Вопрос закрыт

Как облегчить боли у мамы на последней стадии рака? — вопрос №218191

Алёна, 31 год, женский пол
01 июля 2018 г. в 08:38
Здравствуйте!, мама умирает дома от рака, выведена сигмастома, огромные метастазы в печени... От боли помогали кетарол и кетанов в уколах, но вот уже второй день не помогают, колю трамадол, но мало того что у неё и под ним болит, ещё её и ужасно от него рвёт, просто без остановки... Противорвотное не помогают! Подскажите как быть!??? К какому врачу бежать!?, и есть ли вариант замены трамадола!????
Ответы врачей
Комоза Валентин Александрович
Хирург
Стаж 20 лет, первая категория

Здравствуйте. 1. "Подскажите как быть!??" - проводить симптоматическое лечение. 2. "К какому врачу бежать!?" - существуют специалисты по паллиативной помощи, либо онколог по месту жительства, либо к тому врачу который будет заниматься паллиативной помощью (но только к ВРАЧУ!!). 3. "есть ли вариант замены трамадола!????" - есть - пластыри с фентанилом , промедол, блокады.

Козлов Дзинтар Васильевич
Проктолог, Хирург
Стаж 37 лет, высшая категория

В вашем описании настораживает постоянная и неукротимая рвота, несмотря на прием противорвотных средств - как бы не проявлялась таким образом кишечная непроходимость, несмотря на сформированную ранее колостому (сигмостому). Возможно, имеет смысл не дожидаться поликлинического врача, а вызвать скорую помощь. Острая кишечная непроходимость требует хирургического пособия, несмотря на запущенность онкологического заболевания.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В такой сложной ситуации, когда стандартные обезболивающие не приносят облегчения, важно обратиться к врачам, специализирующимся на паллиативной помощи. Эффективным может быть назначение других опиоидов, таких как морфин, который часто оказывается более эффективным при сильных болях и может быть лучше переносимым. Также стоит обсудить возможность изменения схемы противорвотных препаратов, чтобы избежать рвоты. Настоятельно рекомендую обратиться к паллиативному специалисту или онкологу для подбора индивидуального плана обезболивания и поддержки, так как это наиболее важно в данный момент.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Ситуация вашей мамы требует крайне тщательного подхода и комплексного управления болевым синдромом. Поскольку стандартные обезболивающие, такие как трамадол, вызывают серьезные побочные эффекты, важно рассмотреть возможность использования более специализированного обезболивания. Один из вариантов — это использование разных классов опиоидов, которые могут быть как более эффективными, так и с меньшими побочными эффектами. Например, врач может предложить замены на фентанил или оксикодон. Я бы также настоятельно рекомендовал обратиться к врачу-паллиативному специалисту, который имеет опыт в лечении болевого синдрома на последней стадии рака. Такой специалист сможет провести комплексную оценку состояния вашей мамы и предложить индивидуализированный план лечения, который может включать как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Не стоит забывать о возможности использования методик, таких как трансдермальные пластыри с опиоидами, которые обеспечивают более стабильное обезболивание без необходимости часто вводить инъекции. Кроме того, если ваша мама испытывает сильную тошноту и рвоту, это также требует внимания. Палиативный врач может назначить другие препараты противорвотного действия, которые могут быть более эффективными в ее случае. Поддержка таких специалистов поможет вам и вашей семье справиться с этим тяжелым этапом, обеспечив комфорт вашей маме в оставшееся время.

Похожие вопросы
Можно ли восстановить движение в ногах при метастазах?
Аноним, 42 года, женский пол
29 февраля 2024 г. в 21:54
Добрый вечер. У моего отца рак простаты, который длится уже около 8 лет, и он перенёс химиотерапию, а также лучевую терапию. На данный момент он...
2 ответа
Когда применять фентанил вместо палексии?
Аноним, 76 лет
09 июля 2023 г. в 21:23
У моей мамы, которой 76 лет, диагностирован рак матки 4 стадии с метастазами по брюшине, малому тазу и легким. У нее начались боли и рвота, и она...
2 ответа
Какое обезболивание при головной боли из-за метастазов?
Аноним, 25 лет, женский пол
13 июня 2023 г. в 19:53
У моего брата 25 лет рак легких с метастазами в головной мозг, и у него сильные головные боли на протяжении двух дней. Он принимал кетонал, но он...
2 ответа
Как облегчить боль при метастатическом поражении позвоночника?
Аноним
28 июня 2021 г. в 00:51
Здравствуйте! У моего отца, которому 51 год, на МРТ выявили метастатическое поражение позвоночника, но не нашли первичный очаг. Есть ли возможность...
2 ответа
Как облегчить боли у пациента на последней стадии рака?
Аноним, 84 года, мужской пол
13 апреля 2017 г. в 16:53
Добрый вечер! Моему отцу, которому 84 года, диагностировали опухоль хвостовой части поджелудочной железы с метастазами. Он испытывает сильные боли, и...
2 ответа
Можно ли начинать химиотерапию при таком диагнозе?
Аноним
05 мая 2021 г. в 12:02
У моего мужа рак желудка с метастазами в печень и брюшину четвёртой степени. После операции ему выписали домой, но он сильно страдает от боли и у него...
2 ответа
Что делать, если фентанил не помогает при раке пищевода?
Лайлим, 44 года, женский пол
02 сентября 2024 г. в 00:37
Рак пищевода степени метастазы в легкие уже не помогает фетонил 100мг +парацетомол/Ибупрофен через 4-5 часов ночью прорывные боли вес 50 рост160 чем...
3 ответа
Что делать, если у отца рак 4 степени и нет помощи врачей?
Валерий, 63 года, мужской пол
27 ноября 2023 г. в 15:47
У отца рак 4 степени , низкий гемоглобин, большие метастазы, низкий уровень тромбоцитов, врачи ничем не помогают, просто открестились от пациента,...
3 ответа
Можно ли сделать операцию при 4 стадии рака прямой кишки?
Анатолий, 67 лет, мужской пол
20 ноября 2020 г. в 20:34
У папы рак прямой кишки с метастазами в печень 4 стадия. В операции нам отказали. Сделали одну химиотерапию. Беспокоит боль в прямой кишке при...
2 ответа
Можно ли делить дозу трамадола?
Елена, 31 год, женский пол
04 мая 2018 г. в 22:53
Здравствуйте!!! Можно ли трамадол ампулу 2 мл, делить !? То есть вводить 1 мл, а второй мл хранить в другом шприце до следующей дозы!??? диагноз рак 4...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут