Как облегчить состояние после операции на позвоночнике? — вопрос №1191704

Да, можно. Обращайтесь на консультацию к нейрохирургу очно или в онлайн формате. На консультацию необходимо предоставить КТ и МРТ снимки до и после операции в полном объёме: на плёнке или диске.

Ваши симптомы указывают на сложное сочетание нейропатической боли и возможного компрессионного синдрома, связанного с операцией и последующим неврологическим дефицитом. В дополнение к уже назначенной терапии и реабилитации рекомендую повторную тщательную оценку состояния металлоконструкции с помощью МРТ или КТ, чтобы исключить смещение или осложнения имплантатов. Возможно, стоит проконсультироваться с врачом по боли для подбора более целенаправленных методов обезболивания, включая системы спинальной стимуляции или инъекционные блокады под контролем рентгена. Параллельно обратите внимание на медикаментозную терапию: если стандартные препараты неэффективны, обсуждайте с неврологом возможность применения новых классов препаратов или комбинаций. Важно также проработать психосоциальный аспект боли, возможно, с помощью специалистов по боли и психотерапевтов. Учитывая ограничения текущей реабилитации, рекомендую программу комплексной нейрореабилитации с использованием современных методик, включая кинезитерапию с биологической обратной связью и зонирование нагрузок с помощью ортезов. Не стоит откладывать повторную консультацию у нейрохирурга для исключения поздних хирургических осложнений. Такой системный и междисциплинарный подход повысит шансы на улучшение состояния и снизит интенсивность боли.

Описанные вами симптомы — онемение, чувство сдавливания и перекручивания в стопах, тяжесть в голенях, а также постоянные боли — могут свидетельствовать о сохраняющемся неврологическом дефиците и хронической нейропатической боли после сложной операции на позвоночнике. Электронейромиография подтвердила поражение нервов, что объясняет неврологические проявления и болезненные ощущения. В таких случаях важно комплексное индивидуальное лечение. Рекомендации для облегчения состояния: 1. Консультация вертебролога и невролога для оценки текущего состояния и возможной коррекции терапии. 2. Назначение адекватных препаратов для нейропатической боли — например, прегабалин, габапентин, антидепрессанты в малых дозах (амитриптилин), при необходимости — совместно с обезболивающими средствами. 3. Продолжение реабилитации с акцентом на индивидуальный курс физиотерапии, ЛФК с инструктором по нейрореабилитации, направленный на улучшение кровоснабжения, уменьшение отека и укрепление мышц. 4. Оптимизация ортопедической поддержки — использование коррекционных стелек, правильного подбора обуви, а также продолжение ходьбы с костылями до снижения болевого синдрома и восстановления функции. 5. При сохраняющихся интенсивных болях возможно применение немедикаментозных методов — нейростимуляция, блокада нервных стволов под контролем специалиста. 6. В некоторых случаях показана повторная консультация нейрохирурга для оценки целесообразности дополнительного вмешательства или коррекции конструкции, если выявлены ее осложнения. 7. Важно соблюдать режим, избегая резких нагрузок, и обеспечить полноценный сон и питание, поддерживающее регенерационные процессы. Подчеркну, что лечение требует индивидуального подхода и контроля специалистами. Обратитесь за повторной консультацией к оперировавшему хирургу, неврологу и специалистам по реабилитации, чтобы скорректировать план лечения и подобрать максимально эффективные методы для улучшения вашего состояния.