Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему увеличены лимфатические узлы и стоит ли принимать антибиотики? — вопрос №1412201

Аноним, 51 год, женский пол
19 января 2025 г. в 21:04
У меня увеличены лимфатические узлы. В субботу днем я почувствовала слабость, а к вечеру появился подчелюстной лимфатический узел размером с перепелиное яйцо. Через два дня появились ещё несколько мелких узлов. Первый узел слегка уменьшился. При этом признаков простуды не было и нет. Во вторник я сдала анализы на вирус Эпштейн-Барра и цитомегаловирус – оба показали отсутствие инфекции. В общем анализе крови лейкоциты и лимфоциты ниже нормы. Не дожидаясь результатов анализов, я начала принимать Циклоферон и Валацикловир. Перед этим я четыре дня ходила в бассейн и хамам. Что может быть причиной увеличения лимфатических узлов? Что мне делать дальше? Стоит ли уже принимать антибиотики?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Увеличение лимфатических узлов без явных признаков инфекции и с отрицательными анализами на вирус Эпштейн-Барр и цитомегаловирус свидетельствует о том, что речь может идти о реактивном или воспалительном процессе, а не о типичной вирусной инфекции. Пониженное количество лейкоцитов и лимфоцитов может указывать на вирусное или воспалительное состояние, возможное воздействие на иммунную систему, либо на более редкие причины, например, аутоиммунные заболевания или другие системные процессы. Принимаемые сейчас препараты — Циклоферон и Валацикловир — имеют иммуномодулирующее и антигерпетическое действие, но назначать их самостоятельно без точного диагноза не рекомендуется. Антибиотики при отсутствии признаков бактериальной инфекции не следует принимать, так как они неэффективны при вирусных или неинфекционных причинах увеличения лимфоузлов и могут нанести вред микрофлоре и иммунитету. Что нужно делать: 1. Обратиться к терапевту или гематологу для дополнительного обследования. 2. Провести расширенное обследование, возможно, включающее УЗИ лимфатических узлов, повторные анализы крови с расширенной иммунологической панелью, биохимический анализ крови. 3. Следить за динамикой состояния: повышается ли температура, появляются ли новые симптомы, увеличиваются ли лимфоузлы. 4. Исключить другие причины — ревматологические, онкологические и инфекционные заболевания, если состояние не улучшится. Таким образом, самовольный прием антибиотиков в данном случае противопоказан. Срочное обследование и консультация врача обязательны для постановки точного диагноза и назначения адекватного лечения.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Наличие увеличенных лимфатических узлов в условиях отсутствия явных признаков вирусной инфекции и отрицательных анализов на вирус Эпштейн-Барра и цитомегаловирус требует внимательного и комплексного подхода. Снижение количества лейкоцитов и лимфоцитов может свидетельствовать о нарушениях в работе иммунной системы, которые могут быть связаны с реактивным воспалением, аутоиммунными процессами, а также с некоторыми системными заболеваниями. Следует подчеркнуть, что без установленного диагноза принимать Циклоферон и Валацикловир самостоятельно не рекомендуется, так как эти препараты имеют специфическое действие и могут влиять на иммунитет. Антибиотики при отсутствии бактериальной инфекции только навредят, так как не обладают активностью против вирусных или неинфекционных процессов, и их бесконтрольное применение приводит к дисбактериозу и снижению защитных функций организма. Кроме того, посещение бассейна и хамама могло повлиять на иммунитет, возможно, вызвав реактивное состояние лимфатических узлов. Важно обратиться к врачу, желательно гематологу или иммунологу, для расширенного обследования, включающего УЗИ лимфатических узлов, повторные и расширенные анализы крови, биохимию и иммунограмму. Нужно внимательно наблюдать за динамикой состояния: есть ли повышение температуры, увеличение узлов, появление новых симптомов. Также необходимо исключить ревматологические и онкологические заболевания. Если диагноз останется неясным, рассмотрение пункционной биопсии лимфатического узла может быть следующим шагом. Ваше текущее состояние требует осторожности и профессионального контроля. Самолечение и прием антибиотиков без показаний не являются правильной тактикой.

Похожие вопросы
Обострение герпесвирусной инфекции у ребенка без симптомов?
Аноним, 2 года, женский пол
28 января 2025 г. в 23:39
Ребёнку 2 года, в октябре выявили вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ) 6 типа в слюне, пролечили 10-дневным курсом ацикловира. В ноябре анализы показали антитела...
2 ответа
Стоит ли принимать антибиотики и противовирусные при высокой температуре после ветрянки?
Аноним, 7 лет, женский пол
23 января 2025 г. в 19:44
Моей дочери 7 лет. Перед новогодними праздниками она заболела ветрянкой, болезнь прошла легко, через 2 недели она пошла в школу. После трех дней там у...
2 ответа
Как лечить длительную инфекцию вирусом Эпштейн-Барр при неэффективности стандартной терапии?
Аноним, 32 года, мужской пол
27 января 2025 г. в 12:26
Уже год болею вирусом Эпштейна-Барра. Постоянно беспокоят симптомы: небольшая температура около 37,2, ознобы, судороги в предплечье, периодические...
2 ответа
Почему у ребёнка увеличена селезёнка и обнаружены вирусы герпеса 6 типа и ВЭБ?
Аноним, 29 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 16:35
Моему ребёнку 1 год. В 4 месяца при УЗИ брюшной полости размер селезёнки был на верхней границе нормы — 64 мм, а сейчас, при повторном УЗИ в 1 год,...
2 ответа
Роль вируса герпеса 6 при частых ОРВИ и как лечить?
Аноним
03 марта 2025 г. в 21:29
Здравствуйте. Моя 16-летняя дочь часто болеет: в детстве почти каждый месяц были ОРВИ и тонзиллит, с возрастом стало лучше, но в 10 классе болезнь...
2 ответа
Почему у ребенка колеблется температура и что делать?
Аноним, 3 года
11 марта 2025 г. в 18:22
У ребенка 2 года и 10 месяцев ночью поднялась температура до 38,5 градусов, после того как дала выпить воды, она сама снизилась к утру до нормы. Во...
2 ответа
Почему у меня постоянно низкий иммунитет и частые инфекции?
Аноним, женский пол
22 марта 2025 г. в 00:56
Здравствуйте. У меня низкий иммунитет, за последний год я болела восемь раз, трижды с применением антибиотиков. Носовые заболевания часто переходят в...
2 ответа
Почему ребенок постоянно болеет?
Аноним
27 ноября 2024 г. в 14:53
Здравствуйте! У моего сына, которому 3,6 лет, начались постоянные болезни с апреля этого года после поступления в детский сад. Мы болеем каждые 3-5...
2 ответа
Что означает результат на Эпштейн-Барр у ребенка?
Аноним, 22 года, женский пол
07 января 2020 г. в 02:59
Здравствуйте, у моего трехлетнего ребенка в течение полугода дважды лечили ангину антибиотиками. После последнего лечения через неделю началась...
2 ответа
Что означают результаты анализа на вирус Эпштейн-Барр у ребенка?
Юлия, 29 лет, женский пол
27 декабря 2022 г. в 00:40
У ребенка в ПЦР крови и слюны нашли вирус Эпштейн барр.антитела на М капсидному отрицательно.G ядерному и раннему отрицательно. А вот G к капсидному...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Санкт-Петербург
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5608 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4752 ответа
Ответим за 28 минут