Что делать с полипом цервикального канала и миомой матки? — вопрос №1228232

Нина, по фото не делается заключение. какое лечение назначает гинеколог?

гинеколог назначает гистероскопию...под наркозом...

Нина, а вы хотите принимать гормоны? как показывает практика до операции они малоэффективны. все равно придется делать операцию. но после операции вам предложат поставить спираль Мирену (если не собираетесь иметь детей), а если собираетесь, то в виде таблеток будете принимать в течение года. Потом уже с доктором будете обсуждать вопрос беременности. Другого пути не существует.

Наличие полипа цервикального канала размером около 9 мм, а также миомы матки и аденомиоза требует комплексного подхода. Категории O-RADS 1 с обеих сторон и отрицательная онкоцитология (NILM) свидетельствуют о низком риске злокачественных процессов, что позволяет рассмотреть консервативные стратегии лечения. Однако полип в цервикальном канале может стать препятствием для наступления беременности и служить источником воспалительного процесса (цервицит). Имеет смысл провести удаление полипа, поскольку это не только улучшит локальный статус слизистой, но и может повысить шансы на беременность. Что касается миомы матки и аденомиоза, учитывая, что менструальный цикл регулярный и без выраженных жалоб, можно начать с медикаментозной терапии, направленной на уменьшение симптомов и контроль роста миоматозных узлов. Антигормональная терапия (например, прогестины, аналог гонадотропин-рилизинг гормона) может быть рекомендована, но решение должно быть строго индивидуальным с учётом репродуктивных планов. Рекомендуется также консультация репродуктолога для оценки возможных причин бесплодия и определение тактики лечения, включая возможность стимуляции овуляции или вспомогательных репродуктивных технологий. Дополнительно стоит исключить другие факторы бесплодия, в том числе проходимость маточных труб и качество спермы партнера. Важно вести активное наблюдение с регулярными ультразвуковыми контролями и оценкой состояния воспаления с помощью повторных мазков и анализа на инфекции. При отсутствии улучшений или при прогрессировании симптомов может потребоваться хирургическое вмешательство. Таким образом, интеграция гинекологического и репродуктивного направлений обеспечит оптимальный подход для сохранения фертильности и улучшения качества жизни.

При наличии полипа цервикального канала и миомы матки с аденомиозом, учитывая размер полипа и отсутствие онкологических признаков (категория O-RADS 1, NILM на онкоцитологии), можно рассмотреть консервативное наблюдение с периодическим ультразвуковым контролем и лечением воспалительного процесса цервицита. Если полип вызывает бесплодие или другие симптомы, возможно удаление полипа. Миома и аденомиоз лечатся индивидуально, при выраженных симптомах или нарушении репродуктивной функции может потребоваться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Рекомендуется проконсультироваться с гинекологом для выбора оптимальной тактики в вашем случае.