Вопрос закрыт

Почему у мужа снижается сексуальное возбуждение и как это лечить? — вопрос №1423082

Аноним, 30 лет
29 января 2025 г. в 01:49
Здравствуйте. У моего мужа возникла проблема с сексуальным возбуждением: во время полового акта у него быстро падает эрекция или полное возбуждение не наступает вообще. Мужу 30 лет, у него были проблемы со спермограммой и варикоцеле, которое он прооперировал в октябре этого года. Врачи после обследования говорят, что остальные показатели в норме, а проблему с возбуждением связывают с психологическими факторами. Муж постоянно принимает тадалафил 5 мг, и полноценный половой акт возможен только при приеме этой таблетки. Меня беспокоит, что в таком молодом возрасте он уже вынужден принимать препараты, которые могут влиять на сердечно-сосудистую систему, да и то, что возбуждение не происходит естественным путём. Мы пробовали разные виды секса, предварительные ласки, обращались к сексологу, были небольшие улучшения, но они длились недолго. Подскажите, пожалуйста, какой специалист может помочь в этой ситуации, к кому следует обращаться, и какие дополнительные обследования стоит пройти?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Сексолог
Стаж 10 лет

Снижение сексуальной возбудимости и проблемы с эрекцией у мужчины 30 лет действительно могут быть обусловлены как физиологическими, так и психологическими факторами. Наличие варикоцеле и хирургическое вмешательство, а также нарушения в спермограмме указывают на необходимость комплексного обследования. Помимо оценки гормонального статуса (тестостерон, пролактин, тиреоидные гормоны), необходимо дополнительно провести углубленное исследование сердечно-сосудистой системы, включая ЭКГ, холтеровское мониторирование, а также проверку состояния сосудов таза с помощью допплерографии. Регулярный прием тадалафила в молодом возрасте требует аккуратности, так как постоянная стимуляция ФДЭ-5 ингибиторами может маскировать основную проблему и влиять на сосудистую систему. Важно не только обратиться к урологу-андрологу и сексологу, но и проконсультироваться с кардиологом для оценки рисков и контроля состояния сердца и сосудов. Психологическая составляющая, включая стресс, тревожность и страх неудачи, требует продолжения психотерапевтической работы, но можно рассмотреть также методы когнитивно-поведенческой терапии, направленные на снижению тревожности, а также технику снижения перфекционизма и повышения уверенности в себе. С точки зрения лечения, стоит обсудить возможность снижения дозировки тадалафила или использование его по необходимости, а не постоянно, чтобы избежать привыкания или нежелательных эффектов. Рассмотрите дополнительные методы, такие как физиотерапия (например, магнитотерапия) или комплекс упражнений для укрепления мышц тазового дна, которые могут улучшить кровоток и усилить эрегированность. Ведение дневника сексуальной активности и реакций поможет выявить закономерности и триггеры проблем. Открытый диалог с партнером и поддержка семьи играют важную роль в лечении сексуальных дисфункций. В целом необходим системный подход с участием уролога-андролога, кардиолога, сексолога, психотерапевта и эндокринолога для постановки точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Проблемы с эрекцией у мужчин 30 лет могут быть связаны с различными факторами, включая как физиологические, так и психологические. В вашем случае, учитывая историю варикоцеле и нарушения спермограммы, важно оценить состояние сердечно-сосудистой системы и гормонального фона, включая уровень тестостерона, пролактина и щитовидных гормонов. Постоянный прием тадалафила в молодом возрасте требует регулярного контроля со стороны кардиолога, чтобы исключить риски для сердца и сосудов. Поскольку врачи склоняются к психологической причине — стресс, тревожность, страх неудачи — разумно продолжить работать с опытным сексологом или психотерапевтом, специализирующимся на сексуальной дисфункции. Рекомендуется также консультация уролога-андролога для комплексной оценки состояния половой системы, возможного влияния послеоперационных изменений. Дополнительно можно пройти УЗИ органов малого таза и сосудов, ЭКГ, холтеровское мониторирование для оценки сердца. Важным аспектом является режим приема тадалафила — лучше применять его симптоматически, а не постоянно, для снижения нагрузки на организм. Полезно вести дневник ощущений и реакции на лекарство и сексуальную активность. И наконец, поддержка со стороны партнера и открытое обсуждение проблемы помогают снизить психологическое напряжение, что способствует улучшению ситуации.

Похожие вопросы
Почему после курса тадалафила снова возникли проблемы с эрекцией?
Аноним, 29 лет
25 декабря 2024 г. в 12:08
У меня проблемы с эрекцией. После развода долгое время был один, видел видео, где рассказывалось о плюсах воздержания от мастурбации, особенно для...
2 ответа
Почему возникли сложности с эякуляцией при сексе с партнершей?
Аноним, 33 года, мужской пол
30 декабря 2024 г. в 21:56
Здравствуйте. Раньше я мог легко контролировать эякуляцию при мастурбации, но теперь с постоянной партнершей испытываю сложности с достижением оргазма...
2 ответа
Причины нестабильной эрекции и методы лечения
Аноним, 25 лет, мужской пол
05 января 2025 г. в 20:04
Мне 24 года, уже год у меня нестабильная эрекция: во время полового акта она то ослабевает, то становится очень твердой. Такая проблема проявляется...
2 ответа
Почему у меня проблемы с эрекцией в 21 год?
Аноним
15 августа 2019 г. в 02:48
Мне 21 год, у меня проблемы с эрекцией. Не могу добиться эрекции ни с девушкой, ни при просмотре порно, приходится помогать себе руками. Могут ли быть...
2 ответа
Что делать при проблемах с эрекцией?
Аноним
20 июля 2017 г. в 01:44
Здравствуйте! У моего мужа 27 лет, у нас есть 1,5 года ребенка, и у нас есть проблемы с сексом. Он не может поддерживать эрекцию, и эякуляция...
2 ответа
Как решить проблему с эрекцией?
Аноним, 38 лет, мужской пол
12 июля 2018 г. в 22:48
Мне 38 лет, и у меня возникли проблемы с эрекцией. Я заметил, что стал меньше желать секса, и вот уже два месяца не был интимной близости с супругой....
2 ответа
Почему возникли проблемы с эрекцией после обрезания?
Аноним, 25 лет, мужской пол
12 октября 2017 г. в 12:16
Здравствуйте, мне 25 лет, и у меня возникли проблемы с эрекцией после обрезания, которое мне сделали в 20 лет по совету врача. С тех пор я испытываю...
2 ответа
Как восстановить мужское здоровье при эректильной дисфункции?
Аноним
18 апреля 2020 г. в 22:30
Здравствуйте. У меня проблемы с эрекцией, которые начались три года назад после нервного потрясения. Я пробовал разные препараты и витамины, но это не...
2 ответа
Что делать при видимой варикоцеле и снижении эрекции?
Димп, 19 лет, мужской пол
09 июня 2022 г. в 01:58
Варикоцела видна даже если не трогать левое яичко, не чего не болит, не каких ощущений нет, но это прям видно, есть один симптом, только то что очень...
3 ответа
Что делать с проблемами эрекции у моего мужа?
Мария, 21 год, женский пол
18 января 2018 г. в 23:39
У моего мужа проблемы с эрекцией. К врачу обращались. При пальпации и на УЗИ просты доктор сказал , что все хорошо. Кровь на гормоны в норме. УЗИ...
3 ответа
Сексологи онлайн
  • Джериев Алихан Муратович - Москва
    Джериев Алихан Муратович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексолог
    Стаж 30 лет
    Джериев Алихан Муратович — психиатр, психотерапевт, сексолог, со стажем 30 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Оптимус Медикус». Пациенты оставили 1 отзыв о враче на нашем сайте.
    75 ответов
  • Фатеева Светлана Викторовна - Москва
    Фатеева Светлана Викторовна
    Психиатр, Психотерапевт, Сексолог
    Стаж 21 год
    Фатеева Светлана Викторовна — психиатр, психотерапевт, сексолог, со стажем 21 год. Принимает в клиниках: Женская консультация №7 больницы №8 и Клиника «Медстрим». Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    48 ответов
  • Ерилов Олег Михайлович - Москва
    Ерилов Олег Михайлович
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт, Сексолог, Гипнолог
    Стаж 32 года, высшая категория
    Ерилов Олег Михайлович — нарколог, психиатр, психотерапевт, сексолог, гипнолог, со стажем 32 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Доктор САШ», ООО «Центральная клиническая больница (ЦКБ)», Наркологический диспансер, Врачебный кабинет анонимного лечения зависимостей и психотерапии и Медико-психологический центр «Парацельс». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    41 ответ
Ответим за 17 минут