Вопрос закрыт

Почему у ребенка держится температура несмотря на прием антибиотиков? — вопрос №1542451

Аноним
04 мая 2025 г. в 15:45
Ребенок 5 лет болеет уже 4 дня. Болезнь началась в пятницу вечером с кашля. В субботу вечером поднялась температура до 37.3. В детском саду объявлен карантин по пневмонии, скорее всего атипичной, за 4 дня у ребенка развилась двухсторонняя пневмония. Кашель мучительный, приступообразный, с отделением мокроты. Со вчерашнего вечера температура держится в пределах 37.6-37.8. Третий день подряд даем сумамед и делаем ингаляции с пульмикортом, однако кашель не проходит. Педиатр осмотрела ребенка, хрипов в легких не обнаружено, слышно жесткое дыхание. На завтра назначены анализ крови и рентген. Меня сильно беспокоит, что температура не снижается, несмотря на антибиотики.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Сохранение субфебрильной температуры при лечении кашля и пневмонии у ребенка 5 лет может быть связано с особенностями течения атипичной пневмонии, вызванной микроорганизмами, на которые антибиотик сумамед (азитромицин) воздействует, но эффект развивается не сразу, обычно спустя несколько дней. Мучительный приступообразный кашель и жесткое дыхание без хрипов характерны для данного типа воспаления легких и отражают продолжающийся воспалительный процесс и ухудшение бронхиального дренажа. Ингаляции с Пульмикортом помогают снизить воспаление и улучшить вентиляцию бронхов, что способствует облегчению симптомов. Очень важным этапом является проведение назначенных анализов крови и рентгенографии, позволяющих уточнить диагноз, оценить распространенность и тяжесть воспаления легких, а также выявить возможные осложнения. Если температура сохраняется или повышается, а также появляются признаки ухудшения состояния (усиление кашля, одышка, вялость), необходимо срочно обратиться к врачу для корректировки терапии, так как возможно присоединение бактериальной инфекции или недостаточный эффект текущего лечения. Кроме того, рекомендуются меры поддержки — обильное питье, поддержание оптимального микроклимата в комнате, достаточный отдых ребенка. На дополнительном уровне можно рассмотреть целесообразность оценки иммунного статуса ребенка и консультативное мнение аллерголога-иммунолога для исключения аллергического компонента и корректировки терапии воспаления — иногда использование препаратов, улучшающих иммунологическую реактивность и противовоспалительные средства иного механизма действия, помогает повысить эффективность лечения. Не следует самостоятельно прекращать или изменять назначенное лечение без консультации специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При текущей клинической картине возможно развитие атипичной пневмонии, что объясняет сохранение субфебрильной температуры и продолжительный кашель. Антибиотик сумамед (азитромицин) действует на многих возбудителей, но эффект обычно наступает через несколько дней. Отсутствие хрипов не исключает воспаления лёгких, особенно при жёстком дыхании и наличии кашля. Ингаляции с пульмикортом помогают уменьшить воспаление и улучшить дренаж бронхов. Очень важно провести назначенные анализы крови и рентгенографию для уточнения диагноза и оценки тяжести процесса. Продолжайте наблюдение, обеспечьте обильное питьё, при необходимости применение жаропонижающих при температуре выше 38 градусов. Если состояние ухудшается — усиление одышки, высокая температура, вялость — обратитесь к врачу срочно. После получения результатов анализов будет возможна корректировка терапии. Не прекращайте лечение без консультации специалиста.

Похожие вопросы
Нужно ли начинать приём Таваника при лечении пневмонии Сумамедом?
Аноним, 35 лет, мужской пол
24 декабря 2024 г. в 17:35
Здравствуйте. Во вторник у меня поднялась температура до 37,5, появился кашель и ломота в теле. В среду температура поднялась до 38,5, а утром в...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при сегментарной пневмонии у ребёнка?
Аноним, женский пол
12 марта 2025 г. в 14:20
Моему ребенку 3,6 года поставили сегментарную пневмонию справа. Заболел он 28 февраля перед сном, ночью была температура 37,4, которая плохо...
2 ответа
Какова тяжесть и прогноз пневмонии у ребенка 2 лет и как ее лечить?
Аноним, 2 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 22:28
Ребенку 2 года заболел утром 24 марта, поднялась температура до 38.5, ночью до 39.2. В этот день педиатр назначил грипферон, виферон, жаропонижающие и...
2 ответа
Что показывают анализы и как продолжить лечение кашля?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 19:45
Уже вторую неделю продолжается кашель, каждый вечер температура около 37,5 градусов. Я уже прошла курс антибиотика Панцеф и делала ингаляции с...
2 ответа
Можно ли предотвратить и как лечить вирусную пневмонию у детей после контакта?
Аноним, 23 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 20:23
У нас дома трое детей, ни один из них не болел ветрянкой. Младший (1 год) заболел сначала насморком и температурой, затем появилась ветрянка. На...
2 ответа
Какой антибиотик давать ребенку при пневмонии?
Аноним, 31 год, женский пол
17 декабря 2022 г. в 00:57
У меня подозрение на пневмонию. Я уже болею две недели, и теперь у моей дочери, которой 1,5 года, начались похожие симптомы: сухой кашель, температура...
2 ответа
Есть ли пневмония у ребенка?
Аноним, 3 года, женский пол
28 декабря 2023 г. в 21:59
Здравствуйте. У моего ребенка уже 5 дней высокая температура, она сбивается парацетамолом или нурофеном на короткое время. Также на протяжении этого...
2 ответа
Как помочь ребёнку с сильным кашлем и слабостью?
Аноним, 26 лет, женский пол
26 марта 2024 г. в 22:16
У моего годовалого ребёнка сильный кашель и слабость. Он заболел с насморком и кашлем, температура доходила до 38,3. После диагностики в больнице...
2 ответа
Как диагностировать пневмонию у новорожденного?
Аноним
12 февраля 2019 г. в 23:30
Здравствуйте! У моей трехмесячной дочери уже неделю наблюдается редкий кашель и температура, которая колеблется. Педиатр говорит, что легкие чистые,...
2 ответа
Нужно ли начинать прием антибиотиков?
Аноним, 30 лет, женский пол
18 сентября 2023 г. в 23:40
Здравствуйте! Моему ребенку 8 месяцев. У него была высокая температура, насморк и кашель, врач подозревает пневмонию, назначила Лазолван и, если...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Тула
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7748 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Тула
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Тула
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1974 ответа
Ответим за 28 минут