Вопрос закрыт

Почему уровень Т4 повышен, а объем щитовидной железы снижается? — вопрос №1351253

Аноним, женский пол
20 ноября 2024 г. в 13:08
Здравствуйте, у нас возникли вопросы по состоянию щитовидной железы у ребенка. Мы наблюдаемся у эндокринолога с 7 лет, у нас диагностированы АИТ, гипотиреоз и фиброз щж. Сейчас ребенку 9 лет, мы принимаем эутирокс и регулярно сдаем анализы. На последних анализах ТТГ был в норме, но Т4 свободный чуть повышен – 15,4. Объем щитовидной железы по последнему УЗИ 2,1, что ниже нормы. Что это может значить и почему наблюдается такая ситуация?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень свободного тироксина (Т4) при нормальном значении тиреотропного гормона (ТТГ) и сниженном объеме щитовидной железы может указывать на несколько факторов. Во-первых, это может быть связано с тем, что у вас уже имеется установленный диагноз аутоиммунного тиреоидита (АИТ), который может влиять на функцию щитовидной железы. Несмотря на прием эутирокса, который способствует нормализации уровней тиреоидных гормонов, некоторые пациенты могут испытывать колебания в показателях Т4: например, организм может адаптироваться к терапии или же имеются изменения в метаболизме гормонов. Снижение объема щитовидной железы (фиброз щитовидной железы) может указывать на дистрофические изменения ткани щитовидной железы, вызванные хроническим воспалением, который наблюдается при аутоиммунных заболеваниях. На протяжении времени наблюдается постепенное замещение функции гормональной продукции, что также может приводить к изменению размеров железы. Важно продолжать внимательно следить за состоянием щитовидной железы, включая регулярный контроль уровней ТТГ и Т4, а также периодические УЗИ. Также рекомендуем обсуждать любые изменения в состоянии и анализах с вашим эндокринологом, который сможет скорректировать лечение при необходимости. Наблюдение за ребенком и регулярные консультации у специалиста позволят эффективно управлять состоянием щитовидной железы.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Показатели свободного тироксина (Т4) могут быть увеличены в результате адаптации организма к антигормональной терапии, даже если уровень тиреотропного гормона (ТТГ) остается в норме. Это говорит о том, что щитовидная железа может все еще испытывать дистрофические изменения в форме фиброза, и с течением времени происходит снижение ее объема. Рекомендуется дополнительно проверить уровень других гормонов, таких как трийодтиронин (Т3), так как это может помочь более точно оценить состояние щитовидной железы. Также стоит обсудить с эндокринологом возможное корректирование дозы эутирокса и динамическое наблюдение за функцией щитовидной железы.

Похожие вопросы
Почему ТТГ подскочил до 65.587 при соблюдении терапии?
Аноним, 21 год, женский пол
17 апреля 2023 г. в 20:14
Здравствуйте, у моей дочери на контрольном анализе ТТГ значительно повысился до 65.587, хотя мы соблюдали назначенную терапию. В прошлом анализе ТТГ...
2 ответа
Что произошло с щитовидной железой после отмены Эутирокса?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 сентября 2023 г. в 16:31
У меня аутоиммунный тиреоидит и я на протяжении месяца прекратила принимать Эутирокс 75. Врач-эндокринолог сказал, что его необходимо продолжать пить,...
2 ответа
Целесообразность начала ЗГТ при АИТ?
Аноним, 39 лет, женский пол
19 июля 2023 г. в 02:49
Мне назначили заместительную гормональную терапию (ЗГТ) из-за аутоиммунного тиреоидита (АИТ). Учитывая результаты моих анализов и УЗИ, стоит ли...
2 ответа
Почему наблюдается резкий рост уровня ТТГ?
Аноним, 29 лет, женский пол
31 октября 2024 г. в 00:58
У меня резко повысился уровень ТТГ, и я хочу понять, какие могут быть причины этого. Я женщина, 29 лет, с историей заболеваний, включая гипотиреоз и...
2 ответа
Что делать с увеличением щитовидной железы при АиТ?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 июня 2022 г. в 19:06
Добрый день! У меня уже более 10 лет повышены антитела при нормальных уровнях ТТГ, Т3 и Т4. Лечение не назначают, так как гормоны в норме. Несмотря на...
2 ответа
Как лечить гипотиреоз при АИТ?
Аноним, женский пол
02 декабря 2023 г. в 02:26
Здравствуйте. У меня диагноз - автоиммунный тиреоидит (АИТ) и гипотиреоз, поставленный эндокринологом на основании анализа крови на гормоны щитовидной...
2 ответа
Какова причина изменений в щитовидной железе при гипотиреозе?
Т.Б., 67 лет, женский пол
06 июня 2024 г. в 00:55
Здравствуйте!!! в течение 3-х лет принимаю эутирокс. Начала с 75, перешла на 50. УЗИ: признаки изменений паренхимы ЩЖ и очаговых изменений обоих долей...
3 ответа
Как подтвердить диагноз АИТ и гипотиреоз?
Валерия, 23 года, женский пол
26 сентября 2023 г. в 16:54
7 лет назад на приеме у эндокринолога в 16 лет по направлению со школы мне поставили диагноз АИТ и сказали пить йод 3 месяца БЕЗ анализа на него....
1 ответ
Опасны ли изменения в анализах щитовидной железы?
Анастасия, 31 год, женский пол
05 апреля 2022 г. в 22:11
Здравствуйте, Антитела к тиреопроксидазе1300 Т4-14,8 Т3- 4,2 ТТГ- 1,11. Первый снимок сделан 12.2020, второй 04.2022. Принимаю Эутирокс 75 мг....
3 ответа
Какую дозировку Эутирокса выбрать при колебаниях гормонов?
Марина, 59 лет, женский пол
25 июня 2021 г. в 17:21
Добрый день! У меня диагноз АИТ,гипотиреоз уже больше 20 лет . Последнее время резкие скачки гормонов . при показателях в мае ТТГ 4.354 была назначена...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Асбест
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Асбест
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Асбест
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут