Вопрос закрыт

Почему у ребенка не проходят тики и как их лечить? — вопрос №1513106

Аноним, 9 лет, женский пол
11 апреля 2025 г. в 02:13
Здравствуйте! Моему ребенку 9 лет. В декабре он перенес ангину, выявили стрептококк и провели лечение. После болезни иногда начал крутить головой, говорил, что у него 'затекла шея'. В прошлом году полгода были покашливания и прочищение горла при волнении и после еды, тогда помогли Пантокальцин и Магний. В январе симптомы усилились: головой стал крутить постоянно, появились подергивания в правую сторону. Сделали ЭЭГ, УЗИ сосудов, консультировались у невролога и психиатра. Назначали Атаракс — на неделю тики прошли, но потом вернулись. Потом были Тиапридал в течение 2 месяцев без улучшений, затем заменили на Золофт 50 мг, сейчас пьем 2,5 месяца. Подергивания ушли, остался крутящий тик головой, особенно при нервозности или сосредоточенности. Начали ходить к психологу. Подскажите, как можно понять, что это не поражение мозга или нервной системы? Как можно вылечить эти тики? Проойдут ли они со временем? Сейчас 4-й день принимаем Пантокальцин, но заметила, что частота кручения головой увеличилась — может ли Пантокальцин усиливать тики?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

Тики у ребенка после перенесенной ангины и выявленной стрептококковой инфекции могут быть связаны с реакцией нервной системы на инфекционные и воспалительные процессы. В данном случае важное значение приобретает комплексное обследование, которое вы уже проходили — ЭЭГ, УЗИ сосудов, консультации невролога и психиатра помогают исключить органические патологии головного мозга и сосудистой системы, что снижает вероятность органического поражения. Для более полной дифференциации может быть показано МРТ головного мозга, если невролог сочтет это необходимым, чтобы окончательно исключить структурные изменения. Что касается лечения, оно должно быть комплексным и учитывать психоэмоциональное состояние ребенка, так как тики часто усилены стрессом, волнением и тревожностью. Использование медикаментов — таких как Атаракс и Тиапридал — направлено на снижение тревожности и нормализацию нервной активности, однако длительность курса и эффективность могут варьироваться у разных детей. Применение Золофта действительно способствует снижению симптоматики, связанной с тревожностью и навязчивыми движениями, что видно и по вашему опыту. Продолжение работы с психологом помогает ребенку справляться с внутренним напряжением и адаптироваться к ситуациям, вызывающим обострение тиков. По поводу Пантокальцина: хотя данный препарат не входит в группу усиливающих тики и обычно не вызывает их обострения, в индивидуальных случаях возможны реакции в виде усиления моторных симптомов, поэтому врач должен внимательно следить за динамикой состояния при приеме препарата. Рекомендую сообщать лечащему врачу о любых изменениях. Для дополнительного улучшения состояния можно рассмотреть включение методов поведенческой терапии (например, метод обратного торможения) и техник релаксации для ребенка, что часто увеличивает эффективность медикаментозного лечения. Тики у детей нередко проходят самостоятельно или значительно уменьшаются с возрастом и при адекватном лечении, однако ситуация индивидуальна, и некоторые проявления могут сохраняться на протяжении длительного времени. Поэтому важно регулярное наблюдение у специалистов и поддержание спокойного эмоционального фона в семье.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая клиническую картину и проведенные обследования (ЭЭГ, УЗИ сосудов, осмотры невролога и психиатра), вероятно, у ребенка тики связаны с психоэмоциональными факторами и возможными постинфекционными осложнениями после перенесенной стрептококковой инфекции. Тики – это непроизвольные быстрые движения или звуки, которые часто усиливаются при волнении или стрессе. Лечение тиков комплексное и включает медикаментозную терапию в сочетании с психотерапией. Применение таких препаратов, как Атаракс и Тиапридал, направлено на снижение тревожности и нормализацию нервной активности, однако эффект может быть индивидуален и требует времени. Золофт (сертралин) помогает уменьшить симптомы, связанные с тревожностью и навязчивыми движениями, что подтверждается уменьшением дёрганий у ребенка. Пантокальцин не является препаратом, известным как усиливающий тики, однако в индивидуальных случаях возможно временное беспокойство или усиление моторных симптомов, поэтому врач должен следить за реакцией ребенка. Чтобы полностью исключить органические заболевания головного мозга или нервной системы, рекомендуются дополнительные обследования по назначению невролога, например МРТ головного мозга. Продолжение работы с психологом очень важно для снижения эмоционального напряжения и нормализации поведения. Тики у детей часто проходят или значительно уменьшаются со временем, особенно при правильной терапии и поддержке, но в некоторых случаях могут сохраняться некоторое время. Поэтому важно регулярно наблюдаться у специалистов, соблюдать назначенное лечение и поддерживать спокойную обстановку для ребенка.

Похожие вопросы
К кому лучше обратиться с эмоциональными и поведенческими проблемами у ребенка?
Аноним, 8 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 23:00
Моему 8-летнему сыну характерны яркие эмоциональные проявления: он часто психует, плачет из-за мелочей, громко кричит, не может спокойно общаться,...
2 ответа
Как помочь ребенку адаптироваться к школе при сильной тревоге и симптомах?
Аноним, 7 лет, женский пол
09 марта 2025 г. в 18:01
Моя дочь 7 лет категорически не хочет ходить в школу: утром плачет, у нее кружится голова и болит живот. Мы уже обращались к педиатру, неврологам,...
2 ответа
Можно ли отменить препараты при побочных эффектах у ребенка с ОКР?
Аноним, 40 лет, мужской пол
22 апреля 2025 г. в 15:42
Моему 14-летнему сыну с диагнозом обсессивно-компульсивное расстройство назначили препараты: Ламитор, Золофт, Квентиакс, Эглонил. После начала приема...
2 ответа
Кофейные пятна у младенцев — повод для беспокойства?
Аноним
19 ноября 2023 г. в 20:52
У моего двухмесячного ребенка появилось кофейное пятно на животе и светлое пятно в паху. Я прочитала о нейрофиброматозе и теперь сильно переживаю....
2 ответа
Как успокоить ребёнка с нервной возбудимостью?
Аноним, 1 год, женский пол
11 декабря 2024 г. в 13:59
Здравствуйте! У нас ребёнок 1 месяц и 8 дней, который очень нервничает и не может нормально заснуть. Он постоянно трясёт ручками и ножками, злится,...
2 ответа
Как справиться с агрессией и отставанием в учебе сына?
Аноним
17 марта 2016 г. в 13:44
Добрый день! У моего сына, которому 8 лет, органическое поражение нервной системы, и он отстает в учебе. Мне кажется, что он не хочет учиться, но мы...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать аквадетрим и пантогам?
Аноним
07 апреля 2020 г. в 23:41
Здравствуйте! Можно ли одновременно давать моему 5-месячному ребенку аквадетрим и пантогам? Невролог назначил пантогам на 1,5 месяца, а педиатр...
2 ответа
Продолжать ли лечение Флуоксетином?
Аноним, 30 лет, мужской пол
10 февраля 2021 г. в 13:40
Здравствуйте! Я начал принимать Флуоксетин по назначению невролога, но за неделю не увидел улучшений, а затем появились новые проблемы, такие как...
2 ответа
Что делать с тиками у ребёнка?
Пациент, 37 лет, женский пол
10 декабря 2024 г. в 18:02
Здравствуйте. У меня есть сын, ему 6,5 лет. Одно время у него появились тики глазами- часто моргал. Невролог в поликлинике выписывала ему пантогам и...
Нет ответов
Какое лечение выбрать для тиков у ребенка?
Пациент, 6 лет, мужской пол
08 ноября 2024 г. в 15:34
Здравствуйте, зимой 23г. Ребенок говорил что ему не удобно ходить в куртке, и крутил плечами, прям в верхней одежде, в марте 23 ребенок это переросло...
2 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Казань
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 110 отзывов о враче на нашем сайте.
    7137 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Казань
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Казань
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут