Что делать при болях в спине и низу живота? — вопрос №376411

Невролог, психотерапевт

Боли в поясничной области и низу живота, сохраняющиеся более двух месяцев, требуют тщательного обследования. Поскольку гинеколог исключил гинекологическую причину, а анализы мочи и крови в пределах нормы, необходимо рассмотреть другие возможные причины. Ваши симптомы — боли в спине, ноющие ощущения внизу живота, частое мочеиспускание без выраженных симптомов цистита, ощущение слабой субфебрильной температуры, головная боль, тошнота, улучшение от грелки и ванн, а также облегчение при ходьбе и физической нагрузке — могут указывать на заболевание опорно-двигательного аппарата (например, остеохондроз поясничного отдела с иррадиацией боли в низ живота), мочеполовой системы или даже хроническое воспалительное состояние. Рекомендую обратиться к терапевту для комплексного осмотра с последующей консультацией уролога и невролога. Возможно, понадобится повторное проведение углубленных анализов мочи, крови, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, МРТ поясничного отдела позвоночника. Исключить также следует наличие скрытых инфекций, камней в почках, воспалительных заболеваний кишечника. Необходимо избегать длительного применения обезболивающих без диагноза, поскольку они могут скрывать симптомы и затруднять постановку диагноза. Ваша ситуация требует комплексной диагностики, поэтому как можно скорее обратитесь к врачу-терапевту для назначения дальнейшего обследования и лечения.

Учитывая длительность и характер симптомов, а также отсутствие подтвержденной гинекологической и инфекционной причины, необходимо провести дополнительное обследование с участием невролога для исключения заболеваний позвоночника, таких как остеохондроз или межпозвоночная грыжа, которые могут проявляться болями в пояснице и иррадиацией в низ живота. Также рекомендую консультацию уролога для исключения скрытых мочеполовых заболеваний и возможного хронического воспаления. Дополнительно можно рассмотреть обследование у психотерапевта, так как хронические боли и сопутствующие симптомы (тошнота, головная боль) могут усиливаться на фоне стресса или эмоционального перенапряжения. Обследования, такие как МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ органов малого таза и почек, а также повторные лабораторные анализы помогут уточнить диагноз. Избегайте длительного самостоятельного приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов без назначения врача, так как это может маскировать симптомы и осложнять диагностику. Как можно скорее обратитесь к терапевту для организации комплексного обследования и междисциплинарного подхода к лечению.