Вопрос закрыт

Какие анализы и обследования нужны при болях в животе и рвоте у ребенка 2 лет? — вопрос №1462708

Аноним, 2 года, женский пол
02 марта 2025 г. в 00:48
У моего 2-летнего ребенка уже некоторое время часто возникает боль в животе, которая больше напоминает спазмы из-за газов после употребления фруктов или овощей. Обычно ребенок активный, веселый и хорошо ест. Но вчера боли участились, а сегодня началась многократная рвота, включая утреннюю до завтрака, ребенок отказался от еды и рвота появилась даже после воды. Он много спал и был вялым, я отвожу его специальным детским средством для предотвращения обезвоживания. Температуры и диареи нет, аппетит сейчас появился и ребенок поел суп, поэтому не вызывали скорую. Рвота и боли похожи на спазмы в животе, при этом неделю назад появилась сыпь на руках и покраснение щечек — ранее у ребенка был атопический дерматит, поэтому я даю капли от аллергии и исключаю аллергены из питания. В октябре был обнаружен астровирус после анализа на кишечные инфекции, тогда была легкая температура один вечер и прием сорбентов. Я хочу обратиться к гастроэнтерологу и подготовить необходимые анализы. Подскажите, какие обследования помимо общего анализа крови, мочи и кала, а также копрограммы нужно сдать? Стоит ли проверить на кишечные инфекции, паразитов и глистов?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Учитывая описанную клиническую картину ребенка с частыми болями в животе, спазмами, многократной рвотой и недавно появившейся кожной сыпью на фоне атопического дерматита, важно комплексно подойти к диагностике. Помимо стандартных анализов — общего анализа крови, мочи и кала, а также копрограммы, необходимо выполнить дополнительные обследования. К ним относятся: — Серологические и молекулярно-биологические методы диагностики кишечных инфекций, включая ротавирусы, норовирусы, аденовирусы, которые могут провоцировать гастроэнтериты. — Исследование кала на яйца гельминтов и цисты простейших для исключения паразитарной инвазии. — Бактериологический посев кала для выявления патогенных микроорганизмов, особенно если симптоматика не улучшается. — Тесты на пищевую аллергию и непереносимость, учитывая связь с атопическим дерматитом и появлением сыпи. Дополнительно рекомендую обратиться к аллергологу для более детальной оценки аллергического статуса ребенка и гастроэнтерологу для проведения гастроскопии или УЗИ органов брюшной полости, если клиника и анализы будут указывать на потребность в инструментальной диагностике. От гастроэнтеролога также можно получить рекомендации по корректировке диеты и поддерживающей терапии, включая применение пробиотиков. Помимо этого, полезным будет консультация детского психоневролога или невролога для оценки неврологического статуса, поскольку спазмами живота и изменением поведения могут проявляться и функциональные нарушения вегетативной нервной системы. Очень важно контролировать гидратацию ребенка, продолжать использование средств регидратации, а при ухудшении общего состояния, усилении рвоты, появлении температуры или диареи незамедлительно обратиться за неотложной медпомощью.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В описанной ситуации у ребенка имеются частые боли в животе, возможно связанные с кишечными спазмами, а также многократная рвота без диареи и температуры, что вызывает необходимость внимательного обследования. Прежде всего, необходимо исключить острые состояния, требующие неотложной помощи (обезвоживание, острый хирургический живот). Поскольку ребенок вялый, много спит и имеет рвоту даже от воды, важно продолжать контролировать его состояние и при ухудшении обратиться к врачу. Для дальнейшего обследования рекомендую, кроме общих анализов крови (ОАК), мочи (ОАМ) и копрограммы, выполнить следующие исследования: - Серологические и молекулярно-биологические тесты на наиболее распространенные кишечные инфекции (рота-, норо-, аденовирусы), которые могут вызывать острый гастроэнтерит; - Анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших, учитывая возможность паразитарных инфекций; - При необходимости — бактериологический посев кала для выявления бактериальных патогенов; - Также возможно проведение тестов на пищевую аллергию и непереносимость, учитывая наличие атопического дерматита и сыпи; Учитывая появившуюся сыпь и покраснение щечек, а также предыдущие аллергические проявления, важно проконсультироваться с аллергологом и гастроэнтерологом. Возможно, текущая симптоматика связана с реакцией пищевой аллергии или вирусной инфекцией. Очень важно продолжать обильное питье с использованием средств для регидратации, избегать раздражающей пищи и следить за общим состоянием ребенка. Если появится высокая температура, диарея, усилится рвота, ухудшится общее состояние или появятся другие тревожные симптомы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. В итоге, рекомендую прийти к гастроэнтерологу с имеющимися анализами и дополнительными исследованиями, которые назначит врач после осмотра, для постановки точного диагноза и выбора адекватной терапии.

Похожие вопросы
Что делать при ротовирусной инфекции с рвотой и болями в животе у ребёнка?
Аноним, женский пол
08 февраля 2025 г. в 11:03
Моему ребёнку 2 года, сегодня утром у него начались боли в животе, затем он дважды вырвал. Вызвали скорую, отвезли в больницу, там взяли кровь и...
2 ответа
Почему у ребенка 4 лет периодически рвота и слабость?
Аноним, 4 года, женский пол
25 января 2025 г. в 23:26
Моему ребенку 4 года уже в течение нескольких дней сохраняются эпизоды рвоты. В понедельник утром он проснулся с плохим самочувствием и два раза...
2 ответа
Что делать при рвоте и жидком стуле у детей?
Аноним
02 марта 2025 г. в 20:42
У моего пятилетнего ребенка рвота была 1-2 раза за неделю, жидкий, иногда кашицеобразный стул от одного до трех раз в сутки, иногда появляется боль в...
2 ответа
Рвота непереваренной пищей у ребёнка 3,5 года: ротавирус или другое?
Аноним, 24 года
02 марта 2025 г. в 14:58
Ребёнок 3,5 года уже третий день постоянно рвёт непереваренной пищей. В первый день рвота случалась 3-4 раза, я поила её водой по столовой ложке...
2 ответа
Почему у ребенка появляются высыпания на лице и как их лечить?
Аноним, 3 года, женский пол
22 февраля 2025 г. в 13:20
Моей дочери 3 года, у нее уже давно появляются высыпания, чаще всего осенью и весной. Ранее дерматолог поставил диагноз атопический дерматит и...
2 ответа
Что делать при рвоте у ребёнка?
Аноним, 33 года, женский пол
14 декабря 2022 г. в 00:54
Здравствуйте, у моего сына (5 лет) рвота желчью. Он выпивает воду, но через 10 минут снова вырывает. Температуры и поноса нет, но рвота уменьшилась,...
2 ответа
Как вылечить токсокароз у ребенка?
Аноним
08 августа 2020 г. в 01:17
У моего 4-летнего мальчика диагностировали токсокароз. Он жалуется на плохой аппетит, рвоту и кожные аллергические высыпания. Мы уже прошли курс...
2 ответа
Почему у ребенка продолжается рвота после еды?
Аноним, 2 года, мужской пол
19 марта 2018 г. в 02:42
Здравствуйте. У моего двухлетнего ребенка на пятом дне после болезни продолжается рвота сразу после еды. Мы следуем указаниям врачей и кормим дробно,...
2 ответа
Опасна ли жёлтая рвота у ребенка и что делать?
Мария, 27 лет, женский пол
07 ноября 2024 г. в 18:49
Сын с утра ничего не ел, только воду пил, к обеду стал грустным, плаксивым и сонным. К бабушке как раз терапевт приходил попросили посмотреть ребёнка,...
2 ответа
Какие исследования нужно провести для выявления паразитов у ребенка?
Татьяна, 9 лет, женский пол
29 августа 2017 г. в 22:13
Дочь, 9 лет. Симптомы наличия паразитов, высыпания, крапивница, боли в животе вокруг пупка и в правом подреберье, тошнота, нарушение стула. В анализы...
3 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7724 ответа
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1954 ответа
Ответим за 28 минут