Вопрос закрыт

Почему вернулась тревога при приёме антидепрессантов? — вопрос №1447279

Аноним, 50 лет
18 февраля 2025 г. в 15:25
Я принимаю антидепрессант Вольдоксан (агомелатин) по одной таблетке на ночь уже месяц, а также Атаракс утром и днём по одной таблетке, ночью – две таблетки, и Тералиджен утром и днём по одной таблетке. Ранее состояние было стабильным и хорошим. Но пару дней назад я пропустила приём Атаракса и Тералиджена в обед. Вчера утром у меня появилось напряжение, возбуждённость и агрессия на протяжении всего дня, а к вечеру началась тревога. Сон ночью был значительно нарушен, около 4 часов с перерывами, и пропал аппетит. Могут ли все эти симптомы быть связаны с тем, что я пропустила приём этих таблеток днём, или же антидепрессант не действует должным образом?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Возвращение тревоги и ухудшение состояния после пропуска нескольких доз Атаракса и Тералиджена вполне объяснимы с точки зрения фармакологии и психофармакотерапии. Эти препараты обладают анксиолитическим и седативным действием, и резкое прекращение или пропуск доз может вызвать симптомокомплекс отмены: повышенную тревожность, раздражительность, нарушение сна и другие негативные симптомы. Антидепрессант Вольдоксан (агомелатин) обычно не вызывает немедленного ухудшения при кратковременном пропуске, так как действует медленно и настраивает биоритмы и химический фон в мозге. Однако для полного терапевтического эффекта требуется длительный и регулярный приём. В вашем случае ухудшение скорее связано с резким снижением уровня Атаракса и Тералиджена в крови при пропуске их приёмов, что вызвало реактивное усиление тревоги и нарушений сна. Рекомендую строго соблюдать режим приёма всех назначенных лекарств и при возникновении подобных симптомов обязательно сообщать врачу. Если тревога сохраняется при регулярном приёме, возможно, потребуется скорректировать дозы или схему лечения. Не прекращайте и не изменяйте самостоятельно приём медикаментов без консультации с лечащим врачом.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Учитывая описанную ситуацию, возобновление тревожных симптомов и ухудшение состояния после пропуска доз Атаракса и Тералиджена связано преимущественно с эффектом отмены этих препаратов. Атаракс и Тералиджен обладают выраженным анксиолитическим и седативным действием, и резкое снижение их уровня в крови при пропуске приёма приводит к усилению тревожности, раздражительности, нарушению сна и другим симптомам, которые вы описали. Вольдоксан (агомелатин), напротив, требует длительного и непрерывного приёма для поддержания стабилизации настроения и улучшения биоритмов, поэтому кратковременное пропускание его доз чаще всего не приводит к внезапному ухудшению самочувствия. Для достижения устойчивого терапевтического эффекта дневные препараты необходимо принимать строго по графику. Рекомендую возобновить приём Атаракса и Тералиджена в назначенных дозах и обязательно проконсультироваться с лечащим врачом при сохранении тревожных симптомов или при появлении новых сложностей. Второй специалист дополнительно советует рассмотреть возможность использования немедикаментозных методик для поддержки психоэмоционального состояния — например, техники глубокого дыхания, прогрессивной мышечной релаксации, а также обратиться к специалисту по когнитивно-поведенческой терапии. Это может помочь снизить уровень тревоги и повысить эффективность медикаментозного лечения. Также, учитывая возраст и длительность терапии, важно регулярно проходить медицинское обследование для выявления возможных сопутствующих состояний, которые могут влиять на психическое здоровье.

Похожие вопросы
Как правильно начать принимать Золофт и Атаракс при тревожно-депрессивном расстройстве?
Аноним
31 декабря 2024 г. в 16:11
Диагностировано тревожно-депрессивное расстройство, испытываю сильную тревогу и плохо сплю, просыпаюсь с тревогой, часто плачу. Врач назначил Золофт с...
2 ответа
Как правильно принимать Тералиджен и Фенибут при треморе, тревоге и панических симптомах?
Аноним, 36 лет, женский пол
16 января 2025 г. в 00:56
У меня тремор и тревога. В 2020 году я пила тералиджен по половине таблетки два раза в день и фенибут также по половине таблетки два раза в день,...
2 ответа
Что делать при симптомах отмены эсциталопрама?
Аноним, 30 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 23:13
Здравствуйте! Я прекратила прием антидепрессанта эсциталопрама, который принимала 1.5 года по 15 мг в день. Отменяла постепенно, уменьшая дозу на 2.5...
2 ответа
Как уменьшить зависимость от тералиджена при приёме сертралина?
Аноним, 42 года, мужской пол
05 апреля 2025 г. в 11:12
Я лечусь от тревожно-депрессивного расстройства. Изначально принимал феварин, но из-за сильной сонливости перешёл на сертралин, увеличив дозу до 150...
2 ответа
Почему не происходит улучшения при лечении депрессии?
Пациент, 35 лет, мужской пол
09 марта 2025 г. в 13:28
Тревожно депрессивное состояние, плохой сон, утренняя депрессия, выписали таблетки на ночь заласта, а утром флуоксетин, пью 4 месяца улучшения нет
1 ответ
Что делать с бессонницей после отмены Триттико?
Аноним, 41 год, женский пол
04 ноября 2022 г. в 14:28
Я прекратила прием Триттико после 2,5 месяцев, так как начались проблемы со сном и сердцебиением. Теперь у меня бессонница и тревога, и я не знаю, как...
2 ответа
Что выбрать: Ламотриджин или Тиаприд?
Аноним, 40 лет
28 января 2024 г. в 16:57
После родов у меня возникла депрессия и проблемы со сном. Я принимала Тиаприд, который некоторое время помогал, но потом врач посоветовал заменить его...
2 ответа
Как трилептан поможет при депрессии и тревоге?
Аноним, 39 лет, женский пол
19 мая 2022 г. в 18:15
Добрый вечер! У меня есть серьезные проблемы с депрессией, паническими атаками и тревогой. В последнее время чувствую себя очень плохо, не хватает сил...
2 ответа
Как изменить лечение для снижения тревожности и СРК?
Аноним, 30 лет, мужской пол
27 августа 2023 г. в 15:59
У меня сильное нервное напряжение и синдром раздраженного кишечника, плюс бессонница и тревога. Лекарства, которые принимал, помогали не всегда, и я...
2 ответа
Как справиться с паническими атаками при приеме серената и грандаксина?
Пациент, 60 лет, женский пол
05 декабря 2024 г. в 12:04
Здравствуйте. Принимаю серената 50, 1 т на ночь, с июня 2024 года, на данный момент после нервного срыва возвратилась паническая атака. Так же утром и...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Пермь
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Пермь
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Сергеева Ольга Львовна - Пермь
    Сергеева Ольга Львовна
    Психотерапевт
    Стаж 29 лет
    Сергеева Ольга Львовна — психотерапевт, со стажем 29 лет. Принимает в клинике: Кабинет психотерапевта на Хмельницкого. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    337 ответов
Ответим за 17 минут