Вопрос закрыт

Что означают подозрения на лямбда клональность и какие дополнительные анализы можно сдать? — вопрос №1598246

Стоимость – 1000 руб.
Юлия, 42 года, женский пол
24 июля 2025 г. в 22:16
Здравствуйте, мне 42 года. Я жаловалась терапевту на частую усталость и он направил меня в мае на расширенный анализ крови, который выявил подозрение на лямбда клональность. После получения результатов терапевт прощупал мою печень, селезенку и лимфоузлы и сказал, что следует пересдать анализы в сентябре, что скорее всего просто ошибочные показатели в анализах. Скоро еду в отпуск в Россию и думала, может лучше сдать какие-то дополнительные анализы. последние пару лет у меня почти всегда субфебрильная температура (37,4) вместо обычной для меня 36,6
Скрытые файлы (1)
Ответы врачей
Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Здравствуйте! По приложенным анализам опасных диагнозов не заподозрить. Все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет. Иммунограмма не диагностирует опухолевые патологии крови, кроме как оценить иммунный статус, исключить иммунодефицит, по ней ничего больше не сказать. Для исключения секретирующих опухолей крови сдается дополнительно иммунохимия белков сыворотки крови и мочи.

Галунов Дмитрий Валерьевич
Маммолог, Онколог, Хирург
Стаж 27 лет, высшая категория

Здравствуйте, Юлия. Замечали ли вы потерю веса без причины? есть ли ночная потливость? В вашем анализе измененный баланс лямбда-цепей, что иногда бывает при доброкачественных состояниях, но требует контроля. убфебрильная температура и усталость могут быть связаны с разными причинами — от хронического воспаления до особенностей терморегуляции. Перед отпуском можно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ (покажет наличие воспаления), повторить иммунофиксацию для уточнения ситуации с лямбда-цепями. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Зимков Евгений Вячеславович
Врач клинической лаборатории
Стаж 8 лет

Добрый день! У вас наблюдается субфебрильная температура. Такая температура на протяжении длительного времени чаще всего бывает при герпесвирусных инфекциях. Причём не только при вирусе простого герпеса, но и при цитомегаловирусе, вирусе эпштейна-барра и герпесе 6 типа. Поэтому рекомендую вам сдать кровь на антитела классов IgG и IgM ко всем перечисленным герпесвирусам. В некоторых ситуациях такая температура может быть при онкогематологических заболеваниях. Однако при этих заболеваниях системы крови обычно наблюдается синдром спленомегалии (увеличение селезёнки). Нормальные размеры селезёнки делают наличие этой группы заболеваний маловероятным. В ближайшее время рекомендую вам перестать общий анализ крови. Кроме того, рекомендую вам выполнить следующий анализ: Свободные легкие цепи иммуноглобулинов каппа и лямбда сыворотки с расчетом индекса каппа/лямбда (Serum immunoglobu-lin free light chains (FLC, sFLC) kappa and lambda, kappa/ lambda ratio). По результатам этих двух анализов, думаю, что ситуация прояснится окончательно.

Юлия, 42 года, женский пол
Пациент

Анастасия Сергеевна, спасибо. Сдам иммунохимию белков.

Степашкина Анастасия Сергеевна
Гематолог
Стаж 11 лет, первая категория

Всех благ, Юлия, на связи!

Юлия, 42 года, женский пол
Пациент

Евгений Вячеславович, спасибо за Ваш ответ. Сдам анализы также согласно Вашим рекомендациям.

Похожие вопросы
Какие обследования нужны при пониженном гемоглобине и отеках у ребёнка?
Елена, 45 лет, женский пол
20 июля 2025 г. в 12:04
Ребёнку 10 лет, профессионально занимается футболом четыре — пять раз в неделю. Занимаются в музыкальной школе. Состояние нормальное. Есть бледность...
16 ответов
Как интерпретировать результаты анализов?
Юлия, 30 лет, женский пол
24 июня 2025 г. в 18:54
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами. К врачу попаду не скоро, так как узкоспециализированных нет. Скажите, есть ли какие-то...
15 ответов
Почему у меня пониженный уровень тромбоцитов и что с этим делать?
Аноним
31 декабря 2024 г. в 11:59
У меня уже около 5 лет количество тромбоцитов держится в пределах 140-160. Никто не говорил, что с этим нужно что-то делать, но недавно я была у...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализа крови?
Аноним, 36 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 00:02
Я сделала анализ крови и хотела бы получить его расшифровку. В интернете прочитала, что при некоторых показателях обязательно нужно срочно обратиться...
2 ответа
Что значит диагноз лейкоз по анализу крови?
Аноним
03 апреля 2025 г. в 18:36
После сдачи анализа крови терапевт, посмотрев результаты, упомянула слово 'лейкоз' и направила меня на консультацию к гематологу. Хотелось бы получить...
2 ответа
Что означает низкий уровень лейкоцитов и тромбоцитов с болями и температурой?
Аноним, 34 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 00:34
Мне 34 года, заболела три дня назад. Началось с сильных болей в желудке, похожих на язвенные, так как подобное было 3 года назад. Сделала УЗИ, на...
2 ответа
К какому врачу обратиться при высоком гемоглобине?
Дима, 19 лет, мужской пол
15 мая 2025 г. в 09:59
Добрый день, сыну 19 лет студент, пригласили как донора сдать кровь, сделали анализ крови гемоглобин 171, подскажите пожалуйста к какому специалисту...
2 ответа
Что означает СОЭ 128 и какие дальнейшие действия?
Светлана, 60 лет, женский пол
13 марта 2025 г. в 08:56
Агнализ: соя 128, эритроциты 3,63, лимфоциты 60, нейтрофилы 22%. Моноциты 12, гематокрит 34,7. Подскажие, что может значить, к кому стоит обратиться,...
2 ответа
Что значит повышение моноцитов?
Аноним
22 сентября 2019 г. в 22:13
Здравствуйте. У меня есть результаты анализа крови, и я хочу узнать, что они значат. Моноциты повышены, и я беспокоюсь, может ли это говорить о чем-то...
2 ответа
Куда обратиться при низких показателях крови?
Эдуард, 25 лет, мужской пол
28 мая 2023 г. в 20:49
Упали показатели крови по многим пунктам начиная с декабря 2022. Анализ за декабрь приложен во вложениях. Тромбоциты после преднизолона выросли до...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    720 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут