Почему не прекращаются выделения после удаления абсцесса печени и как ускорить заживление? — вопрос №1593046

Продолжительные выделения после удаления абсцесса печени могут свидетельствовать о сохраняющейся инфекции, наличии неполного дренажа или формирования свища. Увеличенное время заживления возможно при снижении иммунитета, сахарном диабете, сопутствующих заболеваниях печени или неполном очищении полости абсцесса. Рекомендуется повторное визуализирующее исследование (УЗИ или КТ органов брюшной полости) для оценки состояния полости, а также анализы крови (общий анализ, биохимия, маркеры воспаления) и посев выделений для выявления возбудителей и их чувствительности к антибиотикам. Обязательно консультирование с хирургом и инфекционистом для корректировки терапии и решения вопроса о дальнейшем ведении и возможной повторной операции.

Непрекращающиеся выделения спустя два месяца после удаления абсцесса печени могут быть обусловлены сохраняющейся инфекцией, неполным дренированием полости или формированием свищевого хода. Дополнительно к уже назначенным обследованиям, стоит исключить возможные сопутствующие заболевания, влияющие на заживление, такие как хронический вирусный гепатит, цирроз печени, а также оценить состояние иммунной системы более подробно. Рекомендуется проведение повторной мультиспиральной компьютерной томографии с контрастированием для уточнения анатомической структуры и поиску оставшихся полостей или свищей. Также целесообразно консультация иммунолога для оценки иммунного статуса и, при необходимости, коррекции. Возможна необходимость в изменении схемы антибиотикотерапии на основе результатов микробиологического посева выделений с определением чувствительности. В сложных случаях обсуждается возможность повторного хирургического вмешательства для удаления рубцовой ткани и санации полости. Важно системное междисциплинарное ведение пациента с участием хирурга, инфекциониста и других специалистов.