Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Почему у ребенка с рождения повышен АСТ и другие ферменты? — вопрос №1508803

Аноним, 36 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 02:23
Ребенок, родившийся на 28 неделе, с рождения имеет повышенный уровень АСТ, ЛДГ и щелочной фосфатазы, при этом понижен ГГТ. Сейчас ему 3 года. Мы обращались к гастроэнтерологу, проходили лечение в течение месяца, но анализы крови не улучшились, даже немного ухудшились. УЗИ органов в норме, гормоны щитовидной железы тоже в норме. Что может быть причиной таких показателей и к каким специалистам нам еще следует обратиться для дальнейшего обследования?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышение уровня АСТ (аспартатаминотрансферазы), ЛДГ (лактадегидрогеназы) и щелочной фосфатазы с рождения у ребенка, особенно при преждевременных родах (28 недель), может быть связано с различными причинами, включая наследственные нарушения обмена веществ, повреждение печени, мышечные или костные заболевания. Пониженный ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) при этом состоянии менее характерен для типичных заболеваний печени и может указывать на специфические метаболические или генетические особенности. Нормальные УЗИ органов и гормоны щитовидной железы исключают некоторые причины, но не все. Рекомендую обратиться к детскому гепатологу и/или генетику для проведения более углубленного обследования, которое может включать дополнительные биохимические анализы, генетическое тестирование и, при необходимости, консультацию с неврологом и специалистом по обмену веществ. Важно продолжать наблюдение и мониторинг, а также информировать врачей о динамике показателей и состоянии ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Повышенные уровни аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы и щелочной фосфатазы у ребенка, родившегося на 28 неделе, могут указывать на ряд различных состояний. Учитывая преждевременность рождения, возможны повреждения тканей, включая печень и мышцы, а также определённые наследственные или метаболические нарушения. Низкий уровень гамма-глутамилтрансферазы в сочетании с повышенными ферментами требует дополнительного внимания, так как зачастую типичные заболевания печени сопровождаются повышением ГГТ. Следует продолжить комплексную диагностику, включая консультации детского гепатолога и генетика. Кроме того, рекомендую дополнительно обратиться к специалисту по метаболическим и редким наследственным заболеваниям — врачу-метаболисту. Такой специалист поможет провести углубленное обследование, включая результаты расширенных биохимических анализов, специализированные генетические тесты и, при необходимости, дополнительные методы визуализации и функциональные тесты. Важно продолжить мониторинг состояния ребенка, контролировать динамику биохимических показателей и учитывать возможные клинические симптомы, чтобы своевременно скорректировать лечение и выбрать оптимальную терапевтическую стратегию.

Похожие вопросы
Почему у ребенка 7 месяцев повышены лейкоциты, тромбоциты и АСТ?
Аноним, 30 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 02:14
У моего ребенка 7 месяцев при сдаче анализов крови обнаружены повышенные уровни лейкоцитов, тромбоцитов и АСТ. Какие возможные причины таких изменений...
2 ответа
Что значит повышенный АСТ и ЩФ у ребенка 11 месяцев?
Аноним, женский пол
19 января 2025 г. в 13:02
Моей дочери 11 месяцев и 2 недели. Мы сдали ей биохимический анализ крови, и там значительно повышены показатели АСТ и ЩФ. Хотелось бы понять, что это...
2 ответа
Нужно ли лечение при диффузных изменениях печени и изменениях анализов у ребенка?
Аноним, 28 лет, женский пол
31 марта 2025 г. в 11:53
Здравствуйте. Моему ребенку 2 года 11 месяцев по УЗИ выявили диффузные изменения печени. Назначили анализ крови, результаты показали повышенное железо...
2 ответа
Почему у подростка постоянно повышены гемоглобин и алт при нормальных обследованиях?
Аноним
10 мая 2025 г. в 20:31
Моему сыну 17 лет, с 10 лет у него постоянно слегка повышены показатели гемоглобина, гематокрита и эритроцитов. ЭКГ, УЗИ сердца и брюшной полости в...
2 ответа
Что означают высокие уровни АСТ и АЛТ у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
10 июля 2024 г. в 17:48
Здравствуйте! При подготовке к операции у моего ребенка выявили высокие уровни АСТ (231) и АЛТ (330), а также повышенные лимфоциты (71%) и ЛДГ (496)....
2 ответа
Что значит увеличение селезенки у ребенка?
Аноним, 26 лет, женский пол
18 мая 2022 г. в 20:40
Ребенку 2,6 года. После лечения герпеса на УЗИ увеличилась печень, а сейчас на новом УЗИ немного увеличена селезенка. Каковы возможные причины этого и...
2 ответа
Что может вызвать желтушность ладоней и ступней?
Аноним, 42 года, женский пол
15 ноября 2022 г. в 02:45
Я заметила желтушность ладоней, ступней и носогубки около 4 лет назад, и иногда она усиливается или ослабевает. Сдавала печеночные пробы, гепатиты,...
2 ответа
Какие препараты помогут моему ребенку с усвоением жиров?
Аноним
04 февраля 2023 г. в 20:08
Здравствуйте! Моей дочке с рождения мучают колики, и ситуация ухудшилась при введении прикорма. Она на грудном вскармливании, я давала пробиотики и...
2 ответа
Что делать с повышенными трансаминазами у ребёнка?
Аноним, 1 год, мужской пол
07 января 2019 г. в 11:01
Здравствуйте! У моего ребёнка повышены уровни АЛТ и АСТ с рождения. На три месяца анализы показали АЛТ 104 и АСТ 98. Мы проверяли гепатиты В и С —...
2 ответа
Серьезно ли увеличение печени и селезенки у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
05 января 2019 г. в 13:21
Здравствуйте. У моей дочери, которой 1 год, увеличены размеры печени и селезенки. Мы сделали УЗИ по направлению аллерголога из-за высыпаний, хотя...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Санкт-Петербург
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7748 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Санкт-Петербург
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Санкт-Петербург
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1974 ответа
Ответим за 28 минут