Каковы перспективы естественной беременности при тонком эндометрии и неразрывающемся фолликуле? — вопрос №1538483

Текущая схема лечения с использованием Прогиновы и Дюфастона для улучшения состояния эндометрия и контроль менструального цикла обоснована. Клостилбегид, как стандартное средство для стимуляции овуляции, является разумным шагом при ановуляции с созреванием фолликула. Помимо этого, рекомендуются дополнительные методы оценки сосудистого состояния эндометрия, например, допплерометрия, а также возможное использование препаратов, улучшающих кровоснабжение, таких как витамин Е или кардиомагнил в низких дозах, что может способствовать улучшению эндометрия. При отсутствии положительного эффекта после 3-6 циклов стимуляции стоит рассмотреть более глубокое обследование, включая иммунологические тесты, и при необходимости обратиться в репродуктивный центр для оценки возможности ЭКО. Ваша ситуация имеет хорошие шансы на успех при правильной последовательной терапии и наблюдении специалиста.

Учитывая все данные, текущая тактика лечения кажется обоснованной. Дюфастон и прогинова помогают нормализовать менструальный цикл и улучшить состояние эндометрия. Проблема с отсутствием овуляции, при условии созревания фолликула и формирования фолликулярной кисты, свидетельствует о необходимости стимуляции овуляции. Назначение клостилбегида (кломифена цитрат) с 5 по 9 день цикла является стандартной первой линией терапии для стимуляции овуляции при ановуляторных циклах. Проведение спермограммы и исключение инфекций — важные шаги, и их нормальные результаты поддерживают возможность успешного зачатия. Возраст 33 года и наличие предыдущей беременности также благоприятствуют естественной беременности. Рекомендуется продолжать прием клостилбегида под контролем специалиста с мониторингом овуляции (ультразвуково и по уровню лютеинизирующего гормона). Если после 3-6 циклов стимуляции овуляции беременность не наступит, целесообразно обратиться в специализированное репродуктологическое учреждение для более глубокой диагностики и возможного применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО). Нельзя исключать также влияние других факторов (например, иммунологических, эндокринных), которые требует дополнительного обследования при отсутствии эффективности. В общем, лечение назначено верно, шансы забеременеть естественным путем при правильном подходе все еще есть.