Достаточно ли анализов для диагностики АФС? — вопрос №192504
Васильева Ольга Михайловна, 32 года, женский пол
16 февраля 2018 г.
Здравствуйте, У меня первичное бесплодие. Эндометриоидная болезнь. Узловая форма аденомиоза. Хронический эндометрит с очаговым склерозом сосудов- по заключению гистологии после гистероскопии. Сдала следующие анализы в Отта: антитела к кардиодипину (IgG/IgM) -8.8 U/mI; антитела фосфатидиловой кислоте - 5.9 U/mI; антитела фосфатидилсерину (IgG/IgM)-2.4 U/mI; антитела к фосфатидилинозитолу (IgG/IgM)-3,6U/mI; антитела к бета-2 -гликопротеину -I (IgG/IgM)-23,2 U/mI при норме (0.0-10.0)
Гомоцистеин-9,6 мкмоль/л при норме (0.0-10.0) ; АПТВ индекс- 0,87 при норме (0,8-1,2); Антитромбин III-79.0% при норме 75-125; Протеин С-97,3% при норме 69-134; РФМК (сек) -34,0 сек при норме 70-120;РФМК (г/л) - 6,6 х10(-2) г/л при норме 3 -4; тест на волчаночный АК -0,99 при норме 0,82-1,2; антитела к аннексину 5 (IgG) -1,9 IU\mI при норме (0,0-5,0) ; антитела к протромбину (протромбин-серену) (IgG/IgM) 8,1 U/mI при норме (0,0-16,0) Д-димер 18,7 нг/мл при норме (0,0-250,0); антитела к бета-хроническому гонадотропину (IgG) -0,40 КП при норме (0,0-1,0)
Гинеколог предварительно поставила диагноз АФС стертая форма под вопросом. Вопрос достаточно ли анализов для постановки диагноза? или еще нужно какое то обследование?
Ответы врачей
Здравствуйте,для постановки АФС необходим контроль в динамике антител через 6 недель(. Сдавайте,на фоне отсутствия воспалительных заболеваний) .В любом случае лечение АФС в такой форме не представляет сложностей,
Ваши лабораторные показатели действительно показывают повышение антител к бета-2-гликопротеину I, что является одним из критериев антифосфолипидного синдрома. Но таких данных не достаточно для окончательного диагноза, поскольку необходимы повторные анализы с интервалом не менее 12 недель, чтобы подтвердить устойчивость антител. Кроме того, оценки клинических проявлений тромбозов или осложнений беременности, характерных для АФС, тоже важны. Дополнительно я рекомендую проведение ультразвукового обследования сосудов и консультацию гематолога или ревматолога для комплексной оценки. Возможно, потребуется динамическое наблюдение и расширенное исследование свертывающей системы крови, в том числе анализы на другие аутоиммунные и тромботические маркеры, чтобы не пропустить сопутствующие состояния. Важно учитывать, что у вас есть сопутствующие гинекологические заболевания, которые также могут влиять на состояние, поэтому междисциплинарный подход будет оптимальным.
Для диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС) необходимо наличие клинических проявлений и подтверждение лабораторных маркеров в двух независимых анализах с интервалом не менее 12 недель. Ваши анализы показывают повышенный уровень антител к бета-2-гликопротеину I, что является одним из критериев АФС, однако для точного диагноза требуется повторное обследование для подтверждения стойкости этих антител. Также важно оценить наличие клинических признаков тромбозов или осложнений беременности, характерных для АФС. Рекомендуется консультация ревматолога или гематолога для дальнейшего обследования и определения тактики лечения.
Справочная информация
Магний в хелатной форме вместе с витамином B6 помогает улучшить сосудистое здоровье и способствует правильной работе нервной системы, что может быть полезно при хронических воспалительных процессах и эндометриозе. При аутоиммунных и сосудистых нарушениях поддержка магния и B6 может помочь снизить воспаление и улучшить общее состояние.
Подробнее о витаминах
Похожие вопросы
Как правильно выявить эндометриоз?Юлия, 28 лет, женский пол
08 июня 2023 г.
Здравствуйте! Как выявить эндометриоз? На какой день цикла нужно проводить УЗИ при 25 дневном цикле? Какие гормоны показывают эндометриоз? 2 узиста...
2 ответа Гематологи онлайн
Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 13 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 35 отзывов о враче на нашем сайте.
1878 ответов
Данилова Анастасия Олеговна — гематолог, терапевт, трансфузиолог, со стажем 10 лет. Принимает в клиниках: Волгоградский областной клинический онкологический диспансер и Клиника «Сова» на проспекте Ленина. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
823 ответа
Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
382 ответа
Центр репродукции и ЭКО
Лезгинцева, д. 47
+7 (988) 291- ... показать
Центр флебологии «Флебомед»
Прием от 1 600 руб.
Коломна, Парковый пр-д, д. 5
+7 (496) 623- ... показать
Серяков Александр ПавловичГематолог, Онколог, Онкогинеколог, Радиолог
Стаж 36 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре
Симферопольский б-р, д. 22
+7 (495) 152- ... показать