Вопрос закрыт

Что делать с незаживающей раной и отсутствием диагноза? — вопрос №828624

Татьяна, 4 года, мужской пол
13 января 2023 г. в 20:34
Здравствуйте подскажите что это может быть,хирург не знает что это,3 дня прикладывают антибиотик,и еще пьем дополнительно в таблетках,отправили к деромотологу взяли анализ на грибок,будет в понедельник,но дерматолог признаков грибка не видит!что сделать?может какие анализы сдать,хирурга просила даже кровь не назначает.изначально была небольшая как мазоль и появился гной,съездили в травмпункт нам его разрезали,и отправили на след день к хирургу,отек спал,гноя тоже нет,но вот кожа так и отслаивается и улучшений хирург не видит,так же как и причины
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При длительно незаживающей ране, особенно если есть отслоение кожи и гнойные выделения, важно максимально всесторонне обследоваться. Наличие гнойного процесса указывает на инфекцию, которую могут вызвать бактерии или другие микроорганизмы. Если антибиотики, назначенные хирургом, не дают результата, нужна корректировка терапии исходя из выявленных возбудителей. Поскольку дерматолог не выявил признаков грибковой инфекции, необходимо рассмотреть другие причины: хроническое воспаление, недостаточность кровоснабжения, контактный или аллергический дерматит, аутоиммунные заболевания. Возможные дополнительные шаги: проведение бактериального посева с раны для определения чувствительности к антибиотикам, общий и биохимический анализ крови для оценки воспалительного процесса и состояния иммунитета, консультация аллерголога, при необходимости – обследование сосудов конечности. Также рекомендуется не применять никакие препараты без контроля врача, чтобы избежать ухудшения состояния. Если рана не заживает более недели, требуется комплексная оценка состояния ребенка с участием специалистов: педиатра, хирурга, дерматолога и инфекциониста. Временные меры – поддержание раны в чистоте, регулярная обработка антисептиками, исключение травмирования и контакта с аллергенами.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Отсутствие заживления раны и отслоение кожи на фоне проводимой антибиотикотерапии вызывает необходимость более глубокого обследования. Помимо уже назначенных анализов и консультаций, целесообразно провести бактериальный посев с ранки для определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам, а также общий и биохимический анализ крови для оценки воспалительного процесса и иммунитета. Важно исключить сосудистые нарушения, аллергические реакции и аутоиммунные заболевания, поэтому привлечение аллерголога и ревматолога будет полезным. Также не рекомендуется самостоятельно менять лечение без контроля специалиста. Следует обеспечить бережный уход: регулярная антисептическая обработка, избегание травмирования и контакта с раздражающими веществами. Если диагноз не устанавливается, необходимо организовать мультидисциплинарное обследование с участием педиатра, хирурга, дерматолога и инфекциониста для комплексного подхода и выбора адекватной стратегии лечения.

Похожие вопросы
Как убрать сухой столбик кожи на пятке после занозы?
Владимир, 46 лет, мужской пол
28 июля 2024 г. в 17:21
Здравствуйте! Была заноза на пятке. Вынули. Ходили к хирургу. 3 раза. Прижигали холодом, лазером. Столбик сухой кожи 1 см где то, внутри. Как убрать?...
2 ответа
Почему у меня продолжают появляться фурункулы?
Раяна, 19 лет, женский пол
31 мая 2023 г. в 01:57
Я у меня уже больше года как фурункулы, то появляются то уходят , дерматолог каждый раз назначает цефтриаксон , я же убирала несколько раз у хирурга ,...
2 ответа
Что означает положительный результат на Treponema pallidum?
Юлия, 55 лет, женский пол
07 апреля 2023 г. в 15:21
Сдала анализ на инфекции крови. Показатель Treponema pallidum lgM+LgG составил 0,18 КП. Исследование выполнено методом ИФА на тест-системе...
2 ответа
Что может быть причиной отеков на правой руке?
Константин, 29 лет, мужской пол
27 марта 2023 г. в 03:29
Здравствуйте, интересует проблема. С начала декабря мучаюсь отеками на правой руке. В какое-то утро проснулся с чешущимся волдырем/припухлостью на...
3 ответа
К какому врачу обратиться с болезненным пятном на ноге?
Алена, 30 лет, женский пол
19 сентября 2021 г. в 01:43
Здравствуйте, около месяца назад на голени появилось бордовое пятно, последние две недели сильно стало чесаться, под кожей где пятно, чувствовалось...
3 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 97 отзывов о враче на нашем сайте.
    4798 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут