Поставили диагноз неуточненная эпилепсия — вопрос №1625249

Здравствуйте, эпиактивность по ЭЭГ есть, но эпиактивность лишь повышает риск развития эпилепсии, но не всегда является залогом постановки диагноза. Нужно записать по возможности подергивания и причмокивания на видео, и лучше пройти видео-ЭЭГ-мониторинг с захватом сна от 2-х часов (лучше 3-4), так можно будет дифференцировать, эпиприступы эти вздрагивания и причмокивания или нет. И показаться эпилептологу.

Ирина Николаевна, а лечение нам прописали правильное? Записана на ночное видео ээг на 9 часов, но только на конец сентября, это может быть эпилепсией или все-таки нет? А ангиодистония это страшно?

Здравствуйте. Признаки эпиактивности есть. Для подтверждения необходимо ээг мониторинг. Лечение назначено вам не эффективно в разрезе эпилепсии. Элькар вообще никак на нервную систему не действует. Максимум МагнеВ6

Татьяна Николаевна, а диакарб?

Он для чего вообще назначен

Диакарб используется для профилактики эпиприступов (чтобы их предотвратить), но он выводит электролиты, чтобы это предотвратить, назначается Аспаркам, Магне В6 дает легкий противотревожный эффект и снижает мышечные подергивания, которые часто могут быть связаны с дефицитом магния. Элькар считается препаратом без доказанной эффективности. В целом терапия имеет место быть при уточнении диагноза эпилепсия. Сейчас чтобы исключить эпи приступы нужно дождаться и пройти обследование, так как приступы могут быть совершенно разные, даже чувствительные и эмоциональные (например, чувство страха), в зависимости от того, какая зона головного мозга задействована.

Рэг устаревший метод, который дает косвенные признаки, сейчас на него не ориентируемся. Ангиодистония- изменение тонуса сосудов, но стенка сосуда- мышца, сейчас тонус выше, потом меньше. КТ, МРТ, ээг- из данные более значимы

На основании проведенного обследования диагноз «эпилепсия» у вашего ребенка не ставится. По данным ЭЭГ выявлена повышенная судорожная готовность мозга и очаговая активность, что требует наблюдения у невролога. Однако описанные Вами симптомы: ночное чмокание и вздрагивания при засыпании — не являются типичными эпилептическими приступами и чаще связаны с нарушениями сна или стрессом. Компьютерная томография патологий не выявила. Таким образом, на данный момент речь идет не об эпилепсии, а о пароксизмальной активности на ЭЭГ на фоне минимальной мозговой дисфункции. Ребенку показано наблюдение у невролога и контроль ЭЭГ в динамике для исключения развития заболевания в будущем.

Здравствуйте. В подобной ситуации следует провести видео-ЭЭГ-мониторинг (3–4 часа), это будет более информативно, с последующей консультацией эпилептолога (для уточнения диагноза). Показаний к приему Диакарба, Аспаркама и Элькара не вижу. Возможен прием Магне В6.

Сергей Евгеньевич, в карте поставили G 40.9, нужны препараты для лечения или наблюдение только?

Наталья Николаевна, подскажите, пожалуйста, при таком ээг, что требуется на данной момент, чтобы не запустить, наблюдение или лечение?

До ночного ээг ждать еще 20 дней, меня и так трясет всю, я уже извилась вся, как такое вообще могло случиться, ни у кого в семье нет эпилептиков. Извините за назойливость, страшно очень и от незнания что делать дальше, если повышенная судорожная готовность, а если случится приступ, очень боюсь.

И на обследование в стационар не кладут

По результатам проведенной рутинной ЭЭГ выявлена эпилептическая активность. На сегодняшний день следует провести видео-ЭЭГ-мониторинг в течение нескольких часов (это будет информативнее, чем обычное рутинное ЭЭГ), с результатами обратиться на прием к эпилептологу для решения вопроса о тактике лечения. Учитывая, что отмечались пароксизмальные состояния во сне, то нужно разбираться, что это за состояния. Сейчас можно принимать Магне В6. Эпилепсии далеко не всегда наследуются.