Что делать при боли в пояснице после упражнения с гантелями? — вопрос №1602527

Здравствуйте. Чаще всего болевой синдром в пояснице возникает из-за перенапряжения мышц, возникновения мышечно-тонического синдрома. По МРТ обнаружена грыжа между 5 м поясничным и 1 м крестцовым позвонками. 6мм- уже значимо. При определенных условиях она может давать болевой синдром с распространением в ногу, но может и не беспокоить. Для профилактики увеличения грыжи нужно укреплять мышечный корсет поясницы (ЛФК, пилатес, йога, бассейн, нагрузку выполнять в « поясе штангиста или ортопедическом корсете с прямой спиной. Для снятия боли используют препараты из группы НПВС (аркоксия, целекоксиб, напроксен) Желателен осмотр невролога очно с оценкой снимков на диске в формате Диком и заключения МРТ, чтобы понять, дает симптомы грыжа или нет.

А что тогда с такой грыжей делать? вырезать? или как-то по другому можно?

Пока наблюдать, если она по осмотру бессимптомная, то заниматься профилактикой (перечислила выше), при обострении (появлении боли, онемения или неловкости в ноге) — снимать препаратами (нпвс, миорелаксанты). При увеличении грыжи или при сохранении длительного стойкого неврологического дефицита (боль, онемение в ноге или слабость- около месяца) консультация нейрохирурга и решение вопроса об оперативном лечении. Но операция может и не потребоваться никогда. Просто расписала варианты.

Сейчас грыжа может быть просто случайной бессимптомной находкой, которая не является причиной боли.

Добрый день. На мой взгляд, ничего экстренного у вас нет — это типичные возрастные и нагрузочные изменения, особенно при занятиях с гантелями без должной подготовки. Грыжа на L5/S1 и ретроспондилолистез — звучит серьёзно, но если нет онемения, слабости в ногах или нарушения мочеиспускания — операция не нужна. Периневральные кисты на S2-S3 — обычно безобидны, лишь бы не росли. Главное сейчас — разгрузить поясницу. Нужна консультация невролога, как и рекомендовано. Я бы посоветовал пока исключить тяжёлые упражнения, особенно со штангой или гантелями. Лечебная физкультура — только под контролем специалиста по вертебрологии. Можно курсы физиопроцедур (электрофорез, магнит), при болях — Диклофенак или Мелоксикам коротким курсом. Двигайтесь осторожно, укрепляйте мышечный корсет, но без перегрузок. Всё будет в порядке, если не давить.

Вырезать грыжу сразу — не нужно, если нет сильной боли, онемения или слабости в ноге. По моему мнению, операция — это крайняя мера, когда консервативное лечение не помогает и есть неврологические нарушения. У вас пока таких признаков нет. Лучше начать с ЛФК по методике для позвоночника — например, по Синякину или Катцяну, только под контролем инструктора. Также полезны плавание, ходьба, избегайте наклонов и подъёмов тяжестей.

Добрый вечер. По описанию МРТ, у вас протрузия диска L5-S1-6,2 мм., что не сказать что мало. Но операция, я думаю, не требуется. Ретролистез говорит о том, что у вас была сильная нагрузка динамическая на эту область и не сейчас (когда вы физически занимались), а намного раньше. НПВС проколоть, например: Мелоксикам или Вольтарен, для более обезбаливающего эффекта можно — Кетопрофен, дней пять+Омепразол таблетки перорально, для того, чтобы кислотность желудка не повышалась. Можно ещё миорелаксанты — Мидокалм например. Ношение пояснично-крестцового корсета пока симптомы не уйдут. Далее при физических нагрузках. Как проявления уйдут — упражнения для укрепления паравертебральных мышщ спины, чтобы мышцы взяли на себя часть функции дисков (сформировать мышечный корсет).

Роман Николаевич, боль уже прошла как таковая .Мильгамму колола дня 3 .пластыри использовала обезболивающие.

Роман Николаевич, а что такое протрузия?

Ношение пояснично-крестцового корсета А когда боли нет уже его можно носить?

Корсет нужен при боли и при тяжелой физической нагрузке, то есть надеваете, если поднимаете условно « мешок картошки» или штангу. Носить не более 3-4 часов при вертикализации (сидя, стоя), лежа не нужно

Протрузия — это выпячивание диска. Экструзия — когда расходятся замыкательнве пластины диска и студенистое ядро, которое внутри межпозвонкового диска вылезает.

Здравствуйте, Кристина. Ничего страшного нет. Но эту проблему нужно реабилитировать, чтобы потом не был рецидива и проблем не было больше. Устранить воспалительные процессы в мышцах с помощью вакуумного и точечного массажа. И закачайте мышцы упражнениями для спины, лежа на животе поднимать прямые ноги, не поднимая туловища.

Да, серьёзно. Если верить рентгенологическому описанию, фиброзное кольцо диска L5-S1 разорвалось и сформировалась грыжа диска. В обратку эти изменения уже не отиграют. Если консервативное лечение в течение 4-6 недель не поможет, возможно, потребуется нейрохирургическая операция. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МСКТ / МРТ обследования в формате dicom с диска. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) P. S. Если врач-невролог / нейрохирург не умеет разбираться в самих снимках — это свидетельствует о его низкой компетенции. Благоразумно обратиться к более квалифицированному врачу, который умеет самостоятельно разбираться в рентгенограммах, МРТ и КТ сканах в пределах своей специальности.