Вопрос закрыт

Почему в анализе на катионный протеин эозинофилов указан гемолиз и стоит ли беспокоиться? — вопрос №1458099

Аноним, 41 год, женский пол
26 февраля 2025 г. в 18:39
Здравствуйте! Я сдавала одновременно общий анализ крови и анализ на катионный протеин эозинофилов (КПЭ) в разных лабораториях. В результате анализа на КПЭ указано «гемолиз», а в общем анализе крови гемолиза нет. Гемоглобин 138, эритроциты 4,35. При заборе крови медсестра показала мне две пробирки с красной и желтой крышками разного размера. Во время забора жгут не снимался до конца, я отвернулась, чтобы не видеть процесс. После забора оказалось три пробирки с кровью: две больших и одна маленькая. Медсестра сказала, что брала кровь в одну пробирку, но поскольку кровь шла плохо, взяла ещё одну. Затем она открыла две большие пробирки, перелила кровь из одной в другую, при этом не перемешивала содержимое. Мне показалось это странным и возможно нарушающим порядок забора крови. Я не помню, с какой именно пробиркой она так поступила — с ЭДТА или с гелевой. Если бы это была гелевая, то возможно гемолиз вызван неправильным забором. Однако может быть, что нарушение было с пробиркой для общего анализа крови, тогда гемолиз в анализе на КПЭ не связан с действиями медсестры. Почему мог появиться гемолиз в анализе на КПЭ? Нужно ли сейчас что-то предпринимать? Есть ли повод для беспокойства? Это первый раз, когда я сталкиваюсь с такой ситуацией.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повреждение эритроцитов с выделением гемоглобина в плазму, отмеченное в анализе на КПЭ, вероятно связано с нарушениями в технике забора крови и обработке проб, включая переливание крови между пробирками с разным содержимым и несоблюдение порядка работы с жгутом. Поскольку общий анализ крови без признаков разрушения клеток, это указывает на локальную техническую ошибку, а не на заболевание. Для подтверждения и получения достоверных данных рекомендуется повторно сдать кровь на КПЭ, строго соблюдая правильный порядок и условия забора. Дополнительно, консультация специалиста по лабораторной диагностике или гематолога поможет оценить целесообразность повторного исследования и исключить возможные причины, связанные с состоянием здоровья. Беспокоиться сильно не стоит, но важно получить корректные результаты для точного анализа вашего состояния.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Гемолиз — это процесс разрушения эритроцитов с выходом гемоглобина в плазму крови. В анализах крови гемолиз может появляться по разным причинам, в том числе при нарушении техники забора крови, неправильном хранении или транспортировке пробирок. В вашем случае попадание надписи «гемолиз» только в анализе на катионный протеин эозинофилов (КПЭ), а в общем анализе крови гемолиза нет, указывает на возможные технические ошибки именно с пробиркой для КПЭ. То, что медсестра переливала кровь между пробирками, открывала их, не перемешивала содержимое, использовала жгут без снятия до конца — все это может способствовать разрушению эритроцитов, особенно если переливалась кровь из одной пробирки в другую с разным наполнением или с разным составом антикоагулянтов. Особенно важно соблюдать порядок и условия забора крови, чтобы избежать гемолиза и ложных результатов. Пробирки с красной и желтой крышками часто используются для разных исследований: красная — для сывороточных проб, желтая — с определенным гелем или антикоагулянтами. Если переливалась кровь из пробирки с ЭДТА (красная крышка редко используется для ЭДТА, обычно фиолетовая, но это зависит от лаборатории) или другой, а потом в пробирку с гелем, это могло вызвать разрушение клеток. Так как у вас показатели гемоглобина (138 г/л) и количество эритроцитов (4,35) в пределах нормы, гемолиз не был клинически значимым или выраженным в общем анализе — это положительный знак. Но в анализе на КПЭ, возможно, часть клеток разрушена, и результаты могли исказиться. Что делать сейчас: - Повторить забор крови для анализа на КПЭ в надежной лаборатории, соблюдая строгую технику забора (желательно сообщить медсестре, чтобы избегать переливания, смешивания проб и контролировать снятие жгута). - Если повторный анализ подтверждается без гемолиза, можно исключить влияние технических ошибок. - Нет прямых оснований для беспокойства исходя из текущих данных и нормального общего анализа, но важно получить достоверные результаты для оценки состояния. Если есть симптомы или другие показания — проконсультируйтесь с лечащим врачом для выбора дальнейшей тактики обследования и лечения. В итоге, возникший гемолиз в анализе на КПЭ скорее всего связан с нарушением техники забора и транспортировки проб, и повторное исследование желательно для уточнения данных.

Похожие вопросы
Почему у ребенка густая кровь при сдаче анализа из вены и нормальны ли показатели общего анализа крови?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 февраля 2025 г. в 16:33
У моего ребенка 1 год, появилась аллергия и дерматит. Нам назначили сдать аллергопанель педиатрическую, но при заборе крови из вены кровь идет очень...
2 ответа
Что означает головокружение при изменениях крови?
Аноним, 30 лет
09 марта 2025 г. в 13:26
У меня головокружение, при анализе крови выявлены гемоглобин 91, лейкоциты 3.04, эритроциты 4.56. Что могут означать эти показатели?
2 ответа
В чем причина отклонений показателей эритроцитов и снижения гемоглобина?
Аноним, 14 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 01:57
Подскажите, пожалуйста, как объяснить отклонения сразу трех показателей эритроцитов в анализе крови у моей 14-летней дочери? Гемоглобин на нижней...
2 ответа
Стоит ли волноваться из-за результатов анализа крови?
Аноним, 39 лет, женский пол
05 мая 2022 г. в 18:46
Мне нужна помощь с расшифровкой моего анализа крови. У меня результаты, такие как: гематокрит 32.7%, гемоглобин 11.4 г/дл и другие параметры. Являются...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови?
Аноним, мужской пол
02 мая 2020 г. в 23:25
Здравствуйте! Мне 15 лет, и я хотел бы получить объяснение по поводу своих анализов. В общем анализе крови у меня эритроциты – 5,9 (при норме до 5,4),...
2 ответа
Что означают результаты анализа крови?
Аноним, женский пол
09 июня 2017 г. в 00:23
Здравствуйте, я сдавала анализ крови и хотела бы понять его результаты. У меня гемоглобин 85, эритроциты 3,49, цветной показатель 0,73, Hf 26,3,...
2 ответа
Что означает снижение тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина?
Аноним, 22 года, женский пол
21 октября 2018 г. в 16:13
Здравствуйте! У моей 22-летней дочери недавно поставили диагноз АИТ. Ей не назначили гормональную терапию, так как ТТГ слегка повышен. Мы сдали общий...
2 ответа
Каковы результаты анализа крови ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
13 января 2021 г. в 19:09
Здравствуйте. Мы сдали общий анализ крови моему четырехлетнему ребенку. Можете, пожалуйста, подсказать, в норме ли следующие показатели: гемоглобин...
2 ответа
Что значит цветовой показатель крови 0,85?
Лилия, 45 лет, женский пол
09 октября 2024 г. в 14:20
Здравствуйте. Цветовой показатель крови 0,85, эритроциты 4,69. Надо что-то пропить?
2 ответа
Почему у меня повышены эритроциты, гемоглобин и гематокрит?
Дмитрий, 57 лет, мужской пол
20 мая 2023 г. в 19:45
Здравствуйте. По анализу крови у меня превышение показателей по трем позициям: эритроциты, гемоглобин, гематокрит. В чем может быть причина и к какому...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    749 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут