Вопрос закрыт

Как выбрать правильную дозировку ферментов после операции? — вопрос №675100

Анна, 52 года, мужской пол
03 июня 2022 г. в 21:26
Добрый день. Муж оперирован по онкологии поджелуд железы, удален хвост и селезенка. Перенес Панконекроз. Лежал в гастр институте в отд подж, взяли анализ на эластазу кал, результат 2.40 мк/г пили ферменты 25 тыс и 10 тыс перекус. Сейчас назначили 40 и 25 перекус. Но от такой дозировки у мужа понос. От 25 тыс поноса нет но часто ходит в туалет по большому. Может это ошибка анализа? Что нам пить 25 или 40 тыс?
Ответы врачей
Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Сдайте копрограмму с разными дозировками ферментов. По отклонениям в анализах можно судить о подходящей вам дозировке.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Необходимо обратить внимание на то, что выбор дозировки ферментов после операции на поджелудочной железе требует учета множества факторов, включая индивидуальную переносимость, динамику состояния пациента и результаты анализов. Анализ на эластазу действительно может помочь в оценке функции поджелудочной железы, и ваши наблюдения являются важными для дальнейшего выбора терапии. Ваша ситуация подтверждает, что высокая доза ферментов в 40 тысяч единиц может быть чрезмерной для вашего мужа, если она вызывает понос. Это возможен признак того, что поджелудочная железа не справляется с такой нагрузкой, и в этой связи снижение дозы до 25 тысяч единиц может оказаться более целесообразным решением. Однако, учитывая, что даже при этой дозе ваш муж часто испытывает необходимость в туалете, это может указывать на необходимость корректировки не только дозы, но и режима принятия пищи и питания в целом. Помните, что важно следить за качеством пищи — рекомендуется избегать слишком жирной или жареной еды, выбирать легко усваиваемые продукты и тщательно пережевывать еду. Также обсудите с гастроэнтерологом возможность коррекции диеты с включением пробиотиков, которые могут способствовать улучшению пищеварения и нормализации стула. Кроме того, результаты анализов могут зависеть от многих факторов, и в случаях сомнений целесообразно их повторить. Контроль и динамика состояния пациента крайне важны, поэтому проводите регулярные консультации с вашим лечащим врачом, чтобы адаптировать терапию в соответствии с индивидуальными потребностями вашего мужа.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно требует довольно тщательного подхода. После удаления части поджелудочной железы и селезенки, а также перенесенного панкреатита, может произойти недостаточность ферментов, что приводит к проблемам с пищеварением. Что касается результатов анализа на эластазу, они могут быть показателем функции поджелудочной железы, однако, основной диагноз и симптомы должны определять подход к лечению. Если доза 40 тыс единиц приводит к поносу, это может свидетельствовать о том, что такие высокие дозы не подходят вашему мужу. Возможно, стоит остановиться на 25 тыс единиц, если он чувствует себя лучше, но важно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Также можно рассмотреть коррекцию диеты для уменьшения нагрузки на органы пищеварения. Не откладывайте консультацию, так как каждый случай индивидуален и требует персонального подхода.

Похожие вопросы
Что делать при умеренных изменениях в поджелудочной?
Аноним, 47 лет, женский пол
26 августа 2022 г. в 22:44
Здравствуйте, меня беспокоят боли в солнечном сплетении и левом боку. Я сделала УЗИ, там сказали, что с желудком всё в порядке, а в поджелудочной...
2 ответа
Что делать при обострении хронического билиарно-зависимого панкреатита?
Аноним, 63 года
19 февраля 2022 г. в 22:57
Здравствуйте, уважаемые врачи! Я страдаю от хронического билиарно-зависимого панкреатита, который обострился. Учитывая, что у меня была операция по...
2 ответа
Как правильно питаться при панкреатите?
Аноним, женский пол
10 апреля 2017 г. в 16:32
У меня хронический панкреатит, который продолжается уже полгода. Я следую назначенной диете стол номер 5 и принимаю креон и пантопразол, а также пью...
2 ответа
Будут ли вырабатываться ферменты после мезима?
Аноним, женский пол
19 августа 2017 г. в 23:31
Здравствуйте! Мне назначили мезим на 2-3 месяца при рецидивирующем панкреатите. Я беспокоюсь, не возникнет ли ситуации, когда после окончания курса...
2 ответа
Что делать при беспокойствах поджелудочной железы?
Аноним
28 марта 2017 г. в 17:10
Здравствуйте! Моей маме 79 лет, у неё проблемы с поджелудочной железой после удаления желчного пузыря. Она придерживается специальной диеты и...
2 ответа
Что делать при панкреатите и болях в боку?
Аноним
13 октября 2021 г. в 22:12
Здравствуйте, мне 20 лет, и у меня реактивный панкреатит с увеличением поджелудочной железы. Я соблюдаю назначенную диету и принимаю лекарства, но...
2 ответа
Что есть после приступа панкреатита?
Ляйсан, 50 лет, женский пол
24 марта 2024 г. в 10:30
Здравствуйте, доктор! Ночью был сильнейший приступ, в области поджелудочной железы после употребления жирной пищи.Скорая сделала укол, чуть легче...
2 ответа
Как избавиться от болей под ребрами и что означают изменения в поджелудочной?
Елена, 26 лет, женский пол
12 сентября 2023 г. в 01:43
Добрый день! Помогите пожадуйста, уже не знаю что делать!!! 24.08.2023 рано утром проснулась от схваткообразной боли слева под ребрами, отдавала в...
1 ответ
Какая диета подходит при обострении хронического панкреатита?
Андрей, 31 год, мужской пол
16 октября 2018 г. в 13:44
Добрый день! подскажите какую диету соблюдать при обострении хронического панкреатита? (если можно, более подробно); можно ли пить зеленый чай? нужно...
5 ответов
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6742 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    770 ответов
Ответим за 28 минут