Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Какой риск тромбообразования при тромбофилии? — вопрос №593305

Аноним, 42 года, женский пол
04 февраля 2022 г. в 15:39
Здравствуйте. Мне 42 года, в анамнезе у меня тромбоз глубоких вен в 2020 году без видимых причин, а при обследовании была выявлена гетерозиготная тромбофилия F2. В настоящее время я не принимаю антикоагулянты, только ношу компрессионное белье, а по УЗИ вен все в порядке. Гинеколог назначил Утрожестан 200 мг на 10 дней и Ксарелто 15 мг один раз в день. Я хотела бы узнать: 1) Достаточно ли такой дозы Ксарелто для защиты во время гормонального лечения? 2) Насколько высок риск повторного тромбообразования при наличии такой мутации? 3) Доктор планирует установить спираль Мирена для лечения. Могу ли я установить ее с учетом моей тромбофилии?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

При наличии гетерозиготной тромбофилии риск тромбообразования действительно повышается, особенно в условиях гормональной терапии. Ваш случай требует особого внимания. Доза Ксарелто 15 мг один раз в день может быть адекватна, но это зависит от многих факторов, включая ваше текущее состояние и сопутствующие заболевания. Регулярные контрольные обследования и консультации с врачом помогут оценить эффект антикогулянтной терапии. Что касается риска повторного тромбообразования, по данным исследованиям, у пациентов с гетерозиготной тромбофилией, не имеющих других факторов риска (например, продолжительных периодов неподвижности, предшествующих тромбозов или хронических заболеваний), риск остаётся повышенным, особенно при использовании гормональных препаратов, таких как Утрожестан. По поводу установки спирали Мирена, это действительно вопрос, который должен обсуждаться с вашим гинекологом. Учитывая вашу тромбофилию, важно учитывать возможные риски и преимущества метода контрацепции. Возможно, вам стоит обсудить с врачом альтернативные методы контрацепции, которые могли бы быть более безопасными в вашем случае, например, барьерные методы или внутриматочные устройства с низким содержанием гормонов. Кроме того, регулярное мониторинг вашего состояния и тестирование на коагуляцию являются ключевыми элементами в управлении вашим здоровьем.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Риск повторного тромбообразования при наличии гетерозиготной тромбофилии может быть повышен, особенно в сочетании с гормональной терапией. Доза Ксарелто, назначенная вам, может быть адекватной, однако необходимо следить за состоянием и, возможно, уточнить у вашего доктора. Установка спирали Мирена также требует обсуждения с врачом, так как это зависит от вашего общего состояния и других факторов.

Похожие вопросы
Что делать с повышенным ТТГ и эндометриозом?
Аноним, 48 лет, женский пол
08 августа 2024 г. в 11:56
Здравствуйте! У меня повышенный ТТГ, а также проблемы с давлением и сбившийся цикл. Недавно делала УЗИ щитовидной железы, где выявили 4 узла, и...
2 ответа
Какие анализы сдать после биохимических беременностей?
Аноним, 30 лет
30 марта 2024 г. в 19:43
После двух подряд биохимических беременностей и анализа на тромбофилию хочу узнать, какие дополнительные исследования мне стоит пройти и в какие дни...
2 ответа
Почему увеличился Д-димер при приеме антикоагулянтов?
Аноним, 40 лет
28 августа 2023 г. в 18:15
У меня увеличился уровень Д-димера при приеме Ксарелто, и я переживаю, что это может свидетельствовать о тромбообразовании или о том, что у меня снова...
2 ответа
Как сохранить беременность при склонности к тромбообразованию?
Аноним, 27 лет, женский пол
05 июня 2024 г. в 01:40
Здравствуйте, у меня беременность 9 недель, и я беспокоюсь о предрасположенности к тромбообразованию. Как мне быть с кровью и какие меры принять для...
2 ответа
Как расшифровать результаты анализов и стоит ли обращаться к врачу раньше?
Аноним, женский пол
11 июля 2023 г. в 22:55
Добрый день! У меня были замершие беременности и сейчас после анализа у меня обнаружена тромбофилия, для которой я принимаю курантил. Также я пью...
2 ответа
Как улучшить рост эндометрия при гипоплазии?
Аноним
18 июля 2016 г. в 14:47
Добрый день, мне 32 года. Два года назад у меня была замершая беременность на 8 неделе. У меня выявлены признаки недостаточности желтого тела и...
2 ответа
Может ли повториться аэмбриония?
Аноним
06 марта 2022 г. в 00:43
Здравствуйте! У меня был случай неразвивающейся беременности на 8-й неделе в 2012 году, сейчас я беременна опять и сильно переживаю, что это может...
2 ответа
Почему пропали месячные?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 апреля 2021 г. в 23:55
У меня 27 лет, и у меня возникла проблема с менструальным циклом. С июня задержка составляет уже 4 месяца, тесты на беременность показали...
2 ответа
Когда начнутся месячные после Накролута?
Галина, 45 лет, женский пол
08 июля 2022 г. в 22:47
Прописали Накролут. Пропила 21 день. Через сколько после окончания приема должны начаться месячные
2 ответа
Как мутации на тромбофилию и фолаты влияют на беременность?
Алена, 28 лет, женский пол
25 декабря 2018 г. в 09:13
Здравствуйте. Планируется беременность примерно полгода. Гинекологом были назначены ряд анализов на гормоны, узи- все эти показатели в норме. Для...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Санкт-Петербург
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    412 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Санкт-Петербург
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Санкт-Петербург
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут