Почему возникает отрыжка воздухом и боли в подреберье? — вопрос №1508686

Отрыжка воздухом, сопровождающаяся ощущением кома в желудке, бурчанием и болями в области подреберья, может быть связана с несколькими причинами, включая функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта и возможные дисфункции внутренних органов. Помимо ранее описанной вероятной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и функциональной диспепсии, стоит обратить внимание на состояние желудочной моторики и наличие возможной гастропареза — состояния, при котором нарушается опорожнение желудка, что приводит к скоплению воздуха и ощущению тяжести. Особенно важно учитывать, что боли под правым и левым ребром могут указывать на патологию желчного пузыря, печени или поджелудочной железы, при этом боли вне связи с приемом пищи требуют дополнительного обследования. Для комплексной оценки помимо УЗИ, гастроскопии и биохимического анализа можно рекомендовать проведение желудочной электромиографии или манометрии, чтобы выявить нарушения моторики. Также возможно проведение дыхательного теста на избыточный рост бактериальной флоры тонкой кишки (СИБР), который часто сопровождается повышенным газообразованием и симптомами, сходными с вашими. С учётом того, что отрыжка возникает даже при приёме воды и ходьбе, не исключено наличие аэрогазии — заглатывания воздуха, что требует применения методов поведения, снижающих его заглатывание, например, отказ от жевательной резинки, медленное питание, контроль дыхания. Кроме того, для облегчения симптоматики можно использовать препараты, нормализующие моторику и снижающие газообразование, а также добавить пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника. Важно пересмотреть режим физических нагрузок: силовые тренировки перед анализами могут повысить уровень стресса и влиять на жалобы, поэтому стоит адаптировать нагрузку. Наконец, учитывая длительность и комплексность симптоматики, целесообразно проконсультироваться с гастроэнтерологом для расширенного обследования и возможного привлечения других специалистов — гепатолога или эндокринолога, чтобы исключить системные заболевания, которые тоже могут отражаться на работе ЖКТ.

Длительная отрыжка воздухом, ощущение кома в желудке, бурчание, а также боли различной локализации и характера требуют комплексного подхода к диагностике и лечению. Такие симптомы могут быть связаны с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, например, диспепсией или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Однако боли под ребрами справа и слева, особенно при пальпации, могут свидетельствовать о возможных патологиях печени, желчного пузыря или поджелудочной железы, требуется тщательное исключение этих заболеваний. Для начала важен детальный анализ проведенных обследований — следует обратить внимание на результаты УЗИ органов брюшной полости, эндоскопических исследований (гастродуоденоскопии), а также биохимических анализов крови. При отсутствии выраженной органической патологии возможно наличие функциональной диспепсии, моторных нарушений желудка или кишечника, повышенной газообразования, которые и провоцируют отрыжку воздухом и урчание. Рекомендуется соблюдать диету: избегать жирной, жареной, острой пищи, уменьшить потребление газированных напитков, небольшими порциями, не переедать. Важно нормализовать режим питания, питание должно быть регулярным и сбалансированным. Физическая активность полезна, но силовые тренировки накануне анализов могут влиять на показатели и самочувствие, поэтому стоит рассмотреть нагрузку и режим отдыха. Медикаментозно возможен прием препаратов, улучшающих моторику желудка (прокинетики), средства для уменьшения газообразования (симетикон) и препараты для защиты слизистой желудка, однако их назначение должно быть под контролем врача после уточнения диагноза. При сохранении или усилении симптоматики необходима консультация гастроэнтеролога для проведения дополнительных исследований и корректировки лечения.