Вопрос закрыт

Как подобрать обезболивающие для пациента с онкологией и проблемами ЖКТ? — вопрос №1268188

Надежда, 64 года, женский пол
21 августа 2024 г. в 16:39
Здравствуйте. У моей мамы онкология почки с матастазами. Начались сильные боли в области поясницы, которые иногда помогает облегчить гель долгит. Трамадол принимала, уже не помогает, сейчас на руках палексия и есть рецепт на прегабалин. Знаю, что препараты нужно сочетать с обычными обезболивающими, принимала так же ксефокам, но говорит, что заболел желудок, так как у нее есть грыжа пищевода и так же отсутствует одна почка. Подскажите пожалуйста, по какой схеме сейчас можно начать прием препаратов. И какими обезболивающими можно заменить ксефокам?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

В данной ситуации важно учитывать как эффективность обезболивания, так и наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний. Поскольку ксефокам (кефлекс) вызвал желудочные жалобы, можно рассмотреть использование других нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) с меньшими шансами на раздражение желудка. Например, можно попробовать использовать препаратом с парацетамолом или назначить целекоксиб, так как он имеет меньшее влияние на желудок. Так же стоит подобрать препараты, содержащие омепразол или другое средство, защищающее слизистую желудка, чтобы снизить риск болей и гастритов, особенно при длительном применении. Прегабалин может быть полезен для облегчения нейропатической боли, но его следует начинать с низких доз, чтобы оценить толерантность, и в дальнейшем по необходимости корректировать. По поводу палексии рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как этот препарат также может иметь побочные эффекты, которые следует учитывать. Согласуйте с лечащим врачом индивидуальную схему, так как важно точно знать, что ей уже назначается, чтобы избежать перекрытия эффектов и побочных действий. Регулярные пересмотры лечебной схемы помогут обеспечить эффективное обезболивание и комфорт для вашей мамы при контроле сопутствующих заболеваний.

Ена Игорь Иванович
Онколог, Торакальный хирург, Эндоскопист
Стаж 39 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

если трамадол не помогает , то еть фентаниловый пластырь, а дальше уже идут опиоды промедол ,омнопон , морфий . При метастазах в кости скелета назнвчают препараты золедроновой кислоты

Ена Игорь Иванович
Онколог, Торакальный хирург, Эндоскопист
Стаж 39 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

если трамадол не помогает , то еть фентаниловый пластырь, а дальше уже идут опиоды промедол ,омнопон , морфий . При метастазах в кости скелета назнвчают препараты золедроновой кислоты

Похожие вопросы
Как правильно перейти с пластыря Фентанил на таблетки Таргин?
Аноним, 33 года, женский пол
02 июля 2024 г. в 20:04
Здравствуйте, у меня рак шейки матки. После операции и нескольких курсов лечения начали сильные боли и были назначены обезболивающие в виде пластыря...
2 ответа
Нормальна ли такая реакция на пластырь фентанила?
Аноним, 48 лет, женский пол
16 сентября 2024 г. в 22:32
У моей мамы, 75 лет, 4 стадия онкологии и сильное истощение. Она наклеила пластырь с фентанилом и спит уже три дня, почти не приходит в сознание и...
2 ответа
Что делать при сильных болях в ноге у пациента с миеломой?
Аноним, 57 лет
02 марта 2024 г. в 23:33
Здравствуйте! У моего мужа, который страдает множественной миеломой и после нескольких курсов химиотерапии перенес инсульт, сильные боли в ноге. Он не...
2 ответа
Почему болит правая рука при онкологии?
Аноним
29 марта 2020 г. в 11:09
У меня онкологическое заболевание и опухоль лимфоузла справа, из-за чего болит правая рука. Боль такая сильная, что я не могу двигаться, она проходит...
2 ответа
Цистоскопия: почему так больно?
Аноним
23 мая 2016 г. в 11:35
Здравствуйте, мне сделали операцию по удалению образования в мочевом пузыре и теперь необходимо проходить цистоскопию каждые три месяца. Я уже...
2 ответа
Что делать при отеке и боли шва после операции?
Аноним
10 февраля 2017 г. в 23:42
У меня карцинома матки, меня прооперировали 25 августа, затем было 21 сеанс облучения и 1 курс химиотерапии. Сейчас у меня отекает и болит шов на...
2 ответа
Как долго можно использовать текущую схему обезболивания?
Аноним, 26 лет, женский пол
21 мая 2017 г. в 17:38
У моего отца рак простаты 3 стадии с метастазами в костях, и у него сильные боли. Мы используем схему обезболивания: трамадол и Найз. Сколько можно...
2 ответа
Как помочь с обезболиванием онкологического пациента?
Аноним, 37 лет, мужской пол
02 февраля 2018 г. в 23:42
У моего родственника с диагнозом меланома и метастазами есть серьезные проблемы с обезболиванием. Он плохо реагирует на трамадол: у него бессонница, а...
2 ответа
Какие обезболивающие можно принимать с пластырями фентанила?
Наталья, 74 года, женский пол
05 октября 2024 г. в 22:19
Здравствуйте! У моей бабушки диагноз: С25.0; З.Н. головки поджелудочной железы (с 21.10.2021, ПДГР 2023) МТС в легкие, рецидив в зоне резекции; стадия...
1 ответ
Что ожидать от лучевого лечения SRS и как оно повлияет на мое состояние?
Елена, 33 года, женский пол
24 апреля 2023 г. в 13:42
Здравствуйте, мне назначили лучевое лечение (SRS) , хотя сначало говорили что будут прижигать на наноже. Сделали маску пластиковую, МРТ. Но до конца...
2 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12156 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4398 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4108 ответов
Ответим за 28 минут