Екатеринбург
Вопрос закрыт

Почему у ребенка долго сохраняется ацетон в моче после вирусной и кишечной инфекции? — вопрос №1488395

Аноним, женский пол
23 марта 2025 г. в 00:53
Моей дочке 1 год 11 месяцев, она недавно перенесла одновременно вирусную и кишечную инфекцию с температурой до 38 градусов, поносом и рвотой. После этого в моче обнаружили ацетон, уровень колебался от 1,5 до 16 моль в течение 5 дней, несмотря на капельницы. Сейчас ацетон снова плавает от 1,5 до 4 моль на 6-й день. Глюкоза на тощак была 3,62, после капельницы с глюкозой повышалась до 10. Мы начали давать Креон 10 тысяч единиц из-за подозрений на нарушение работы поджелудочной. Девочка весит 19 кг, недавно перестала ночное кормление грудью. Постоянные позывы, но рвоты уже нет. Подскажите, может ли эта длительная ацетонурия быть связана с нарушением работы поджелудочной? Какие обследования нужно пройти (например, проверять уровень инсулина)? Как можно помочь быстро убрать ацетон? Где искать причину проблемы?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень ацетона в моче у ребенка связан с метаболическими нарушениями вследствие перенесенной инфекции и голодания из-за плохого аппетита и рвоты, что привело к кетозу. Нарушение функции поджелудочной маловероятно, но для точной оценки можно сдать анализы на уровень инсулина и С-пептида. Важно восстановить полноценное питание с достаточным количеством углеводов и обеспечить обильное питье. Поддерживающая терапия и контроль состояния у педиатра необходимы. Если ацетон остается высоким длительно, показано наблюдение у детского эндокринолога для исключения сахарного диабета или других заболеваний. Срочно обращайтесь за медицинской помощью при повторной рвоте, ухудшении состояния или появлении новых симптомов.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Уровень ацетона в моче у ребенка после перенесенной вирусной и кишечной инфекции обусловлен метаболическими изменениями, вызванными недостаточным поступлением пищи и энергетическим дефицитом, что ведет к кетозу. Нарушение функции поджелудочной железы в данном случае маловероятно, но для уточнения можно провести анализы на инсулин, С-пептид, а также углеводный профиль. Дополнительно важно контролировать состояние пищеварения, поскольку прием Креона показан при снижении экзокринной функции поджелудочной. Рекомендуется обеспечить рацион сбалансированным по углеводам питанием, обильным питьем и избегать длительного голодания. Для ускорения нормализации состояния может помочь консультация гастроэнтеролога с проведением ультразвукового исследования органов брюшной полости и оценкой функции поджелудочной. При сохранении ацетонурии необходимо наблюдение у педиатра и возможный осмотр детского эндокринолога для исключения диабета или других эндокринных нарушений. Если появляются новые симптомы или состояние ухудшается, обращайтесь за неотложной медицинской помощью.

Похожие вопросы
Какие показатели амилазы и липазы важны для диагностики панкреатита и рака поджелудочной железы?
Аноним, 26 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 16:34
Здравствуйте, помогите разобраться с моими анализами. Я сдавала анализы на амилазу и липазу, и показатели всегда были в норме. Недавно узнала, что...
2 ответа
Что означают положительные антитела Ана Igg и как подтвердить диагноз?
Аноним, 13 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 22:55
Здравствуйте! Моя 12-летняя дочь летом 2024 года отдыхала в Анапе. В июле у неё началась крапивница с большими зудящими пятнами по всему телу, которые...
2 ответа
Как расшифровать анализы ребенка при симптомах заболевания?
Аноним, 34 года, женский пол
25 февраля 2025 г. в 23:22
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализы моих детей. Дочь 3 года сдавала анализы в четверг, а вчера вечером у нее поднялась температура и появились...
2 ответа
Почему повышен билирубин и возьмут ли меня в армию с хроническим панкреатитом?
Аноним, 21 год
11 марта 2025 г. в 01:31
У меня выявлен повышенный уровень общего билирубина 25,1 мкмоль/л при норме 2,0-21,0 и прямого билирубина 6,42 мкмоль/л (норма до 5,13). Неделю назад...
2 ответа
Что делать при КТ-диагностике очаговых изменений легких и внутригрудной лимфаденопатии у ребенка с положительным туберкулиновым тестом?
Аноним, 33 года, женский пол
26 марта 2025 г. в 21:49
Моему 6-летнему ребенку с положительной манту и диаскин тестом сделал фтизиатр КТ, на которой обнаружены множественные очаговые изменения легких и...
2 ответа
Что означают воспалённые лимфоузлы на шее у ребёнка 11 лет?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 21:31
У моего 11-летнего ребёнка воспалённые лимфоузлы на шее. Сначала мы заметили крупный лимфоузел, после чего отвезли ребёнка в приёмный покой, где...
2 ответа
Панкреатит у ребенка: Каковы причины?
Аноним, 5 лет, женский пол
20 августа 2022 г. в 21:18
У моего пятилетнего ребенка повышены уровни амилакции: панкреатическая амилаза 38,8, а общая амилаза 165. УЗИ показало изменения поджелудочной железы....
2 ответа
Как лечить инфекцию Эпштейна-Барра у ребенка?
Аноним, 2 года, мужской пол
20 ноября 2018 г. в 20:49
Здравствуйте. У моего 2-летнего ребенка с 13 марта 2021 года наблюдается высокая температура до 39 градусов, отек носа и легкое покраснение горла....
2 ответа
Что может вызвать рвоту у ребёнка?
Аноним, 5 лет, мужской пол
19 мая 2016 г. в 23:35
Здравствуйте, у моего 5-летнего сына были рвота и понос по утрам. Две недели назад он проснулся с этими симптомами и спустя время рвота повторилась....
2 ответа
Что за высыпания у ребенка?
Аноним, 27 лет, женский пол
11 февраля 2021 г. в 17:43
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, что это может быть. У моего 6-летнего ребенка 4 месяца назад начали появляться высыпания на ладонях и руках....
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Екатеринбург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Екатеринбург
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6724 ответа
  • Коренько Ирина Владимировна - Екатеринбург
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут