Вопрос закрыт

Почему возникает рвотный рефлекс и неприятные ощущения в горле после удаления зуба? — вопрос №1453094

Аноним, 26 лет, мужской пол
23 февраля 2025 г. в 02:36
Здравствуйте. Уже два года после удаления зуба у меня появились непонятные ощущения в горле по бокам под подбородком и периодически включается острый рвотный рефлекс с позывами к тошноте и кашлю. Сначала после удаления зуба через 1-2 месяца начались эти ощущения, обращался к разным врачам, делал УЗИ щитовидки и лимфоузлов — без патологий, сдавал анализы крови на гормоны — тоже в норме. МРТ шейного отдела выявило незначительные погрешности, но в целом всё хорошо. Был у неврологов, выписывали препараты, но я их не принимал. ЛОР осмотр показал возбуждение рвотного рефлекса, инородных тел нет. Курение айкос и сигарет усиливает рвотный рефлекс. Проблема проявляется в две фазы: утром после пробуждения состояние нормальное, затем в течение дня нарастает неприятное ощущение давления, першения и растягивания в горле, а иногда возникает острый рвотный рефлекс. При нажатии под подбородком или на заднюю часть шеи рефлекс усиливается, также его вызывает трение одежды и вращение шеи. В течение года испытываю стресс, часто свожу челюсть. Сейчас принимаю Тонатен 15 дней, эффекта нет. Подозреваю причину в нервных проблемах или шейном отделе позвоночника. Прошу вашей помощи в определении причины и рекомендаций по лечению, так как уже длительно страдаю и не могу справиться с этой проблемой.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Описание ваших симптомов действительно свидетельствует о сложном взаимодействии нервных и мышечных структур после удаления зуба. Помимо уже рассмотренных неврологического и ортопедического аспектов, рекомендуем обратить внимание на стоматологическую реабилитацию и функцию височно-нижнечелюстного сустава, который может играть ключевую роль в возникновении рефлексов и мышечного напряжения. Консультация стоматолога с опытом в области функциональной диагностики и физиотерапии челюстно-лицевой области позволит оценить состояние мягких тканей и суставов, возможно потребуется использование специальных упражнений для расслабления мышц. Также полезной может оказаться консультация гастроэнтеролога для исключения гастроэзофагеального рефлюкса, который способен провоцировать раздражение горла и усиливать рвотный рефлекс. В комплексе с уже предложенными методами это даст более полное представление о проблеме и позволит разработать индивидуальный план лечения для улучшения качества жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация действительно сложная и требует комплексного подхода. Из описанного вами и проведённых обследований можно предположить, что причина симптомов связана с раздражением или нарушением работы нервных структур, возможно тройничного нерва или других ветвей черепных нервов, а также с мышечным напряжением и дисфункциями шейного отдела позвоночника. После удаления зуба могло произойти повреждение или раздражение нервов, что привело к повышенной чувствительности и возбуждению рвотного рефлекса. Повторные рвотные позывы, возникающие при нажатии на определённые точки шеи и при движениях, указывают на нервно-мышечный компонент проблемы. Ваша рабочая нагрузка, психологический стресс, постоянное мышечное напряжение челюсти и шеи только усугубляют ситуацию. Поскольку УЗИ щитовидной железы, лимфоузлов, МРТ шейного отдела и анализы крови не выявили серьёзных патологий, и ЛОР исключил органическую причину в горле, основное внимание следует уделить неврологическим и ортопедическим аспектам. Рекомендации: 1. Обратитесь к опытному неврологу, специализирующемуся на болевом синдроме и дисфункциях черепных нервов, возможно, стоит пройти дополнительное неврологическое обследование, включая электромиографию. 2. Консультация у вертебролога или мануального терапевта, имеющего опыт работы с шейным отделом и нервными структурами слюнных желез и горла, может помочь в выявлении и коррекции мышечных или суставных дисфункций. 3. Рассмотрите возможность проведения курса физиотерапии: лечебный массаж, мягкие методики мануальной терапии, физиотерапевтические процедуры (ультразвук, лазер, электростимуляция) для снижения мышечного напряжения и воспаления. 4. Психологическая поддержка и коррекция стрессовых факторов, возможно, назначение легких анксиолитиков или антидепрессантов по назначению врача, если будет подтверждён тревожный компонент. 5. Следите за гигиеной полости рта, избегайте курения и раздражающих факторов, старайтесь минимизировать напряжение шеи и челюсти, применять техники расслабления. 6. При сохранении симптомов возможна консультация и у фониатра, который оценит состояние гортани и рвотного рефлекса более подробно, а также у гастроэнтеролога для исключения гастроэзофагеального рефлюкса, который иногда может провоцировать раздражение горла. Необходимо постепенно и последовательно проводить комплексное лечение, так как проблема многокомпонентная и может требовать времени. Не стоит самостоятельно отменять или отказываться от препаратов без консультации врача. Ваша настойчивость и обращение к специалистам — правильный путь. При правильном подходе есть шансы значительно улучшить качество жизни и уменьшить симптомы.

Похожие вопросы
Почему возникают запинки и несвязная речь при волнении?
Аноним, женский пол
01 января 2025 г. в 20:12
Добрый вечер. В последнее время я заметила, что мне стало сложнее говорить. В долгих разговорах моя речь иногда становится нелогичной, особенно если я...
2 ответа
Стоит ли использовать Фезам, Мидокалм и обращаться к мануальщику при частых головных болях и после длительного перелёта?
Аноним, 37 лет, мужской пол
24 января 2025 г. в 02:02
У меня периодически бывают головные боли – примерно раз-два в месяц, в 2019 году после стресса длительно болела и кружилась голова, тогда невролог...
2 ответа
Могут ли мои симптомы указывать на рассеянный склероз?
Аноним, женский пол
25 марта 2025 г. в 16:06
Здравствуйте, мне 39 лет, я женщина и работаю за компьютером. У меня есть грыжа поясничного отдела позвоночника 0,6 мм. Меня беспокоят головные боли,...
2 ответа
Что делать при болях в шее и голове после МРТ?
Аноним, 29 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 17:06
Добрый вечер! Я сделала МРТ шеи и мозга, так как уже полгода с перерывами болит шея и затылок. Всё началось после сильного стресса. Помимо болей, вся...
2 ответа
Что означает расширение наружных ликворных пространств на МРТ?
Аноним, 45 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 22:36
Здравствуйте, я получила результаты МРТ и в заключении написано расширение наружных ликворных пространств. Я не знаю, что это значит, и очень...
2 ответа
Что означает онемение завитка правого уха?
Аноним, 63 года, мужской пол
15 апреля 2022 г. в 01:46
У меня уже два месяца время от времени немеет завиток правого уха. Врач ЛОР порекомендовал сделать рентген виска. Ухо не болит и выглядит чистым, но у...
2 ответа
Что может вызывать шум и звон в голове?
Аноним
03 ноября 2024 г. в 19:53
Здравствуйте! У меня уже 15 лет беспокоит звон в левом ухе и шум в левой стороне головы. Постоянное напряжение, спазмы в шее, онемение и чувство...
2 ответа
Каковы результаты МРТ и их значение для моего состояния?
Аноним, 40 лет, женский пол
29 сентября 2023 г. в 20:50
Здравствуйте! У меня месячное головокружение и слабость после резкого повышения давления на работе. Сделала МРТ головного мозга и шеи, а также УЗИ...
2 ответа
Что может быть причиной кома в горле и трудно дышать?
Аноним, 20 лет, мужской пол
08 февраля 2019 г. в 13:18
У меня постоянное ощущение кома в горле, из-за которого трудно дышать и появляется паника, что я могу задохнуться. Я уже обращался к разным...
2 ответа
Что может вызывать редкие длительные головокружения?
Наталия, 26 лет, женский пол
25 декабря 2021 г. в 12:46
Беспокоят головокружения. Не являются систематическими. Происходят примерно раз в пол года - год. Начинаются резко. Продолжаются около 12 часов....
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Пятигорск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12325 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Пятигорск
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
    6775 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Пятигорск
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    816 ответов
Ответим за 28 минут