Вопрос закрыт

Почему возникает одышка и слабость после операций на носу и частых пневмоний? — вопрос №1516266

Аноним, 31 год, мужской пол
13 апреля 2025 г. в 15:03
Здравствуйте. Мне 31 год. В 2023 году мне сделали септопластику, конхотомию нижних носовых раковин и прижигание. Через год удалили кисты верхнечелюстных пазух. Нос дышит плохо до сих пор. Последние 4 месяца меня беспокоит слабость и одышка — как будто тяжело дышать. После любой физической нагрузки и даже при разговоре я начинаю задыхаться и очень быстро устаю, как будто после пробежки. За прошлый год я дважды болел пневмонией. Сейчас рентген лёгких показывает норму, насыщение кислородом в крови 99%. Терапевт считает, что причина в низком уровне ферритина. После приёма железа ферритин поднялся до 34 мкг/л. Хотелось бы узнать, нужно ли мне проходить дополнительное обследование лёгких и с чем может быть связано моё состояние?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Одышка и слабость, которые вы испытываете, могут иметь мультифакториальную природу. Помимо указанных хронических изменений дыхательных путей после перенесённых операций на носу и синусах, а также частых вирусных и бактериальных инфекций лёгких, важно учитывать влияние железодефицита. Низкий уровень ферритина часто вызывает снижение кислородной ёмкости крови, что приводит к быстрой утомляемости и ощущению нехватки воздуха даже при небольших нагрузках. Вместе с рекомендацией пульмонолога по функциональной оценке лёгких — спирометрии, компьютерной томографии и исследованию состояния дыхательных путей — можно дополнительно обратиться к специалисту по аллергологии и иммунологии. Это связано с тем, что после операций на носу и носовых пазухах и повторных инфекций существует вероятность развития постназального затекания или хронического риносинусита, вызывающего реактивное воспаление дыхательных путей и бронхиальную гиперреактивность. Проведение проб на аллергены и анализ бронхиальной проходимости поможет уточнить, есть ли сопутствующий аллергический компонент, который также может усиливать симптомы одышки. Кроме того, для исключения кардиологических причин утомляемости и дискомфорта при нагрузках полезно провести ЭКГ и, при необходимости, эхокардиографию, так как некоторые сердечные патологии могут проявляться подобной клиникой. Таким образом, комплексный междисциплинарный подход — включая пульмонолога, иммунолога, аллерголога и кардиолога — обеспечит полное обследование и поможет выявить все возможные причины вашего состояния, что позволит подобрать оптимальную терапию и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на одышку и слабость могут быть связаны как с хроническими изменениями дыхательных путей после перенесённых заболеваний и операций, так и с анемией, обусловленной низким уровнем ферритина. Несмотря на нормальный рентген лёгких и сатурацию, повторные пневмонии и симптомы требуют дополнительного обследования. Рекомендую проконсультироваться с пульмонологом для проведения функциональных тестов лёгких, компьютерной томографии и оценки состояния дыхательных путей. Также важно продолжить коррекцию железодефицита и контролировать клиническую картину.

Похожие вопросы
К чему могут указывать низкие показатели ферритина, трансферрина и железа и какой врач нужен?
Аноним, 44 года, женский пол
01 января 2025 г. в 18:26
У меня обнаружены низкие показатели ферритина (11,1), трансферрина (9,1, в прошлом году было 16), железа (4,7, последние годы понижено), а также...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием железа при нормальном уровне ферритина?
Аноним, 36 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 00:56
Мне год назад поставили диагноз железодефицитная анемия. Я принимала препарат железа Сорбифер и регулярно делала анализы крови. Последний анализ...
2 ответа
Почему долго не проходит мучительный кашель и тяжесть в легких?
Аноним, 18 лет
15 марта 2025 г. в 15:19
Уже полтора года мучает сильный кашель, который не проходит. Пробовала различные ингаляции, таблетки и лекарства для облегчения кашля и выведения...
2 ответа
Нормальные ли показатели ферритина и гемоглобина?
Аноним, 27 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 11:49
Я сдала анализы крови. У меня ферритин 14,5 при уровне гемоглобина 124. Нужно ли мне дополнительно проверить анализы или какие-то дополнительные...
2 ответа
Что может вызывать одышку и боли в груди, если флюорография нормальная?
Аноним, 35 лет, женский пол
05 мая 2025 г. в 22:55
Мой муж уже около года периодически испытывает сильную одышку, во время которой почти не может вдохнуть и слышны свисты и хрипы, часто делает глубокие...
2 ответа
Что важнее: КТ или рентген?
Оксана, 50 лет, женский пол
11 марта 2025 г. в 16:14
Здравствуйте, сыну в больнице сделали КТ лёгких, показала даустороннюю пневионию, перед выпиской сделали контрольный рентген — показал признаки...
1 ответ
Что вызывает одышку на улице и дома?
Аноним
11 января 2016 г. в 00:16
У меня возникает одышка на улице, особенно когда дует холодный воздух. Это ощущение возникает как на улице, так и дома, так как вдыхаемый и выдыхаемый...
2 ответа
Что означает заключение КТ грудной клетки?
Галина, 33 года, женский пол
07 октября 2024 г. в 16:28
КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Жалобы на отдышку, кашель ЛЕГКИЕ: в верхушках обоих легких визуализируются перибронхиальные мелкоточечные очаги уплотнения...
2 ответа
Можно ли исключить пневмонию при нормальном снимке легких?
Анна, 38 лет, женский пол
19 ноября 2021 г. в 20:03
Здравствуйте, у меня все симптомы пневмонии, но в заключении легкие без поталогии, посмотрите, пожалуйста, есть ли на снимке пневмония
2 ответа
Как расшифровать рентгеновский снимок легких?
Анастасия, 26 лет, женский пол
21 февраля 2021 г. в 15:06
Помогите пожалуйста расшифровать снимок рентгена лёгких.
3 ответа
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Томск
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Томск
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    291 ответ
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Томск
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    258 ответов
Ответим за 28 минут