В чем причина отклонений показателей эритроцитов и снижения гемоглобина? — вопрос №1500912

Изменения в показателях крови вашей дочери, включая снижение гемоглобина и отклонения в эритроцитах, скорее всего связаны с особенностями обмена веществ при анорексии, которая приводит к недостатку важных нутриентов, таких как железо, витамины группы В и белки, необходимых для нормального кроветворения. Уровень ферритина на уровне 50 — это близко к нижней границе нормы, что может указывать на снижение запасов железа. Кроме того, отсутствие месячных связано с дисфункцией гормональной системы, что также влияет на состояние костного мозга и выработку клеток крови. Помимо уже назначенного лечения анорексии и сбалансированного питания, полезно включить в программу наблюдения консультацию эндокринолога для оценки гормонального статуса, а также рассмотреть проведение дополнительного обследования у гематолога для исключения других причин анемии и улучшения терапии.

Пониженные показатели гемоглобина и эритроцитов при сохранении уровня ферритина на уровне 50 могут указывать на начальную стадию анемии или функциональные нарушения производства эритроцитов. У девочки 14 лет с анорексией и отсутствием месячных последние 5 месяцев такие изменения часто связаны с недостаточным питанием и нарушением обмена веществ, что приводит к дефициту необходимых компонентов для кроветворения — витаминов группы В, железа, белков и др. Уровень ферритина в 50 нг/мл является границей нижней нормы или немного снижен, что может свидетельствовать о снижении запасов железа, хотя явного дефицита железа может не быть. Понижение гемоглобина с 140 до 120 г/л за несколько месяцев — тревожный симптом, который требует дальнейшего мониторинга и коррекции. Анорексия и отсутствие месячных (аменорея) также указывают на дисфункцию гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, что косвенно отражается и на костном мозге. Рекомендуется продолжать терапию основного заболевания (анорексии), обеспечить полноценное сбалансированное питание с достаточным количеством белков, железа, витаминов группы В (В12, фолиевая кислота), а также периодически контролировать общеклинический анализ крови, уровень ферритина и другие показатели. При необходимости врач-гематолог может назначить дополнительные обследования. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Важно обеспечить комплексный подход к лечению с участием психотерапевта, диетолога и гематолога.