Почему задержка месячных при нестабильном цикле и как быть с Дюфастоном? — вопрос №1545645

Учитывая вашу историю бесплодия, мультифолликулярные яичники и нестабильный менструальный цикл с удлинением, а также наличие фолликулярной кисты и результаты УЗИ с желтым телом в правом яичнике и эндометрием 11 мм, задержка менструации на 45 дней может быть связана как с поздней овуляцией, так и с гормональным дисбалансом. Отрицательные тесты на ХГЧ при такой задержке практически исключают беременность, но окончательные выводы можно сделать после анализа крови на ХГЧ. Прогестерон 3,2 нг/мл на 20 день цикла считается низким, что указывает на возможную недостаточность лютеиновой фазы. Уровень АМГ 7,75 нг/мл свидетельствует о достаточно хорошем запасе яйцеклеток. Тянущие боли внизу живота могут быть связаны с гормональной перестройкой или изменениями в яичниках, однако важно исключить осложнения, такие как разрыв кисты. В вашей ситуации, учитывая подготовку к ЭКО, рационально обратиться к врачу и провести полное гормональное обследование на 5-й день цикла, включая ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол и другие необходимые показатели. Если задержка продолжится и ХГЧ отрицателен, применение Дюфастона (прогестерона) может помочь вызвать менструацию и нормализовать цикл, но назначать его и определять дозировку должен врач после оценки всех данных. Самолечение в данном случае нежелательно. Рекомендую обсудить результаты анализов с вашим репродуктологом для корректировки плана подготовки к ЭКО и оптимизации гормональной терапии.

Задержка менструации при нерегулярном цикле и наличии фолликулярной кисты может быть связана как с поздней овуляцией, так и с гормональным дисбалансом. Низкий уровень прогестерона на 20-й день цикла подтверждает возможную недостаточность лютеиновой фазы, что часто вызывает удлинение цикла и задержку. Тянущие боли внизу живота могут отражать изменения в яичниках, но необходимо исключить осложнения, например, разрыв кисты. Рекомендуется провести полный гормональный профиль на 5-й день цикла, включая ФСГ, ЛГ, пролактин и эстрадиол. Также важно обсудить с репродуктологом результаты и план подготовки к ЭКО для корректировки терапии. Дополнительно стоит рассмотреть консультацию гинеколога-эндокринолога для оценки возможности инсулинорезистентности или других метаболических нарушений, которые часто сопровождают мультифолликулярные яичники и могут влиять на гормональный фон и овуляцию. Дюфастон можно применять только после консультации врача на основании всех данных. Самостоятельно вызывать месячные не рекомендуется.