Вопрос закрыт

Что делать, если фентанил не помогает при раке пищевода? — вопрос №1277442

Лайлим, 44 года, женский пол
02 сентября 2024 г. в 00:37
Рак пищевода степени метастазы в легкие уже не помогает фетонил 100мг +парацетомол/Ибупрофен через 4-5 часов ночью прорывные боли вес 50 рост160 чем можно заменить и в какой дозировке через какое время после отмены фентанила спасибо
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Если фентанил не обеспечивает достаточного уровня контроля боли при вашем состоянии, стоит рассмотреть более эффективные варианты. Первым шагом может быть обман фентанила на другой опиоид, например, морфин или оксикодон. В таких случаях рекомендуемая начальная доза морфина может составлять около 30-60 мг каждые 4 часа, в зависимости от ваших индивидуальных потребностей и специалиста, который вас ведет. Оксикодон может вначале назначаться в дозировке 5-10 мг каждые 4-6 часов, но обязательно потребуется точно следить за реакцией организма. После отмены фентанила важно подождать не менее 12-24 часов перед началом нового опиоида, чтобы минимизировать риск перекрытия доз. Также стоит обратить внимание на дополнительные методы управления болью — использование нейропатических препаратов, таких как габапентин или прегабалин, может помочь в вашем случае. Учтите, что такие изменения в терапии должны осуществляться только под контролем вашего лечащего врача, который примет во внимание результаты обследования и поможет установить оптимальную стратегию для управления вашей болью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В ситуации, когда фентанил не обеспечивает достаточный уровень контроля боли, важно рассмотреть возможность замены на другие опиоиды, такие как морфин или оксикодон, которые могут быть более эффективными в вашем случае. Дозировка будет зависеть от уровня боли и может требовать индивидуальной настройки, что важно обсудить с вашим лечащим врачом. Обычно, после отмены фентанила, рекомендовано подождать несколько часов, прежде чем вводить новый опиоид, чтобы избежать перекрытия и интоксикации. Другие методы контроля боли, такие как нейропатические препараты или местные анестетики, также могут быть рассмотрены. Необходимо провести полное обследование и оценку, чтобы выбрать подходящую стратегию для облегчения ваших симптомов.

Ена Игорь Иванович
Онколог, Торакальный хирург, Эндоскопист
Стаж 39 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

промедол, морфий . Врач паллиативной помощи посчитает кратность приемов и дозы. Не увил=дев пациента я не могу давать конкретные рекомнедации по лечению болевого синдрома

Похожие вопросы
Что делать, если фентаниловый пластырь не снимает боль?
Аноним, 74 года
30 октября 2023 г. в 12:15
Фентаниловый пластырь не помогает от боли, и я ощущаю наркотическое опьянение. Что можно сделать, чтобы улучшить обезболивание и чем можно заменить...
2 ответа
Как изменить схему обезболивания при раке легкого?
Аноним, 62 года, женский пол
15 августа 2022 г. в 15:26
У моего мужа рак легкого с метастазами, и его мучают сильные боли в ноге. Мы используем фентаниловый пластырь и пералгин, но они не помогают...
2 ответа
Как облегчить боль при раке с использованием Фентанила?
Аноним, 67 лет, мужской пол
24 мая 2024 г. в 21:39
Добрый день. У моего папы рак поджелудочной железы в 4 стадии с метастазами в позвоночник. Ему назначили обезболивающий пластырь Фентанил, так как...
2 ответа
Как облегчить боль при раке и лимфостазе?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 декабря 2017 г. в 14:04
Здравствуйте! У моей мамы рак молочной железы 4 стадии с лимфостазом руки, и у нее сильно болит рука из-за слоновости и метастазов. Мы перешли на...
2 ответа
Как правильно подобрать схему обезболивания при раке предстательной железы?
Аноним, 57 лет, мужской пол
12 ноября 2019 г. в 02:13
Здравствуйте! У моего отца рак предстательной железы 4 стадии с метастазами в костях. У него усилились боли после последней химиотерапии, и он почти...
2 ответа
Как уменьшить сильную боль при раке?
Аноним, 58 лет, мужской пол
29 ноября 2019 г. в 11:04
У моего папы, которому 58 лет, рак прямой кишки 4 стадии с метастазами в печень и предположениями на метастазы в головной мозг. После операции у него...
2 ответа
Какие могут быть симптомы после применения наркотического обезболивающего?
Аноним, 52 года, женский пол
04 апреля 2016 г. в 00:33
У моей мамы, которой 52 года, сильно ухудшилось состояние после назначения наркотических обезболивающих. Она не ест, не говорит и много спит. Когда...
2 ответа
Возможности обезболивания при онкологии?
Аноним
11 октября 2018 г. в 13:10
Здравствуйте! У моего мужа после операции по удалению опухоли поджелудочной железы сильные боли в животе. Он принимает промедол, но он не всегда...
2 ответа
Можно ли принимать обезболивающие при раке 4 степени?
Ольга, 59 лет, женский пол
01 октября 2024 г. в 11:05
Добрый день. На 09.10 назначена химиотерапия. Сильные боли в правом боку, тошнота- можно ли принимать какие-то обезболивающие препараты? Упадок сил....
2 ответа
Можно ли делить дозу трамадола?
Елена, 31 год, женский пол
04 мая 2018 г. в 22:53
Здравствуйте!!! Можно ли трамадол ампулу 2 мл, делить !? То есть вводить 1 мл, а второй мл хранить в другом шприце до следующей дозы!??? диагноз рак 4...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4148 ответов
Ответим за 28 минут