Показано ли оперативное лечение по результатам МРТ? — вопрос №1553775

Здравствуйте, Татьяна. По результатам МРТ у Вас выраженный артроз правого коленного сустава (III–IV ст.) с полным разрывом передней крестообразной связки, комплексными разрывами менисков, синовитом, кистой Бейкера и признаками дегенерации жирового тела Гоффа — это требует очной консультации ортопеда, часто показано хирургическое лечение (например, артроскопия или протезирование). Левое колено — артроз II ст. и начальные дегенеративные изменения менисков. Поясница — протрузии, дегенеративный стеноз, отек костного мозга, гемангиома L4 — возможны неврологические симптомы, нужно дообследование у нейрохирурга и невролога. Решение о лечении — только очно.

Спасибо!

Здравствуйте! По описанию мрт однозначно сказать нужно ли оперативное лечение или нет, без осмотра ваших коленных суставов сложно. Клиническая картина, не всегда может соответствовать тому, что описано на мрт. По результатам мрт у вас описывают артроз правого коленного сустава 3-4стадии. По описанию эта стадия практически крайняя. Но тут нужно оценить объём ваших движений у суставе, локализацию боли, поддаётся ли медикаментозному лечению, если поддаётся то на какой период. Исходя из осмотра принимать решение нужно протезирование делать или нет. Тоже самое и с левым коленным суставом, описание 2стазии артроз, но также и повреждение мениска 3б стадии, возможно стоит провести артроскопию, возможно тоже можно только медикаментозно. По поводу поясницы — протрузии, они могут клинически не проявляться. На счет гемангиомы проконсультироваться лучше с нейрохирургом, также во время осмотра.

Данил Федорович, спасибо!

Татьяна, здравствуйте, интерпретировать результаты нужно вместе с клинической картиной, иногда жалобы могут быть ярко выраженными, а изменения по мрт как будто бы не такие критические, и наоборот. Если говорить только по МРТ, то по правому колену нужно плановое протезирование, по левому артроскопия, по гемангиоме динамическое наблюдение.

Алена Георгиевна, спасибо!

Татьяна, добрый день. В одном месте артроз 2 стадии, в другом 3-4 стадия. Абсолютно прав Данил Федорович как опытный и квалифицированный травматолог-ортопед! Нельзя принимать решение по МРТ. Очный прием, тестирование структур коленного сустава и получение информации для определения окончательного диагноза. Если есть нестабильность из-за разрыва передней крестообразной связки — это одно дело и одна операция, если там действительно выраженный артроз — 3-4 стадии, тогда это другая операция. А может там не все печально, так как порой на МРТ есть гипердиагностика. Как-то так, Татьяна, выздоравливайте.

Азат Гагикович, спасибо большое!

Пожалуйста