Что может вызывать боль в правом боку и как её диагностировать? — вопрос №1523138

Неприятные ощущения в правом подреберье с иррадиацией в спину и различной интенсивностью действительно требуют тщательного комплексного обследования. Учитывая нормальные результаты УЗИ, ФГДС и колоноскопии, а также отсутствие скрытой крови в кале, можно предположить, что наиболее вероятные причины не связаны с видимыми поражениями желудочно-кишечного тракта. Ваша соматическая картина и симптомы, такие как тяжесть после еды и затруднение дыхания, требуют углубленной оценки вокруг органов брюшной полости и грудной клетки. Проведение компьютерной томографии (КТ) органов брюшной полости и грудной клетки является целесообразным и информативным шагом, позволяющим выявить такие состояния как воспалительные процессы поджелудочной железы, патологии желчного пузыря, диафрагмальные нарушения, изменения в легких или даже состояние позвоночника в области грудного или поясничного отделов. Помимо КТ, рекомендуется повторно сдать лабораторные анализы: биохимический анализ крови (особое внимание на печеночные ферменты, показатели поджелудочной железы), общий анализ крови, маркеры воспаления (С-реактивный белок, СОЭ). Также стоит проконсультироваться с пульмонологом, так как ощущения скованности при дыхании могут соответствовать респираторным патологиям, и неврологом для исключения неврогенных болей и проблем с позвоночником. Новый подход, который можно рассмотреть — прохождение функционального дыхательного теста и магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника, что поможет более детально изучить состояние мягких тканей и нервных корешков. Ведение дневника симптомов, включая связь болей с приемом пищи, физической активностью и дыханием, поможет при дальнейшем наблюдении у специалистов. Важно, чтобы все диагностические меры проводились под контролем лечащего врача и с учетом вашей общей клинической картины для постановки точного диагноза и выработки адекватной лечебной стратегии.

Боль в правом подреберье с иррадиацией в спину и изменяющейся интенсивностью, а также тяжесть после еды и ощущение скованности дыхания, являются симптомами, требующими комплексного подхода. УЗИ, ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) и колоноскопия при нормальных результатах исключают ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени. Отсутствие скрытой крови в кале снижает вероятность кровотечения из ЖКТ. Дополнительное обследование с помощью КТ органов брюшной полости (КТ БП) и органов грудной клетки (КТ ОГК) может помочь выявить патологии, не достижимые стандартными методами диагностики — например, воспалительные процессы, опухоли, изменения в легких, диафрагме, поджелудочной железе, желчных протоках или позвоночнике грудного и поясничного отделов. Рекомендуется: 1. Обсудить с лечащим врачом необходимость проведения КТ, учитывая предыдущие результаты и клиническую картину. 2. Провести лабораторные исследования, включая биохимический анализ крови (печеночные пробы, амилозу, липазу), общий анализ крови, маркеры воспаления. 3. Рассмотреть консультации с гастроэнтерологом, хирургом, пульмонологом и, при необходимости, неврологом. 4. Вести дневник симптомов, обращая внимание на связь боли с приемом пищи, положение тела, дыхательные фазы. Только комплексная оценка данных обследований позволит уточнить причину болей, исключить серьезные патологии и подобрать адекватное лечение.