Вопрос закрыт

К какому врачу обратиться с болезненным пятном на ноге? — вопрос №540383

Алена, 30 лет, женский пол
19 сентября 2021 г. в 01:43
Здравствуйте, около месяца назад на голени появилось бордовое пятно, последние две недели сильно стало чесаться, под кожей где пятно, чувствовалось уплотнение, с нечеткими границами. Позавчера зуд усилился в разы, вчера к обеду нога стала болеть, а уже к вечеру пошёл отёк, и сильная боль. Поехала поздно вечером в травмапункт, там лишь визуально осмотрели, не сделали ни рентген ни чего, наложили повязку с солевым раствором, и сказали утром к хирургу по месту жительства, в субботу в нас не принимает хирурги, пошла в мед центр сделала узи мягких тканей, врач узи сказал что похоже на рожу, но его смутило что у меня не было вообще температуры. Вообщем к хирургу я попаду дай бог только в понедельник, на сегодня и завтра я осталась без какого либо лечения и рекомендаций. Прилагаю заключение из травмпункта и результат узи, врачи травмпункта увидев у меня ссадины выдвинули версию что у меня попала инфекция, у меня не было ссадин, появилось сначала пятно, уплотнение и зуд, ссадины появились когда я расчесывала это уплотнение, но врачи к сожалению меня не слушали. Подскажите пожалуйста к какому именно врачу идти с такой ногой к хирургу? дерматологу? инфекционисту? Стоит ли начинать пить Цифран СТ уже сегодня? Как снять боль? Отёчность и зуд ? Какие анализы надо сдать чтобы подтвердить либо опровергнуть рожу?
Ответы врачей
Красильников Андрей Викторович
Врач УЗИ, Флеболог
Стаж 28 лет

Не похоже на рожистое воспаление. Показаться хирургу

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

В вашем случае ситуация требует неотложного внимания, так как воспалительный процесс на коже сопровождается болью, зудом, отёком и уплотнением, что указывает на возможное серьезное инфекционно-воспалительное заболевание, например, рожу (эризипелу). Вы правильно ориентируетесь, что нужно обратиться к хирургу, так как он занимается лечением острых инфекций мягких тканей. Однако в сложных и спорных случаях полезна совместная консультация дерматолога и инфекциониста. Дерматолог поможет уточнить характер кожного процесса, исключит другие дерматозы и сосудистые патологии, инфекционист поможет подобрать адекватную антибактериальную терапию и оценить необходимость госпитализации. Важно не начинать прием антибиотиков самостоятельно (в частности, Цифрана СТ), так как неправильный выбор или несвоевременное назначение антибиотиков может осложнить диагностику и привести к развитию устойчивости возбудителей. Ваша ситуация требует профессиональной оценки состояния и подбора терапии на основании клинических данных и лабораторных результатов. Для подтверждения диагноза и оценки тяжести процесса необходимо сделать общий анализ крови (обратить внимание на лейкоцитоз, СОЭ и С-реактивный белок), мазок или посев с пораженного участка кожи (если есть возможность), а также ультразвуковое исследование мягких тканей, которое у вас уже проведено. При подозрении на более глубокое распространение инфекции или возможные осложнения может потребоваться рентген или МРТ мягких тканей и костей. Для облегчения симптомов боли и воспаления можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) после консультации с врачом и оценки противопоказаний. Для уменьшения отёка и зуда полезны прохладные компрессы и применение местных антисептиков или противозудных средств, назначенных врачом. Локальное повреждение кожи вследствие расчесов способствует проникновению инфекции и требует осторожного ухода. Если на сегодняшний день нет возможности обратиться к хирургу, можно попробовать обратиться на скорую помощь или в дежурный инфекционный пункт, так как ухудшение состояния с нарастанием боли, отёка или появлением температуры требует срочного вмешательства. Рекомендую не откладывать визит к специалистам, так как при отсутствии лечения рожистое воспаление может приводить к серьезным осложнениям, вплоть до сепсиса. Для вашего комфорта и безопасности оптимально посещение хирургического отделения с возможностью консультации дерматолога и инфекциониста. Будьте аккуратны с самолечением, особенно с применением антибиотиков. Точный диагноз и адекватное лечение могут быть назначены только специалистом после полного обследования.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Судя по описанию, у вас развивается инфекционно-воспалительный процесс кожи и подкожной клетчатки, возможно рожистое воспаление (рожа). Появление бордового пятна с уплотнением, значительным зудом, болью и отёком – это тревожные симптомы, требующие срочной врачебной помощи. Рожа — бактериальное заболевание, обычно вызываемое стрептококками, и часто сопровождается общим воспалением, но иногда температура может отсутствовать на ранних этапах. Вам нужно обратиться к хирургу, так как он занимается лечением острых инфекций кожи и мягких тканей. В некоторых случаях необходима госпитализация и назначение системной антибиотикотерапии. Также может потребоваться консультация дерматолога для дифференциальной диагностики кожных заболеваний, а при подозрении на осложнения или распространение инфекции – инфекциониста. До посещения хирурга не рекомендуется самостоятельно начинать приём сильных антибиотиков, таких как Цифран СТ, без назначения врача, это может затруднить диагностику и лечение. Для снятия боли можно использовать препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (например, ибупрофен) согласно инструкции и отсутствия противопоказаний. Отёк и зуд помогут уменьшить прохладные компрессы и применение местных антисептиков по рекомендации врача. Чтобы подтвердить диагноз рожи и оценить тяжесть процесса, обычно назначают общий анализ крови (смотрите уровень лейкоцитов, СОЭ), мазок или посев из поражённой области для определения возбудителя, а также возможно УЗИ мягких тканей для оценки распространения воспалительного процесса. Рентген может понадобиться при подозрении на осложнения (например, остеомиелит). Ваша ситуация требует как можно скорейшего обращения к хирургу или инфекционисту. Если состояние ухудшается (усиление боли, нарастание отёка, повышение температуры или появление общих симптомов интоксикации), необходимо немедленно обратиться в приемное отделение или вызвать скорую помощь.

Похожие вопросы
Что может вызвать зуд и выделения из половых путей?
Аноним, 20 лет, женский пол
19 февраля 2022 г. в 18:53
У меня зуд и дискомфорт в области половых органов. То проходит, то появляется. Выделения иногда творожистые зеленоватого цвета. Клитор красный и...
2 ответа
Что означает высокий уровень ферритина и зуд по всему телу?
Аноним, 35 лет, мужской пол
29 июня 2024 г. в 00:20
Здравствуйте! Мне 35 лет, у меня повышен уровень ферритина до 2516 нг/мл. У меня сахарный диабет 1 типа на инсулине и хроническая почечная...
2 ответа
Что делать с необъяснимой сыпью и зудом?
Аноним
23 марта 2022 г. в 16:31
Здравствуйте, у меня возникла неизвестная сыпь и зуд. В детстве у меня была редкая сыпь на животе, врачи назначили диету из-за аллергии на несколько...
2 ответа
Почему болят ноги и как с этим бороться?
Аноним
24 апреля 2017 г. в 00:36
У меня ноют ноги и возникает зуд. Мне 38 лет, и я испытываю дискомфорт, когда долго сижу или во время длительных перелетов. Сделала дуплексное...
2 ответа
Почему появились пятна на ногах и как их лечить?
…, 25 лет, женский пол
02 августа 2024 г. в 12:12
Появились пятна на ногах, изначально было два пятна примерно по 2-3 см. Они прошли, но после обсыпало ещё сильнее. Пятна быстро разрастаются, чешутся....
2 ответа
Что это за заболевание и как его лечить?
Алиса, 32 года, женский пол
24 октября 2023 г. в 13:12
Подскажите пожалуйста, что это такое? И как лечить? Заразно ли это? Появилось 4 дня назад, зудит и горит. Раньше такого никогда не было
3 ответа
Что может вызывать зуд половых органов без выделений?
Максим, 28 лет, мужской пол
17 июня 2023 г. в 11:04
Здравствуйте , у меня такой вопрос . Чешется половой орган сильно Но не каких выделений нет Подскажите что это может быть ?
2 ответа
Что делать при зуде и высыпаниях после незащищенного контакта?
Алексей, 22 года, мужской пол
27 марта 2023 г. в 14:10
Пару дне назад был незащищённый , после этого в один вечер был небольшой зуд , сейчас же пятна и как буд то маленькие прыщики ели заметные , но не...
2 ответа
Что такое отверстие на губном желобке с белым веществом?
Валерия, 20 лет, женский пол
14 ноября 2020 г. в 20:39
Здравствуйте, у мужчины на губном желобке отверстие, прямо под носом, в котором собирается белое вещество, предположительно гной, имеет специфический...
3 ответа
Что делать при сыпи на головке после закапывания?
Николай, 32 года, мужской пол
09 апреля 2019 г. в 08:15
Закапала с конца на головке появилась сыпь похожая на прыщи. До этого был зуд с большим выделением творожка
3 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 99 отзывов о враче на нашем сайте.
    4891 ответ
  • Попов Александр Геннадьевич - Москва
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут