Почему у ребёнка часто гнойные ангины и нужно ли удалять миндалины? — вопрос №1400131

Повторяющиеся гнойные ангины у ребёнка могут быть связаны с нарушениями иммунного статуса, хроническими очагами инфекции или воздействием цитомегаловируса, который способен ослаблять иммунитет и делать организм более уязвимым к бактериальным инфекциям. При отсутствии стрептококковой инфекции и нормальной бактериальной флоре, длительное применение антибиотиков требует осторожности, чтобы не нарушить микробиоту и не способствовать развитию резистентности. Важна комплексная оценка иммунной системы, включая исследование локального иммунитета и возможных хронических очагов инфекции, таких как аденоиды и зубы. Удаление миндалин рассматривается как крайняя мера при неэффективности консервативной терапии, частых осложнениях или ухудшении качества жизни, но перед этим необходимы тщательное обследование у иммунолога, ЛОРа и стоматолога. Также сейчас рассматривается возможность использования иммуномодуляторов или физиотерапевтических методов для улучшения защиты организма и профилактики рецидивов, что может снизить частоту ангин и отсрочить или исключить необходимость хирургического вмешательства.

Частые гнойные ангины у ребёнка могут быть связаны с различными факторами, включая иммунные нарушения, хронические инфекции и носительство вирусов, таких как цитомегаловирус. Наличие цитомегаловируса в крови указывает на возможное влияние вирусной инфекции на иммунитет и предрасположенность к частым инфекциям. Отрицательные результаты стрептотеста и бактериального посева свидетельствуют об отсутствии активной стрептококковой инфекции и нормальном бактериальном фоне. В данном случае регулярное применение антибиотика Амоксиклав оправдано при наличии гнойных ангин, но частое повторение заболеваний требует дополнительной оценки иммунной системы ребенка, а также исключения очагов хронической инфекции, например, носоглоточных или зубных воспалений. Удаление миндалин (тонзилэктомия) рассматривается как вариант лечения при частых повторяющихся ангинах, особенно если они сопровождаются осложнениями, устойчивы к терапии или значительно ухудшают качество жизни ребёнка. Однако решение об операции должно приниматься после комплексного обследования, включая консультацию ЛОР-врача и иммунолога, оценку состояния миндалин, их размера и функции. В некоторых случаях возможно консервативное лечение и мониторинг без хирургического вмешательства. Рекомендуется обратиться к специалистам для подробного обследования, оценки причин частых ангин и выбора наиболее оптимальной тактики лечения с учетом всех факторов.