня внезапно появилась острая боль в мышцах левой ноги - и в бедре, и в икроножной. С 10го по...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5236 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1509 ответов
Ответим за 17 минут