Опасно ли длительное незаживание послеоперационного шва и появление свиста при нажатии? — вопрос №1602011

Послеоперационные осложнения в виде незаживающей раны, выделения кровянистой жидкости и образования подкожной шишки с повторяющимся вскрытием являются поводом для детального обследования. Вероятно, у вашего мужа имеется послеоперационный серома или гематома, которая может инфицироваться, а также возможно формирование хронической раны или свища. Свистящий звук при нажатии на припухлость может указывать на наличие воздушного пузыря (подкожной эмфиземы) или входной свищевой ход. При двухмесячном сроке от операции наличие подобных симптомов требует дополнительной диагностики, включая ультразвуковое исследование мягких тканей, возможно, компьютерную томографию для оценки состояния имплантата и окружающих тканей. Важно исключить инфекцию, несостоятельность швов и осложнения, требующие хирургического вмешательства. Рекомендации использовать антисептики и мазь с антибиотиком (Левомеколь) обоснованы в начальной фазе лечения, однако повторяющиеся вскрытия и рецидивы предполагают необходимость более глубокого обследования и, возможно, смены тактики лечения. Советую проконсультироваться с хирургом, специализирующимся на послеоперационных осложнениях, и при необходимости пройти дополнительное обследование в крупном медицинском центре. Если врач настаивает, что это неопасно, но ваши сомнения сохраняются, целесообразно получить независимое мнение другого специалиста. Не откладывайте повторное обследование, учитывая длительность проблемы и риски возможных осложнений.

Повторяющиеся проблемы с заживлением послеоперационного шва, наличие кровянистых выделений, формирование подкожной припухлости с последующим вскрытием и слышимый свистящий звук при нажатии требуют более глубокого и комплексного подхода к диагностике и лечению. Помимо серомы или гематомы, учитывая длительность процесса и рецидивирующий характер, необходимо рассмотреть возможность развития хронического воспалительного процесса, нагноения или формирования свищевого хода. Такая ситуация нередко сопряжена с наличием микробной инфекции, которая не всегда поддается стандартной терапии антибиотиками в виде мазей. Дополнительно рекомендую проведение бактериологического посева из раны для выявления чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, что позволит целенаправленно скорректировать лечение. Также целесообразно выполнение УЗИ мягких тканей и, при необходимости, МРТ или компьютерной томографии для оценки состояния глубоколежащих структур, включая имплантат. Хирургическое лечение может понадобиться, если будет выявлено наличие хронической инфекции, фиброзных изменений или необходимость ревизии имплантата. Рекомендую проконсультироваться с пластическим хирургом или специалистом по хирургии мягких тканей в крупном центре, где можно провести комплексное обследование и разработать индивидуальный план лечения. Если возникают сомнения в целесообразности проводимой терапии, не стоит откладывать получение второго мнения. Ваши опасения оправданы, учитывая длительность и повторные осложнения. Важно не только продолжать местную обработку, но и системную оценку состояния пациента для исключения более серьезных проблем.