Как справиться с нервной тошнотой у подростка без антидепрессантов? — вопрос №1561298

В ситуациях выраженного тревожного расстройства у подростков, проявляющегося тошнотой и сильным волнением перед учебой, важно комплексно подойти к лечению. Фенибут и атаракс относятся к анксиолитикам, но их эффективность может быть ограниченной и они не всегда подходят для длительной терапии. Амвифен (феназепам) также является анксиолитиком бензодиазепинового ряда, но его применение у подростков следует ограничивать из-за риска привыкания и побочных эффектов. Золофт (сертралин) — селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), который показал эффективность при тревожных расстройствах и депрессии у подростков. При назначении Золофта важно начинать с низкой дозы, например 25 мг в сутки, и постепенно повышать дозу под контролем врача, обращая внимание на переносимость и побочные эффекты. «Прикрывать» обычно означают применение симптоматических средств для облегчения тревоги и соматических проявлений, например, коротким курсом бензодиазепинов под пристальным контролем, однако это нежелательно у подростков. Также эффективны психотерапевтические методы: когнитивно-поведенческая терапия помогает снизить страх перед экзаменами и улучшить навыки совладания со стрессом. Важно обеспечить поддержку со стороны семьи и учебного заведения. Если антидепрессанты вызывают сомнения, можно обсудить с психотерапевтом возможности немедикаментозного подхода или поведенческой терапии. В любом случае терапия должна проводиться под наблюдением психиатра или опытного психотерапевта с учетом индивидуальных особенностей подростка.

Тревожные расстройства у подростков, проявляющиеся сильным волнением и соматическими симптомами, такими как тошнота, действительно требуют комплексного подхода. Лекарственная терапия должна подбираться строго индивидуально и под контролем специалиста. Фенибут и атаракс часто используются при тревоге, но их эффективность ограничена, и они не всегда подходят для длительного применения. Амвифен (феназепам) — бензодиазепин, который у подростков стоит применять с большой осторожностью из-за риска привыкания и побочных эффектов. Назначение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), таких как золофт (сертралин), является одним из эффективных вариантов лечения тревожных расстройств у подростков. При этом начинать лечение следует с минимальной дозы — обычно 25 мг в сутки — и под контролем врача постепенно увеличивать дозу, учитывая переносимость препарата и возможные побочные эффекты. Что касается "прикрытия" или симптоматической поддержки, кратковременное применение бензодиазепинов возможно, но нежелательно и должно быть строго контролируемым. Важнейшим компонентом терапии является психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая, которая помогает развить навыки управления стрессом и снизить тревогу. Также рекомендуется вовлечение семьи и учебного заведения в поддержку подростка. Если антидепрессанты вызывают сомнения, стоит обсудить с психотерапевтом альтернативные немедикаментозные методы, включая расслабляющие техники, дыхательные упражнения, биофидбек и работу с психологом. Кроме того, консультация сомнолога может быть полезна для исключения влияния нарушений сна на тревожное состояние. Таким образом, медикаментозная терапия не является единственным или обязательным шагом, особенно при легких и умеренных проявлениях. Важно комплексно подойти к лечению, сочетая психотерапию, поддержку и при необходимости медикаменты под контролем специалиста.