Вопрос закрыт

Почему у ребенка падают лейкоциты и появляются синяки при низком гемоглобине? — вопрос №1487433

Аноним, 45 лет, женский пол
22 марта 2025 г. в 11:26
Здравствуйте. Моему ребенку 11 лет с мая 2024 года появилась бледность кожи. В августе 2024 по результатам общего анализа крови выявлен низкий уровень гемоглобина — 84, а ферритин оказался очень низким — 0,06. С октября снизилось количество лейкоцитов до 2,4-2,6. Исключили кровотечения с помощью анализа кала на скрытую кровь, консультаций гастроэнтеролога и гинеколога. Ребенок стал жаловаться на головокружения и даже терял сознание. Начали принимать препарат Сорбифер, и уровень гемоглобина повысился, но количество лейкоцитов упало ещё сильнее — до 2,1, а по телу начали появляться синяки. Сделали пункцию костного мозга, но результатов пока нет. Подскажите, пожалуйста, что это может означать и каковы возможные причины таких изменений?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

У вашего ребенка наблюдается значительная анемия с низким уровнем гемоглобина и выраженный дефицит железа (низкий ферритин), что хорошо коррелирует с симптомами бледности, головокружения и обмороков. Повышенный дефицит железа может вызывать анемию, однако снижение лейкоцитов и появление синяков настораживает на возможные серьезные нарушения кроветворения, такие как костномозговая недостаточность или миелодиспластический синдром, которые требуют детального обследования. Падение лейкоцитов на фоне лечения Сорбифером не является типичным и указывает на возможное поражение костного мозга. Исключение кровотечений и других причин снижает вероятность внешних факторов. Результаты пункции костного мозга крайне важны для уточнения диагноза. Рекомендую продолжить наблюдение у гематолога, при необходимости провести дополнительные исследования, включая иммунологические тесты и генетический анализ. До получения окончательных результатов необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача и следить за симптомами, при ухудшении состояния срочно обращаться за медицинской помощью.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

В вашем случае снижение лейкоцитов и появление синяков могут указывать не только на дефицит железа, но и на более серьезные нарушения функции костного мозга. Возможно, развивается костномозговая недостаточность или иные гематологические патологии, которые влияют на производство клеток крови. Результаты пункции костного мозга очень важны для уточнения диагноза. К этому можно добавить консультацию иммунолога для выявления возможных аутоиммунных процессов, способных вызвать угнетение кроветворения. Также стоит рассмотреть проведение вирусологического обследования, так как некоторые вирусные инфекции могут вызывать снижение числа лейкоцитов и кровоточивость. До получения результатов обследований важно соблюдать рекомендации врача и внимательно наблюдать за состоянием ребенка.

Похожие вопросы
Почему появился выраженный микроцитоз и пойкилоцитоз при анемии и как действовать дальше?
Аноним
27 января 2025 г. в 02:39
У меня в октябре появились боли в желудке и кишечнике, неустойчивый стул, газы и бурление. Гастроэнтеролог обследовала меня: УЗИ в норме, по крови...
2 ответа
Что делать при снижении гемоглобина и повышении лейкоцитов у ребенка?
Аноним, 35 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:44
У моего ребёнка 2 года обнаружили пониженный уровень гемоглобина 101 г/л и повышенное количество лейкоцитов 16.8 х10^9/л. При этом ребёнок не болеет и...
2 ответа
К какому специалисту обратиться при отклонениях в анализах крови и болях в коленях?
Аноним, 14 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 19:35
Здравствуйте. Мне 14 лет. При плановом медицинском осмотре у меня обнаружили повышенный уровень лимфоцитов и пониженный уровень лейкоцитов. Я жалуюсь...
2 ответа
Опасна ли лимфаденопатия у ребенка 9 лет и какие обследования нужны?
Аноним, 37 лет
03 марта 2025 г. в 14:42
Моему ребенку 9 лет, уже несколько лет у него визуально заметны увеличенные шейные лимфоузлы до 3 см, он худой. Год назад мы были на консультации у...
2 ответа
Какие могут быть причины анемии, лейкопении и болей в спине у женщины 45 лет?
Аноним, 45 лет, женский пол
28 февраля 2025 г. в 19:48
У меня 45 лет, хронических заболеваний нет. Недавно сделали общий анализ крови, результаты которого показали сниженное количество лейкоцитов 2,86,...
2 ответа
Почему у ребенка снижены лейкоциты и опасно ли это?
Аноним
21 марта 2025 г. в 11:36
У моего ребенка понижены лейкоциты. Несколько месяцев назад я заметила у него плотное выпуклое пятно на коже, которое не вызывает дискомфорта. Мы...
2 ответа
Можно ли диагностировать миелодиспластический синдром по результатам анализов?
Аноним, 42 года, женский пол
31 марта 2025 г. в 20:29
Я женщина 42 лет, у меня много лет понижен гемоглобин примерно 100-105, с детства, несколько раз доходил до 80. Я принимала железо внутривенно....
2 ответа
Почему снижаются тромбоциты и гемоглобин с такими симптомами?
Аноним, 52 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 13:07
Я заметила, что у меня снизился уровень тромбоцитов и гемоглобина. При этом я чувствую слабость, испытываю головокружение, кожа стала сухой, а волосы...
2 ответа
Что означает лейкопения с нейтропенией и нужна ли пункция костного мозга?
Аноним, 27 лет, женский пол
04 апреля 2025 г. в 02:27
Здравствуйте. С конца 2022 года у меня наблюдается лейкопения, обусловленная нейтропенией. В конце 2022 года я болела какой-то неизвестной инфекцией,...
2 ответа
Может ли это быть онкология?
Аноним
31 октября 2024 г. в 15:56
Здравствуйте, мне 23 года, и у меня начались серьезные проблемы со здоровьем, такие как мышечная слабость, сонливость, раздражительность,...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Москва
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Москва
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Москва
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 28 минут