Екатеринбург
Вопрос закрыт

Что делать с раной после операции на ноге? — вопрос №177009

Юлия, 57 лет, женский пол
28 января 2018 г. в 07:33
Добрый день. Нужна консультация опытного хирурга. Маме сделали операцию на левой ноге 10.01.2018. на голени. Операцию провели в виду долго незаживающей раны после укуса бездомной собаки 24.09.2017 года.Рана после укуса была обработана в травмпункте о поставлен укол от столбняка, весь период до операции рана не смогла затянуться не смотря на физиопроцедуры УВЧ и постоянную обработку раны такими средствами как банеоцин перекись водорода, хлоргекседин. К тому же мама принимала цепролет. после операции на данный момент имееем поперечный разрез около 10 см. (т.к. сделали для очистки раны) из которого сочится жидкость. 26.01. выписали из больницы, сейчас мама на больничном, но никаких рекомендаций ей не дали, кроме того как ходить на перевязки. Помогите пожалуйста.
Ответы врачей
Нагорный Андрей Васильевич
Ортопед, Травматолог
Стаж 15 лет, первая категория

В такой ситуации необходимо очно наблюдать рану и видеть характер и объем отделяемого. Добавьте физиопроуедуры, попадите на прием к врачу в ближайшие дни и задайте имеющиеся у вас вопросы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

После операции на голени для правильного заживления раны и предотвращения осложнений необходимо строго соблюдать рекомендации по уходу за раной. Важно регулярно и правильно менять повязки, которые должны быть стерильными, чтобы избежать инфицирования. Обработку раны и перевязки должен проводить медицинский персонал, либо при наличии навыков – домочадцы с использованием антисептических средств, рекомендованных врачом. Поскольку из раны выделяется жидкость, возможно, имеется воспалительный процесс, необходимо контролировать температуру тела, оценивать наличие покраснения, отека, боли вокруг раны. Следует избегать самостоятельного применения перекиси водорода и хлоргексидина без консультации врача, так как они могут повреждать грануляционную ткань и замедлять заживление. Применение антибиотиков (например, Цепролета) должно контролироваться врачом, исходя из клинической ситуации и результатов посева из раны. Необходимо обязательно обратиться к лечащему хирургу или в хирургию для оценки состояния раны, возможного проведения дополнительной обработки или назначения эффективной терапии. Самостоятельно менять тактику лечения или игнорировать выделения нельзя. Важны полноценное питание, соблюдение покоя для конечности, по возможности поднятое положение ноги для уменьшения отека. Если появляется лихорадка, усиливается боль, опухоль или гнойные выделения — нужно срочно обратиться к врачу. Для дальнейшего ведения желательно получить четкие инструкции по уходу за раной и назначенному лечению от вашего хирурга.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Учитывая длительный хронический характер раны у вашей мамы и сложность ситуации, ключевым моментом остается комбинированный, комплексный подход к лечению. Во-первых, важно постоянно контролировать состояние послеоперационной раны, уделяя внимание не только физикальным признакам — покраснению, отеку, болезненности, выделениям, но и общему самочувствию пациентки, включая температуру тела. Следует избегать самостоятельного использования агрессивных антисептиков, таких как перекись водорода и хлоргексидин, так как они могут препятствовать формированию здоровой грануляционной ткани и замедлять процесс заживления. Существенная рекомендация — строго придерживаться рекомендаций по перевязкам, которые должен назначать и выполнять квалифицированный медицинский персонал. Необходимо обеспечить стерильность и правильный выбор повязочного материала, чтобы избежать инфицирования. Для оптимизации заживления и ускорения регенерации тканей врачу-хирургу может быть рекомендовано применение современных методов лечения, например, использование гидроактивных повязок, компрессионной терапии или местных лечебных препаратов с противовоспалительным и пролиферативным действием. Специалисту также важно рассмотреть возможность бактериологического исследования выделений из раны для уточнения микрофлоры и адекватного подбора антибиотикотерапии с учётом чувствительности микробов. Сочетание системного и местного лечения, а также коррекция питания с акцентом на достаточное поступление белков, витаминов, микроэлементов будет способствовать процессу заживления. Физиотерапия может быть продолжена, но под контролем специалиста и с учётом текущего состояния раны. Нельзя допускать переутомления ноги, рекомендуется приподнимание конечности для уменьшения отёка. При ухудшении состояния, увеличении воспаления, появлении выраженной боли, лихорадки следует безотлагательно обратиться к лечащему врачу или в хирургическое отделение. Рекомендую повторно обратиться к хирургу или сосудистому специалисту для оценки динамики процесса и корректировки терапии. Возможен также мультидисциплинарный подход с включением специалиста по лечению ран и реконструктивной хирургии. Важно, чтобы уход за раной был систематизирован, а пациентка и её близкие четко понимали итоги лечения и перспективы дальнейших действий.

Похожие вопросы
Что ожидать при операции по исправлению перелома ключицы?
Аноним, 19 лет, мужской пол
30 августа 2023 г. в 22:42
Здравствуйте! У меня перелом ключицы со смещением, который неправильно сросся. Хирург сказал, что потребуется операция с установкой пластины. Можете...
2 ответа
Какую категорию могут присвоить после операции по закрытию колостомы?
Аноним, 23 года, мужской пол
11 декабря 2024 г. в 19:56
Здравствуйте, я мобилизованный и получил серьезные ранения, включая сочетанное ранение груди и живота. На данный момент нахожусь в госпитале и ожидаю...
2 ответа
Почему шов не заживает и долго ли это будет продолжаться?
Аноним, 115 лет, женский пол
04 января 2021 г. в 23:06
У меня после операции по удалению желчного пузыря не заживает шов, и боли сохраняются. Хирург говорит, что это из-за внутренних капроновых ниток. Я не...
2 ответа
Когда пройдет чувство онемения после операции на пальце?
Аноним, 49 лет, женский пол
25 июля 2020 г. в 16:53
Здравствуйте! Я делала операцию на большом пальце левой руки месяц назад, и после снятия швов стало очень неприятно: палец как будто деревянный,...
2 ответа
Как долго рассасываются швы после операции?
Екатерина, 29 лет, женский пол
09 апреля 2024 г. в 01:47
Здравствуйте!Ребенку 5 лет,05.03.24 делали операцию по удалению гедадиты левого яичка.Никаких жалоб и болей больше нет.Но последний шов до сих пор...
2 ответа
Почему отеки под глазами не проходят после блефаропластики?
Наталья, 55 лет, женский пол
07 января 2024 г. в 19:09
Здравствуйте! Месяц назад сделала блефаропластику, отеки под глазами до сих пор не прошли. Просто ужасные.
2 ответа
Как понять результаты анализов после хирургической менопаузы?
Елена, 53 года, женский пол
07 декабря 2023 г. в 19:30
здравствуйте! очень нужны рекомендации по результатам анализов. Последние четыре года операции, связанные с двумя переломами. Хирургическая менопауза...
2 ответа
Нормально ли, что после операции внутри торчит больше, чем было?
Александр, 20 лет, мужской пол
20 мая 2022 г. в 23:10
Сделали операцию первая фотка 3 дня после операции, вторая неделя после операции. Напрягает что стало внутри торчать больше чем было. Вот вопрос,...
3 ответа
Есть ли шанс получить инвалидность после операции?
Роман, 40 лет, мужской пол
30 мая 2021 г. в 09:15
Тотальная резекция головки поджелудочной железы с циркулярной резекцией нисходящей части двенадцатиперстной кишки.перипортальный...
3 ответа
Почему онемение после пореза руки не проходит?
Мария, 23 года, женский пол
07 февраля 2021 г. в 16:17
Порезала руку, ладонь, пришлось наложить 4 шва, перед этим поставили обезболивающее, прошло 3 дня, а онемение до сих пор не прошло. С чем это связано?...
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Екатеринбург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 99 отзывов о враче на нашем сайте.
    4890 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Екатеринбург
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Екатеринбург
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут