Вопрос закрыт

Почему у моего ребенка хронический запор и ленточный кал? — вопрос №288032

Елена, 32 года, женский пол
25 марта 2019 г. в 13:56
Здравствуйте доктор! Моему ребенку 5 лет, с 5 месяцев, когда поменяли смесь, начался запор. Теперь он хронический. Постоянно лечимся то форлаксом, отрубями, то приходится использовать микролакс. Дюфалак и экспортал совсем не помогают. Иногда появляется кровь в кале, когда тяжело сходить в туалет. В последнее время стал жаловаться на боли в животе. Может заболеть живот сразу после того, как выпьет полторы кружки чаю. Настораживает также ленточный кал. И в последнее время стала замечать, что вдоль одна сторона кала светлее прямо четко по линии. Наши врачи не предлагают никакого обследования, а просто лечить симптоматику. 1)Стоит ли настаивать на обследовании (ирригоскопия, УЗИ, гастроскопия)? 2) Может у ребенка какая-нибудь патология, которую нужно убирать хирургически? 3)И почему у ребенка ленточный кал , у которого один бок светлее другого? Большое спасибо!
Ответы врачей
Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Для начала сдать копрограмму посев кала на дисбактериоз, очно посетить детского гастроэнтеролога.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Хронический запор у ребенка с раннего возраста требует внимательного подхода и тщательного обследования. Причины запора могут быть разными: от неправильного питания и дисбактериоза до анатомических аномалий и заболеваний кишечника. 1) Настаивать на обследовании безусловно стоит. Ирригоскопия позволит оценить анатомию толстого кишечника, выявить сужения или аномалии. УЗИ органов брюшной полости поможет исключить органические патологии, включая проблемы с кишечником, печенью и поджелудочной. Гастроскопия необходима при подозрении на верхние отделы ЖКТ, особенно если есть боли в животе после еды. Показания к эндоскопии обсуждаются с гастроэнтерологом. 2) Некоторые анатомические патологии, такие как анальный стеноз, мегаколон, заболевания энтерической нервной системы (например, болезнь Гиршпрунга) могут вызывать запоры и требуют хирургического лечения. Наличие ленточного кала и постоянных запоров с кровью требует исключения таких состояний. 3) Ленточный кал может свидетельствовать о прохождении каловых масс через суженный участок кишечника или анального канала. Это может быть результатом спазма, воспаления, рубцовых изменений или анатомического сужения. Светлая сторона кала может быть связана с частичным смешиванием содержимого кишечника, либо с наличием слизи или изменением состава на одной стороне калового комка. Рекомендации: обратитесь к детскому гастроэнтерологу или хирургу для комплексного осмотра и проведения необходимых исследований. Не стоит заниматься только симптоматическим лечением без выяснения причины. Важно скорректировать питание ребенка, увеличить потребление жидкости и клетчатки, а также систематически наблюдать за состоянием. Если ребенок жалуется на боли и наблюдается кровь при дефекации, это требует обязательного врачебного контроля.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Вашему ребенку необходимо пройти всестороннее обследование, включающее ирригоскопию и УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить анатомические и функциональные патологии. Гастроскопия показана при наличии болей после еды, чтобы выявить возможные воспалительные процессы. Ленточный кал с неоднородным цветом может говорить о прохождении кала через суженный отдел кишечника или анального канала, что требует детального анализа. Важно обратиться одновременно к детскому гастроэнтерологу и детскому хирургу, чтобы исключить такие состояния, как болезнь Гиршпрунга или анальный стеноз. Само симптоматическое лечение без выяснения причины не даст результата, равно как и постоянное применение слабительных без контроля специалиста. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с детским неврологом, так как нарушения моторики кишечника могут иметь связь с неврологическими расстройствами. Коррекция питания и психологическое сопровождение также важны для улучшения состояния.

Похожие вопросы
Что делать при болях в животе и кишечных расстройствах?
Аноним, 36 лет, женский пол
14 октября 2022 г. в 18:48
Здравствуйте. У меня постоянные боли в животе в области желудка и кишечника. Боль разная: иногда резкая и жгучая, чаще ноющая. Живот несимметричный,...
2 ответа
Как справиться с функциональным запором?
Аноним, 33 года
22 февраля 2023 г. в 11:31
Добрый день, я испытываю трудности с дефекацией: кал не твердый, но я хожу в туалет совсем немного. Есть ощущение неполного опорожнения и ложные...
2 ответа
Что может значить кровь в кале?
Аноним
06 марта 2017 г. в 20:46
Здравствуйте, мне 15 лет, и в последние месяцы у меня наблюдаются частые запоры и проблемы с полным опорожнением кишечника. Также бывает вздутие...
2 ответа
Какие обследования нужны при запоре у ребёнка?
Аноним
01 ноября 2016 г. в 16:02
У моего сына 8 лет уже около 3 лет наблюдаются запоры. Он может не ходить в туалет по большому до 10 дней. Мы используем различные методы, чтобы...
2 ответа
Как разобраться с проблемами стула у ребенка?
Аноним, 3 года, мужской пол
27 мая 2019 г. в 14:00
Доброго времени суток! У меня вопрос о проблемах с стулом у моей трехлетней дочери. Она уже около двух лет сталкивается с запорами, и сейчас у нас...
2 ответа
Какие препараты могут вызвать запор?
Аноним, 38 лет, мужской пол
19 декабря 2020 г. в 18:07
Здравствуйте, у меня возник вопрос по поводу запора, который может быть вызван принимаемыми мною лекарствами от желудка и кишечника. Я принимаю разные...
2 ответа
Как справиться с запором и тяжестью в животе?
Аноним
05 октября 2017 г. в 02:00
Здравствуйте, меня зовут Лола, мне 42 года. У меня запор, в туалет по большому мне не удается сходить до десяти дней. Я принимала капли 'Хилак-форте',...
2 ответа
Какое обследование и лечение нужно при гастродуодените и колите?
Аноним
27 июня 2024 г. в 00:00
Здравствуйте, подскажите, какие обследования нужно пройти и как лечиться при гастродуодените и колите? У меня были частые боли в животе, проблемы с...
2 ответа
Как помочь месячному ребенку с запором?
Илья, 1 год, мужской пол
09 июня 2024 г. в 07:53
Здравствуйте. Ребенку 1мес, кушает смесь , сам покакать не может, раз в сутки ставим пол свечки глицерина, кал густой уже. Что делать,чтобы малыш сам...
3 ответа
Какие факторы могут вызывать хронические запоры?
krit, 19 лет, женский пол
17 апреля 2024 г. в 09:42
Здравствуйте. Какие могут быть причины запоров помимо неправильного питания и малой физической активности? Я хорошо и сбалансировано питаюсь...
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Тюмень
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 78 отзывов о враче на нашем сайте.
    13338 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Тюмень
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7460 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Тюмень
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    1289 ответов
Ответим за 17 минут