Вопрос закрыт

Почему геморрой возвращается после лечения и что делать? — вопрос №1510061

Пациент, 19 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 00:15
Лет с 14 у кольца мышц есть увеличенная часть, которая после похода в туалет становится больше, ни крови, ни дискомфорта, ничего. Просто существует и все. Решила заняться этим вопросом, проктолог выявил внутренний и внешний геморрой 1 стадии, прописал проктогливенол 2 раза в день 10 дней, мукофальк 2р/д 20 дней и детралекс 1т/д 30 дней (из-за предположения, что геморрой появился из-за запоров). Во время принятия свеч он действительно «подтянулся» вверх и будто исчез, но когда курс проктогливенола закончился и остались только детралекс и мукофальк он появился заново. Что делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Геморрой — это заболевание, связанное с варикозным расширением вен в области анального канала и прямой кишки. В вашем случае выявлен геморрой первой стадии, что подтверждает начальную стадию заболевания. Лечение, назначенное проктологом, включает противовоспалительные и венотонизирующие препараты (проктогливенол и детралекс), а также препараты для нормализации стула (мукофальк), что является стандартным подходом. Свечи проктогливенол помогают уменьшить отек и воспаление, поэтому временное улучшение — нормальное явление. Однако, после окончания курса свечей и при сохранении факторов риска (например, запоры, сидячий образ жизни, недостаток физической активности), симптомы могут возобновиться. Рекомендации: 1. Продолжать прием детралекса и мукофалька согласно назначению для поддержки венозного тонуса и нормализации стула. 2. Обратить внимание на диету — увеличить потребление клетчатки, пить достаточное количество воды, избегать запоров. 3. Ввести регулярную физическую активность, чтобы улучшить кровообращение в тазовой области. 4. Избегать длительного сидения или статического положения. 5. При рецидивах или нарастании симптомов необходимо повторно обратиться к проктологу для оценки состояния и обсуждения возможных дополнительных методов лечения, включая минимально инвазивные процедуры. Таким образом, комплексный подход и корректировка образа жизни — ключ к эффективному контролю геморроя. Если самочувствие ухудшится или появятся новые симптомы (кровотечения, боли, выраженный дискомфорт), необходимо обратиться к врачу как можно раньше.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Ваш случай указывает на хроническое течение заболевания с выраженной венозной недостаточностью в области анального канала. В первую очередь стоит учесть, что консервативное лечение, которое вы получили, является стандартным и направлено на уменьшение воспаления, улучшение венозного оттока и нормализацию стула. Однако повторное появление симптомов после окончания курса свечей говорит о необходимости более комплексного подхода. Рекомендую проконсультироваться не только с проктологом, но и с флебологом, так как венозная недостаточность в тазовой области может иметь системный характер. Возможно, имеются дополнительные варикозные изменения в нижних конечностях или малого таза, которые требуют коррекции. Также следует провести оценку образа жизни и питания. Помимо увеличения потребления клетчатки и жидкости, необходимо исключить длительное сидение, поднятие тяжестей, а также рассмотреть физиотерапевтические методы — например, лазерное лечение или склеротерапию геморроидальных узлов, которые зачастую дают более устойчивый результат при хроническом геморрое первой стадии. Возможно, стоит обсудить с врачом возможность использования биоактивных средств, содержащих троксерутин или эсцин, которые оказывают венотонизирующее и противоотечное действие, дополнительно к уже назначенным препаратам. Наконец, комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна (например, упражнения Кегеля) могут помочь улучшить венозный кровоток и предотвратить прогрессирование заболевания. При наличии увеличенных частей мышц, особенно если они видны и без симптомов, не стоит исключать диагностическую оценку у хирурга-проктолога для исключения других патологий — например, анальных кондилом или полипов, которые могут маскироваться под геморрой. В любом случае, при сохранении симптоматики после курса лечения необходим повторный углубленный осмотр и, возможно, проведение инструментальных исследований (аноскопия, допплерография). Такой подход позволит определить оптимальную стратегию лечения и снизить риск рецидивов.

Похожие вопросы
Что делать при появлении синей шишечки на анусе после удаления полипов?
Пациент, 34 года, женский пол
02 августа 2025 г. в 23:39
4 года назад на последних неделях беременности появился геморрой, но после родов сам прошел. 2 месяца назад обратилась к хирургу с жалобами зуб в...
5 ответов
Как избавиться от геморроя навсегда?
Пациент, 49 лет, мужской пол
30 июля 2025 г. в 10:41
Здравствуйте, подскажите пожалуста, какие таблетки лучше флебодиа600 или детралекс, у меня после туалета вылезает шишка, но поседев на стуле минут...
2 ответа
Какие свечи помогут при внутреннем геморрое 2 стадии с симптомами раздражения и спазма сфинктера?
Никита, 28 лет, мужской пол
04 июня 2025 г. в 15:29
Здравствуйте у меня внутренний геморрой 2 ст на 1-2см от ануса по бокам, бывают выделения слизистого характера желтоватого цвета, отдаёт иногда в пах,...
2 ответа
Как скорректировать лечение при обострении геморроя с усилением боли?
Аноним, 34 года, мужской пол
07 января 2025 г. в 14:08
У меня неделю назад после утренней дефекации появился геморроидальный узел, который к вечеру сам вправляется. До дефекации узла нет, после дефекации...
2 ответа
Как избавиться от боли при внутреннем геморрое?
Аноним, 25 лет
06 февраля 2025 г. в 01:51
Уже несколько месяцев (с ноября) лечу внутренний геморрой, связанный с плотным стулом и сидячим образом жизни. Раньше не доводила лечение до конца....
2 ответа
Что делать при внутреннем геморрое 2 стадии с жжением и ощущением тяжести?
Аноним, 50 лет, женский пол
24 февраля 2025 г. в 14:02
Мне поставили диагноз внутренний геморрой 2 степени примерно 2 месяца назад. Проктолог назначил облепиховые свечи, мазь проктогливенол и Детралекс по...
2 ответа
Что делать при появлении новой шишки при наружном геморрое на фоне лечения Детралексом?
Аноним, 36 лет, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 15:51
У меня наружный геморрой: появилась шишка, я начал лечение по схеме острого геморроя с Детралексом, кремом Релиф Про и мазью Левомеколь. Потом шишка...
2 ответа
Что делать при сильном геморрое после родов?
Аноним, женский пол
06 мая 2025 г. в 19:29
После родов две недели назад появился сильный геморрой. Сначала он вышел в родах и быстро прошёл, но после выписки при мягком стуле, который я...
2 ответа
Сколько времени рассасывается тромбоз геморроидального узла?
Любовь, 32 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 09:23
Здравствуйте, скажите пожалуйста сколько недель рассасывается тромбоз геморроидального узла, лечение такое детралекс, релиф мазь, гипатромбин г мазь,...
9 ответов
Какой тип геморроя у меня и как продолжать лечение?
Вадим, 43 года, мужской пол
11 января 2025 г. в 16:48
День добрый. Проблема такая, при дефекации и после некоторое время геморроидальные узлы вылезают, а после принятия ванны, управляются обратно. Зуда,...
3 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Москва
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    653 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Москва
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    539 ответов
Ответим за 17 минут