Жалобы
— Появление белой точки (белесого образования) на половом члене, локализованной на внутреннем листке крайней плоти, ближе к венечной борозде.
— Дополнительно: наличие рядом небольшой папулы (возможного воспалительного характера).
— Беспокойство по поводу природы образования.
Анамнез заболевания
— Впервые обнаружено недавно (точное время появления не указано).
— Данных о болевых ощущениях, зуде, выделениях, изменениях мочеиспускания, травмах, не предоставлено.
— Не указано, были ли ранее подобные высыпания, контакты с новыми половыми партнерами, эпизоды незащищенного секса, аллергические реакции, использование новых средств гигиены.
Анамнез жизни
— Возраст 20 лет.
— Данных о хронических заболеваниях, перенесённых инфекциях, особенностях образа жизни, вредных привычках, сопутствующих кожных заболеваниях, не предоставлено.
— Не указаны сведения о вакцинации, наличии сахарного диабета, иммунодефицитных состояний.
— Не сообщается о регулярности и характере половой жизни.
Интерпретация представленных данных
— По фото: образование округлой формы, белесого цвета, до 2-3 мм, на внутреннем листке крайней плоти, без признаков выраженного воспаления вокруг. Рядом — небольшая папула.
— Возможные причины: элементы баланопостита, проявления вирусных инфекций (например, контагиозный моллюск, герпес — маловероятно по виду), аллергические реакции, травматические изменения, начальные проявления грибковой или бактериальной инфекции.
— Важно уточнить: есть ли боль, зуд, выделения, увеличение образования, изменения цвета, травмы, недавние половые контакты, использование новых средств гигиены, сопутствующие симптомы (повышение температуры, увеличение лимфоузлов).
Заключение
Наиболее вероятные гипотезы:
— Начальный элемент баланопостита (воспаление крайней плоти и головки полового члена) — если появится покраснение, зуд, выделения.
— Реже — проявление вирусной инфекции (контагиозный моллюск, герпес), особенно при изменении формы, появлении новых элементов, зуде, болезненности.
— Аллергическая реакция или микротравма.
Для уточнения диагноза необходим сбор дополнительной информации и, при необходимости, очный осмотр.
Рекомендации
— Не трогать и не выдавливать образование.
— Соблюдать ежедневную гигиену половых органов: аккуратное промывание теплой водой без агрессивных моющих средств.
— В течение 7-10 дней наблюдать за динамикой: увеличивается ли образование, появляются ли новые элементы, боль, зуд, выделения, покраснение.
— Если появятся признаки воспаления (покраснение, отек, боль, выделения), рекомендуется:
— Делать ванночки с очень слабым раствором перманганата калия (бледно-розовый цвет, вода кипячёная), 2 раза в день по 5 минут.
— После ванночек аккуратно просушить и нанести крем Баланекс 2 раза в день, курсом 7-10 дней.
— При появлении боли, зуда, увеличении образования, появлении новых высыпаний, ухудшении состояния — обратиться к урологу для очного осмотра.
— Не вступать в половые контакты до выяснения природы образования.
— Если есть тревога или сомнения — сделать повторное фото через 7-10 дней или при изменении состояния и отправить для повторной консультации.
Дополнительная информация и инструкции
— Для качественного фото: делать снимок при хорошем освещении, без вспышки, на фоне светлой ткани, не касаясь образования руками.
— Подготовить информацию: когда впервые заметили, динамика изменений, были ли подобные случаи ранее, есть ли сопутствующие симптомы.
— При ухудшении состояния (выраженное покраснение, боль, выделения, повышение температуры) — обратиться к врачу очно.
Москва
Личный кабинет 
