Вопрос закрыт

Почему у ребёнка длительно держится температура после лечения ангины? — вопрос №1518429

Стоимость – 1000 руб.
Ксения, 35 лет, женский пол
15 апреля 2025 г. в 14:20
27 февраля у ребёнка 13 лет появилась температура, заложенность носа, покраснело горло.Лечились полаская горло, сбивая температуру.Стало легче на два дня.Далее всё заново.Гнойники, заложенность… Пропили антибиотики суммамед. Далее сдали мазок на стрептококк.Показал — положительно, прокапали секстафаг.Температура — держится. Обратились к лору — прописали другие антибиотики — кларитромицин.Пропили — температура держится.Гнойники переодически появляются.Назначили санацию миндалин — улучшений нет! ПОМОГИТЕ, ПОДСКАЖИТЕ, как выяснить причину! Температура 37 — 37.4 1,5 месяца. Анализы крови и мочи — норма
Ответы врачей
Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Если стрептококк подтверждается, но лечение антибиотиками не помогает, возможно, бактерия устойчива к препаратам, или есть другая причина, например, хронический тонзиллит или вирусная инфекция, которая поддерживает воспаление.

Ответ принят
Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Нужно повторно сдать мазок из горла с определением чувствительности стрептококка к антибиотикам, обратиться к инфекционисту для исключения других инфекций, таких как Эпштейн-Барр или цитомегаловирус. Сдать кровь на АСЛО для оценки стрептококковой инфекции, проконсультироваться с иммунологом, чтобы проверить иммунитет ребёнка. Обсудить с ЛОРом возможность тонзиллэктомии, если миндалины стали хроническим очагом инфекции. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. У некоторых людей нормальная температура тела составляет 37-37,5, это надо учитывать. Это редкость, но всё же встречается. Может быть, на какое-то время всё отменить, и заняться укреплением иммунитета? Дозированные аэробные нагрузки, водные процедуры?

Костенко Анна Андреевна
Дерматолог, Детский дерматолог, Педиатр
Стаж 9 лет

Добрый день. Почему ребенок при положительном стрептатесте сразу не получил курс амоксиклава на 10 дней? Ребенку следует получить полноценный курс амоксиклава; Какие жалобы у ребенка кроме температуры? Боли? Слабость? ломота в теле? Если других жалоб нет, то надо просто подождать пару недель и не измерять температуру просто так. Прибегнуть к измерению только если будут жалобы у ребенка. 37.1 — неспецифическая температура, у 30% населения это нормальная температура тела.

Здравствуйте! Какие жалобы у ребенка помимо температуры? Если жалоб нет, то такая температура может быть нормой 13 лет переходный возраст, гормональные перестройки. Какие анализы сдавали, можете прикрепить фото?

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, прикрепите анализы, пожалуйста

Иванов Дмитрий Владимирович
Педиатр
Стаж 31 год, высшая категория

Здравствуйте. А посев из зева с определением чувствительности к антибиотикам не брали? Почему оба раза макролиды?..

Ксения, 35 лет, женский пол
Пациент

Жалобы — слабость, бледный вид. Периодически появляются гнойные пробки на гландах.

Скрытые файлы (2)
Ксения, 35 лет, женский пол
Пациент

Дмитрий Владимирович, да на чувствительность брали, лор ориентируясь на эти анализы — прописала кларитромицин. К сожалению, этих анализов сейчас нет под рукой.

Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Вероятно ребенок перенес стрептококковую инфекцию, сейчас признаков воспаления по анализам крови и мочи нет. Если курс антибиотиков пройден полностью. То сейчас только питьевой режим, для восстановления оральной микрофлоры — бактоблис плюс, вит д и с. Наблюдение в динамике, хорошо бы пройти экг, эхокг, узи почек (для искл осложнений после перенесенной стрептокк. Инфекции)

Здравствуйте. Необходимо определить чувствительность бактерий к антибиотикам. Для этого необходимо сдать посев. До этого эпизода часто ли были ангины?

Ответ принят
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Здравствуйте. Анализы крови хорошие, сейчас судя по ним острой инфекции нет. Довольно часто после перенесенной инфекции бывает хвост из вот такой температуры и слабости. Учитывая что была стрептококковая инфекция, я бы посоветовала проверить почки и сердце, с целью исключения осложнений. Общий мочи, экг, эхокг. В бх крови срб, асло, РФ, кфк, лдг, аст алт, креатинин и мочевина.

Ответ принят
Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Конечно препарат выбора для лечения стрептококка это амоксиклав. Если будет возможность прикрепите результаты посева

Ксения, 35 лет, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, благодарю за совет.

Похожие вопросы
Почему сохраняется температура и острый бронхит после лечения пневмонии у младенца?
Гульчачак, 35 лет, мужской пол
05 июля 2025 г. в 12:14
Здравствуйте, ребёнку 3,5 месяца, 17.06 поступили с температурой в педиатрию, лейкоциты, Соэ и Срб были повышаны, поставили диагноз бактериальная...
4 ответа
Почему после антибиотиков вернулись симптомы ангины?
Пациент, 32 года, женский пол
01 июня 2025 г. в 19:09
Здравствуйте, две недели назад 18.05 началась ангина с температурой 39, подтвердили стрептококк и назначили антибиотики Амоксиклав 10 дней. С начала...
2 ответа
Почему у ребенка не спадает температура и нужны ли дополнительные анализы?
Аноним
11 января 2025 г. в 18:33
Ребенку 1 год 9 месяцев с 31 декабря по вечерам держится температура около 38,5 градусов, есть прозрачные сопли и кашель. 4 января врач осмотрел...
2 ответа
Как помочь ребенку быстрее восстановиться после повторяющихся инфекций?
Аноним
16 января 2025 г. в 17:06
У моей 8-летней дочери поднялась температура до 38,5 градусов, появилось красное горло с прищиками. В октябре она уже переболела пневмонией, затем два...
2 ответа
Как лечить обильный рост Streptococcus viridans и может ли он вызывать субфебрильную температуру?
Аноним, 41 год, женский пол
27 января 2025 г. в 12:10
Здравствуйте. В начале этого месяца я болела вирусной инфекцией. Сейчас температура держится в пределах 37-37,5 градусов уже длительное время, но...
2 ответа
Почему не снижается температура при ангине у ребенка?
Аноним, 4 года, женский пол
05 февраля 2025 г. в 00:26
Ребенок 4,5 года заболел ангиной, педиатр сначала думал ОРВИ, на третий день подтвердил ангину с гнойниками на миндалинах и назначил антибиотик –...
2 ответа
Что делать при сохраняющейся температуре у ребенка после лечения?
Аноним, женский пол
13 февраля 2025 г. в 14:47
У моего 13-летнего ребенка температура держится уже вторую неделю с 29 января. Начались жалобы на боль в горле и температура 37,6. Мы начали прием...
2 ответа
Почему сохраняется температура без других симптомов?
Аноним, 35 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 21:56
Здравствуйте, уже с 5 марта у меня держится температура 37,1 с ознобом, на следующий день поднялась до 38,5, потом 37,9. При этом нет кашля, насморка...
2 ответа
Продолжительная высокая температура у ребенка
София, 3 года, женский пол
11 апреля 2025 г. в 16:02
Здравствуйте, с 26 марта на больничном, 26 пошли к врачу с причиной осипший голос, прописали дышать пульмикортом, противовирусные цитовир, промывать...
10 ответов
Как эффективно лечить ангину у ребенка?
Аноним
04 августа 2016 г. в 20:53
У меня маленькая дочь, ей 1 год и 5 месяцев. У нее ангина, поднялась температура, и она очень мучается. Как мы можем эффективно лечить ее дома, чтобы...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 66 отзывов о враче на нашем сайте.
    9053 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    2198 ответов
Ответим за 17 минут