Вопрос закрыт

Почему увеличился Д-димер при приеме антикоагулянтов? — вопрос №997026

Аноним, 40 лет
28 августа 2023 г. в 18:15
У меня увеличился уровень Д-димера при приеме Ксарелто, и я переживаю, что это может свидетельствовать о тромбообразовании или о том, что у меня снова может быть ТЭЛА. Почему это произошло, что еще стоит проверить и нужно ли повторное КТ грудной клетки?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Повышение уровня Д-димера при приеме антикоагулянтов, таких как Ксарелто, действительно может вызывать беспокойство, но важно понимать, что это не всегда свидетельствует о тромбообразовании или рецидиве тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Д-димер представляет собой продукт распада фибрина, и его уровень может повышаться по разным причинам. Воспалительные процессы, инфекции, травмы, онкологические заболевания или даже применение лекарств могут влиять на его значение. Антикоагулянты, такие как Ксарелто, снижают риски образования тромба, но не всегда приводят к значительному снижению уровня Д-димера. Ваша ситуация также может быть осложнена наличием сопутствующих заболеваний или состояния. Если вы не ощущаете новых симптомов, таких как одышка, боль в груди или кашель с кровью, вероятность серьезного события снижается. Тем не менее, с учетом вашей истории с ТЭЛА, полезно пересмотреть текущую ситуацию. Рекомендуется обсудить возможность дополнительных исследований с врачом, чтобы исключить другие причины повышения уровня Д-димера. Это может включать анализы на выявление воспалительных процессов или тесты на инфекционные патологии. Также стоит рассмотреть повторное КТ грудной клетки, если симптомы вас беспокоят или если врач посчитает это необходимым для более точной оценки состояния легких.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение уровня Д-димера на фоне приема антикоагулянтов, таких как Ксарелто, не всегда указывает на тромбообразование или рецидив тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА). Д-димер является продуктом распада фибрина, и его уровень может повышаться по многим причинам, включая воспалительные процессы, инфекции, онкологические заболевания или даже после хирургических вмешательств. Прием антикоагулянтов, хотя и снижает риск образования тромбов, не всегда приводит к снижению уровня Д-димера. Факторы, такие как наличие сопутствующих заболеваний или состояний, также могут влиять на уровень этого показателя. Важно отметить, что увеличение уровня Д-димера не является специфическим признаком тромбообразования. Если у вас нет новых симптомов, таких как одышка, боль в груди или кашель с кровью, это может уменьшать вероятность значимого события. Однако, учитывая ваше беспокойство и предыдущее наличие ТЭЛА, имеет смысл проконсультироваться с врачом касательно дальнейших исследований. Повторная КТ грудной клетки может быть показана, если есть подозрения на новую тромбоэльгембоцию, либо могут быть назначены другие диагностические тесты, чтобы прояснить ситуацию. Обсудите свои опасения с врачом, который сможет оценить вашу ситуацию более детально и определить необходимые шаги для диагностики.

Похожие вопросы
Что значит повышенный уровень д-димера?
Аноним, 22 года, женский пол
07 июня 2023 г. в 01:15
Здравствуйте, у меня в коагулограмме обнаружен повышенный уровень д-димера. Может ли это быть связано с тем, что я принимаю кок Силуэт? Мне 22 года.
2 ответа
Почему повышается Д-димер на антикоагулянтах?
Аноним, 40 лет
09 июля 2024 г. в 02:20
У меня наследственная тромбофилия и я принимаю ксарелто, но Д-димер продолжает повышаться. Почему это происходит? Что еще стоит обследовать и нужно ли...
2 ответа
Не много ли назначенных препаратов для разжижения крови?
Аноним, 45 лет, женский пол
09 августа 2023 г. в 17:15
Добрый день. После операции по эндопротезированию тазобедренного сустава моей маме, у которой есть наследственная тромбофилия, назначили клексан и...
2 ответа
Какой риск тромбообразования при тромбофилии?
Аноним, 42 года, женский пол
04 февраля 2022 г. в 15:39
Здравствуйте. Мне 42 года, в анамнезе у меня тромбоз глубоких вен в 2020 году без видимых причин, а при обследовании была выявлена гетерозиготная...
2 ответа
Нужно ли принимать продаксу после остеосинтеза?
Татьяна, 44 года, женский пол
29 января 2023 г. в 00:13
Через 8 дней прчле остеосинтеза в показателях крови понижен гемаглобин и првышен д димер до 1.66(норса до 0 ,55).Нужно ли принимать продаксу?
2 ответа
Нужна ли корректировка дозы клексана при высоком д-димере?
Светлана, 35 лет, женский пол
23 июня 2022 г. в 01:39
Нахожусь в протоколе эко. 11.06 была пункция, с 12.06 назначен клексан 0,4 и тромбо асс 100. 15.06 сдала д димер результат 1500 остальные показатели в...
2 ответа
Можно ли заменить Трамбасс на Эликвис при высоком д-димере?
Галина, 59 лет, женский пол
02 мая 2022 г. в 20:12
Недавно проходила мед.омотр.Оказалось у меня д-димер 4000.Терапевт выписала Трамбасс, а в аптеке сказали, что он ни о чем. Можно ли пропить Эликвис?
3 ответа
Как действовать при повторном назначении ксарелто и кровотечении?
Ольга, 38 лет, женский пол
21 января 2022 г. в 19:02
Здравствуйте! Муж переболел ковидом в тяжёлой форме, лежал в больнице, после выписки ему назначили препарат ксарелто, мексидол. через какое-то время у...
1 ответ
Безопасность планового кесарева с учетом тромбофилии и высокого уровня Д-димера?
Анастасия, 34 года, женский пол
16 июля 2018 г. в 13:52
Здравствуйте, я беременна, срок 40 недель. У меня тромбофилия в гетерозиготной форме (5 полиморфизмов). Лежу в роддоме из-за приема клексана 0,4. ...
1 ответ
Каковы ограничения и риски при использовании Клексана во время беременности?
Валентина, 40 лет, женский пол
14 февраля 2018 г. в 20:59
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, принять решение о постоянном использовании препарата Клексан при беременности. Во вложенном файле динамика...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    399 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут