Почему возникает постоянное чувство сжатия и дискомфорта в правом виске с онемением и заложенностью уха? — вопрос №1544123

Ваши симптомы, включая дискомфорт в правом виске, ощущение напряжения, онемения и заложенности уха, могут быть связаны с выявленным признаком экстровазальной компрессии в сегменте V2 правой позвоночной артерии. Это состояние может влиять на кровоснабжение и вызывать неприятные ощущения. Прием Элицейи в дозе 10 мг два месяца, судя по описанию, улучшил течение состояния и снизил приступы тревоги и заторможенности. Повышать дозу самостоятельно не рекомендуется без консультации с лечащим врачом, так как эффект средства постепенно нарастает и максимальный результат возможен по достижении полной курса лечения. Дополнительный прием сосудистых препаратов, таких как Нобэн, Мексидол или Кавинтон, может быть оправдан при наличии сосудистых изменений, однако их назначение должно осуществляться только врачом-неврологом или сосудистым специалистом после тщательного обследования. Самолечение может привести к нежелательным эффектам и не всегда улучшит ваше состояние. Рекомендуется: 1. Повторная консультация у невролога с представлением всех имеющихся исследований (УЗИ сосудов шеи, МРТ, ЭЭГ). 2. При необходимости уточняющая диагностика, возможно, расширенное МР-ангиографическое исследование сосудов головного мозга. 3. Контроль артериального давления и состояния сердечно-сосудистой системы. 4. Обсуждение с врачом возможности физиотерапевтических процедур, которые могут помочь снять мышечное напряжение и улучшить кровообращение. Дополнительно можно сдать общие анализы крови и биохимию для оценки общего состояния и исключения воспалительных процессов. Если тревожность и беспокойство сохраняются, возможно, потребуется психотерапевтическая поддержка. Важно соблюдать режим сна, стараться спать не менее 7-8 часов, так как недосып усугубляет когнитивные и сосудистые симптомы. Пока не стоит самостоятельно менять дозировку Элицейи или дополнять лечение другими препаратами без рекомендации врача. Скоординируйте дальнейшее лечение со специалистом, который сможет подобрать оптимальную схему и дополнительные исследования для вашего случая.

Сочетание дискомфорта, сжатия в правом виске и заложенности уха может быть обусловлено комплексом факторов, связанных с сосудистыми и нейрогенными механизмами. Обнаруженная экстровазальная компрессия в сегменте V2 позвоночной артерии справа действительно может приводить к нарушению кровотока и вызывать подобные симптомы из-за локального сосудистого спазма или ишемии. Неспецифические изменения белого вещества на МРТ и лёгкие изменения биоэлектрической активности на ЭЭГ подтверждают наличие функциональных и структурных изменений в головном мозге, которые могут усугублять субъективные ощущения. Положительное влияние элицеи, принимаемой в текущей дозировке, указывает на её эффективность в снижении тревожности и улучшении когнитивного состояния, однако увеличение дозы без наблюдения врача не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов и необходимости комплексного контроля терапии. Важным аспектом дополнительного лечения может стать назначение сосудистых препаратов, таких как Нобэн, Мексидол или Кавинтон, однако их выбор и дозировка должны определяться неврологом с учётом полной клинической картины и результатов обследования. Дополнительно к уже проведённым исследованиям целесообразно: 1. Повторное УЗИ сосудов шеи с допплерометрией для оценки динамики компрессии и кровотока. 2. Расширенная МР-ангиография сосудов головного мозга для уточнения степени сосудистых изменений. 3. Консультация сосудистого хирурга или нейрохирурга для оценки возможности эндоваскулярного или хирургического лечения компрессии. 4. Оценка мышечного тонуса шейно-головной зоны и возможное назначение физиотерапии (магнитотерапия, лечебный массаж, тракционная терапия) для снятия мышечного напряжения и улучшения кровообращения. 5. Общий и биохимический анализы крови для исключения воспалительных и метаболических причин симптоматики. Психотерапевтическая поддержка и соблюдение режима сна также играют важную роль в улучшении качества жизни и снижении тревожности. Биофидбек и методы расслабления помогут уменьшить мышечное напряжение и повысят эффективность медикаментозной терапии. Резюме: Необходимо координировать дальнейшее лечение с врачом-неврологом и сосудистым специалистом, проходить контрольные обследования, не изменять дозировку элицеи самостоятельно, рассмотреть возможность добавления сосудистых препаратов под контролем специалиста и добавить физиотерапевтические методы для комплексного подхода к симптомам.