Что делать с незаживающей раной и отсутствием диагноза? — вопрос №828624
Татьяна, 4 года, мужской пол
13 января 2023 г. в 20:34
Здравствуйте подскажите что это может быть,хирург не знает что это,3 дня прикладывают антибиотик,и еще пьем дополнительно в таблетках,отправили к деромотологу взяли анализ на грибок,будет в понедельник,но дерматолог признаков грибка не видит!что сделать?может какие анализы сдать,хирурга просила даже кровь не назначает.изначально была небольшая как мазоль и появился гной,съездили в травмпункт нам его разрезали,и отправили на след день к хирургу,отек спал,гноя тоже нет,но вот кожа так и отслаивается и улучшений хирург не видит,так же как и причины
Ответы врачей
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
При длительно незаживающей ране, особенно если есть отслоение кожи и гнойные выделения, важно максимально всесторонне обследоваться. Наличие гнойного процесса указывает на инфекцию, которую могут вызвать бактерии или другие микроорганизмы. Если антибиотики, назначенные хирургом, не дают результата, нужна корректировка терапии исходя из выявленных возбудителей. Поскольку дерматолог не выявил признаков грибковой инфекции, необходимо рассмотреть другие причины: хроническое воспаление, недостаточность кровоснабжения, контактный или аллергический дерматит, аутоиммунные заболевания. Возможные дополнительные шаги: проведение бактериального посева с раны для определения чувствительности к антибиотикам, общий и биохимический анализ крови для оценки воспалительного процесса и состояния иммунитета, консультация аллерголога, при необходимости – обследование сосудов конечности. Также рекомендуется не применять никакие препараты без контроля врача, чтобы избежать ухудшения состояния. Если рана не заживает более недели, требуется комплексная оценка состояния ребенка с участием специалистов: педиатра, хирурга, дерматолога и инфекциониста. Временные меры – поддержание раны в чистоте, регулярная обработка антисептиками, исключение травмирования и контакта с аллергенами.
Медицинский консультантХирург
Стаж 10 лет
Отсутствие заживления раны и отслоение кожи на фоне проводимой антибиотикотерапии вызывает необходимость более глубокого обследования. Помимо уже назначенных анализов и консультаций, целесообразно провести бактериальный посев с ранки для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам, а также общий и биохимический анализ крови для оценки воспалительного процесса и иммунитета. Важно исключить сосудистые нарушения, аллергические реакции и аутоиммунные заболевания, поэтому привлечение аллерголога и ревматолога будет полезным. Также не рекомендуется самостоятельно менять лечение без контроля специалиста. Следует обеспечить бережный уход: регулярная антисептическая обработка, избегание травмирования и контакта с раздражающими веществами. Если диагноз не устанавливается, необходимо организовать мультидисциплинарное обследование с участием педиатра, хирурга, дерматолога и инфекциониста для комплексного подхода и выбора адекватной стратегии лечения.
Хирурги онлайн
Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
4798 ответов
Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
753 ответа
Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
725 ответов
Дехисси-Гольбрехт Муад АльфредовичПроктолог, Флеболог, Хирург, Врач УЗИ, Нейрохирург, Сосудистый хирург, Челюстно-лицевой хирург, Гнойный хирург, Абдоминальный хирург
Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
Медицинский центр «КМ-Клиник»

ул. Дмитрия Ульянова, д. 6 корп. 1
+7 (499) 271- ... показать
Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей
Ломоносовский пр-т, д. 2, стр. 1
+7 (495) 967- ... показать
Акопян Гагик НерсесовичУролог, Хирург, Лазерный хирург, Онкоуролог
Стаж 24 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
Онкологическое урологическое отделение Клиника урологии им Р М Фронштейна Университетская клиническая больница №2 КЦ Сеченовского Университета
Прием от 5 170 руб.
Пироговская Б. ул, 2с1
+7 (499) 450- ... показать