Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что может вызывать дискомфорт в животе после УЗИ? — вопрос №186507

Валентина, 59 лет, женский пол
02 марта 2018 г. в 15:38
Здравствуйте. Моя проблема началась после УЗИ почек и мочевого пузыря. Когда доктор смотрел мочевой, долго давил на живот-мочевой был мало наполнен. Было больновато и после стал болеть живот внизу. Через пару дней прошло. Теперь периодически слабо побаливает, чаще чувствую дискомфорт в животе и в заднем проходе. Не постоянно, периодически. Недели две все нормально ,потом несколько дней опять дискомфорт. В 2015 в мае и августе было 2 лапароскопии по удалению яичников. Через три месяца после второй, был осмотр гинеколога, при надавливании на прокол, было больно, сказал, спайки. Вот теперь понять не могу, что со мной. Анализы УЗИ, общ кровь, биохимия, моча в норме. По женски мазок и УЗИ норма. Раньше, еще в молодости гинеколог говорила, каловые камни были. Перед операциями делали клизму, было очень больно. Есть холецистит, панкреатит, признаки пиелокаликоэктазии. Попросила направление на рентген кишечника, отказываются делать без ирригоскопии. Говорят, такие стандарты. А я боюсь процедур, связанных с риском контакта с кровью. Год назад вылечила вирус Гепатита С. ПЦР отрицательно. Вот я и хочу вас спросить, что это может быть и какое есть обследование кишечника, что бы без риска? МРТ кишечника у нас не делают, КТ есть. Может какие анализы есть? Проблем со стулом,вроде нет.Каждый день.Если когда и не бывает денек,ем халву или выпью фитолакс.Еще уже много лет после похода в туалет,приходится следить,что бы плавки не испачкать.Мыть или вытирать.Даже неудобно об этом говорить,простите. Заранее благодарю.
Ответы врачей
Киценко Юрий Евгеньевич
Онколог, Проктолог, Хирург
Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент

План обследований: 1. пассаж бария по ЖКТ. 2. колоноскопия (не КТ-колоноскопия!). Плавки чем пачкаются? Калом, кровью, слизью? Если первое, то дополнительно рентген-дефекографию и МР-дефекографию.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Ваша ситуация заслуживает всестороннего внимания, поскольку дискомфорт, который возник после УЗИ и сопровождается периодическими болями и чувством дискомфорта в нижней части живота и области заднего прохода, может быть обусловлен несколькими причинами. Давление на живот при обследовании могло вызвать раздражение или напряжение мышц, особенно учитывая небольшое наполнение мочевого пузыря. Также нельзя исключать эффект спаек после перенесенных лапароскопий, которые часто вызывают натяжение и болезненность тканей малого таза. Следует обратить внимание на проблемы с контролем при походе в туалет и последствия в виде необходимости дополнительного ухода после дефекации. Это может свидетельствовать о снижении тонуса или нарушении работы сфинктеров прямой кишки или о наличии функциональных расстройств в нижнем отделе кишечника. Рекомендуется консультация проктолога для детального осмотра и проведения необходимых функциональных тестов, например, аноректальной манометрии. Ваша озабоченность по поводу риска заражения после ирригоскопии понятна, тем более учитывая перенесённый гепатит С. К счастью, современные методы не всегда требуют инвазивных процедур с использованием контраста. В вашем случае альтернативой может служить компьютерная томография с контрастированием кишечника или виртуальная колоноскопия, которые позволяют получить информацию о состоянии кишечника без непосредственного ввода инструмента в кишечник. Важно убедиться, что КТ с контрастом проводится с использованием современных транспортных и санитарных норм, чтобы минимизировать риск любых осложнений. С учетом наличия хронических заболеваний гепатобилиарной системы (холецистит, панкреатит) и пиелокаликоэктазии, важен регулярный контроль у гастроэнтеролога и нефролога, чтобы исключить прогрессирование или развитие сопутствующих осложнений, которые могут усиливать симптомы. Также рекомендуется обсудить с гепатологом возможные особенности проведения диагностических процедур с учетом вашей истории гепатита С. Помимо инструментальных исследований, важно оценить возможное функциональное нарушение пищеварения и кишечника. Анализы кала на скрытую кровь, микроскопию и бактериологическое исследование могут помочь исключить воспалительные и инфекционные процессы. Вас также может заинтересовать консультация специалиста по функциональным кишечным расстройствам, поскольку длительные спайки и боли нередко провоцируют подобные симптомы. В итоге, для уточнения диагноза рекомендую: - Консультацию проктолога и, при необходимости, физиотерапевта для оценки состояния анального канала и сфинктеров; - Рассмотреть КТ с контрастированием или виртуальную колоноскопию, - Продолжить динамическое наблюдение и контроль анализов, - Вести дневник симптомов и обращать внимание на любые изменения; - Провести консультацию гепатолога и гастроэнтеролога для комплексного подхода к лечению. Таким образом, комплексный подход и междисциплинарная консультация позволят выявить истинную причину ваших симптомов и обеспечить безопасное и эффективное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дискомфорт внизу живота и в области заднего прохода после УЗИ обычно не является типичной реакцией самой процедуры. В вашем случае, учитывая, что врач при осмотре мочевого пузыря применял длительное давление на живот из-за малого наполнения пузыря, возможен механический раздражающий фактор, который мог спровоцировать кратковременное воспаление или напряжение мышц. Периодические боли и дискомфорт могут быть связаны как с состоянием органов брюшной полости и малого таза, так и со спайками после лапароскопий. Спайки могут приводить к натяжению тканей и вызывать дискомфорт, особенно при физическом воздействии. Учитывая наличие у вас холецистита, панкреатита и признаков пиелокаликоэктазии, а также перенесенный вирус Гепатита С, важно контролировать работу печеночно-желчных путей и почек. Однако, судя по результатам анализов, серьезных воспалительных изменений сейчас нет. Что касается обследования кишечника, действительно, классическая ирригоскопия с контрастом и рентгеновским контролем часто требуют инвазивных процедур, которые могут вызвать опасения по поводу заражения. В вашем случае можно рассмотреть альтернативы: компьютерная томография (КТ) с контрастированием кишечника, которая менее инвазивна, или виртуальная колоноскопия (КТ-колография), если это доступно в вашем регионе. Магнитно-резонансная томография (МРТ) кишечника — наиболее безопасный метод, отсутствие у вас такой возможности осложняет ситуацию, но КТ — приемлемый компромисс. Анализы крови и кала не всегда могут выявить патологию кишечника, но помогают исключить воспаление или инфекцию. При отсутствии выраженных симптомов и нормальных показателях обследований можно сосредоточиться на симптоматическом контроле. Что касается проблемы с подмыванием после дефекации и возможного несдержания, это требует отдельного внимания. Ваша история о спайках и болезненности при процедурах может свидетельствовать о нарушениях функционального характера или локальном раздражении. Рекомендовано проконсультироваться с проктологом, при необходимости – с физиотерапевтом. Важные рекомендации: избегайте чрезмерного давления на живот, ведите дневник симптомов, контролируйте стул и питание. В случае обострения боли, появления выделений, нарушения мочеиспускания, повышения температуры – незамедлительно обращайтесь к врачу. При необходимости дальнейшего обследования обсуждайте с врачом варианты КТ или при появлении возможности МРТ. Обсудите также с инфекционистом или гепатологом особенности проведения процедур с точки зрения безопасности после перенесенного гепатита С.

Похожие вопросы
Что может вызывать боли в правом боку?
Аноним, 35 лет, женский пол
28 июня 2023 г. в 17:18
Здравствуйте, уважаемые доктора. У меня несколько дней болит правый бок внизу живота. Боль терпимая, но усиливается при движении и мочеиспускании....
2 ответа
Что может вызывать постоянные боли внизу живота слева?
Аноним, 36 лет, женский пол
22 апреля 2023 г. в 00:47
Уже 8 месяцев меня беспокоят боли внизу живота слева. Боль не остро выраженная, а скорее тупая и пульсирующая. Также начали проявляться боли в животе...
2 ответа
Что может вызывать боли в правом боку и нижней части живота?
Аноним
29 апреля 2021 г. в 15:00
У меня боли внизу живота, в правом боку. Каковы могут быть причины этих болей?
2 ответа
Что может вызывать длительные боли внизу живота?
Аноним, 34 года, женский пол
15 января 2024 г. в 22:05
У меня уже 10 лет мучают боли в правом нижнем квадранте живота. В последнее время боли усилились и стали острее. Делал УЗИ и колоноскопию, но ничего...
2 ответа
Что делать с болями в желудке после операции?
Аноним, 39 лет, женский пол
14 декабря 2023 г. в 23:27
У меня после удаления эндометроидной кисты и резекции яичника начались ноющие боли в эпигастральной области. Я лечилась, но боли не проходят. Можно ли...
2 ответа
Что может вызвать сильные боли внизу живота?
Аноним, 25 лет, женский пол
08 апреля 2016 г. в 21:16
Здравствуйте! Мне 25 лет, и разговор о болях внизу живота у меня идет уже несколько лет. Утром, когда кишечник заполнен, у меня начинаются сильные...
2 ответа
Что может вызывать резкую боль в животе?
Ульяна, 17 лет, женский пол
01 мая 2024 г. в 02:55
Добрый вечер. Меня зовет Ульяна. Дня 4 болит живот, причем боль как "феерверк", прокалывать может в разных местах, но в основном в нижней части живота...
1 ответ
Что может вызвать колющую боль в нижней части живота?
Никита, 27 лет, мужской пол
03 ноября 2020 г. в 21:33
Добрый день. В нижней левой части живота около кости возникла колющая боль. При легком надавливании боль усиливается. Бри глубоком вдохе ощущается...
2 ответа
Как интерпретировать результаты обследования и назначить лечение?
Анастасия, 19 лет, женский пол
06 марта 2020 г. в 20:55
Обратилась к гастроэнетерологу с симптоами: 1)тошнота по вечерам 2)часты расстройства стула, иногда бело-прозрачная слизь в кале 3)боли с правой...
1 ответ
Как диагностируется диафрагмальная грыжа?
Роман, 36 лет, мужской пол
15 октября 2018 г. в 17:30
Здравствуйте.Как диагностируется диафрагмальная грыжа. Посмотрите пожалуйста обследование - КТ брюшной полости, можно ли сказать, что диафрагмальная...
2 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Санкт-Петербург
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Санкт-Петербург
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    674 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Санкт-Петербург
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    562 ответа
Ответим за 17 минут